健康教育对2型糖尿病患者治疗效果的影响

范红霞 江慧 刘金伟 张蓓蓓 王远征

2 型糖尿病是一种终身的慢性代谢疾病，2 型糖尿病的病程均比较长，所伴随的并发症也比较多，一旦病变就会波及到全身的各个器官和系统[1]。2 型糖尿病在很大程度上威胁着患者的身心健康，因为，有必要对2 型糖尿病进行恰当而有效的治疗。最近几年，我国的糖尿病患者明显增多[2]。特别是2 型糖尿病，无论是速度还是数量都在以惊人的步调增长着，这就为我国的政府和社会带来了相当沉重的负担，所以2 型糖尿病早已渐渐地成为了一个人民日益关注的公共卫生问题[3]。本研究探讨针对性的健康教育对2 型糖尿病患者治疗效果的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本院在2011年4月-2012年4月收治的这112 例2 型糖尿病患者当中，男67 例，女45 例，患者年龄39～84 岁，平均年龄为（59.1±4.6）岁，病程14～83 个月，平均病程为（79.5±6.7）个月。文化水平在大专以上的患者有6 例，高中文化的患者有49 例，初中以下文化的患者57 例，患者本人均能够同其他人进行正常交流，没有严重的并发症，患者本人都自愿参与本研究。将其随机分为观察组和对照组，每组56 例。分组之后两组患者在年龄、性别、病情等方面差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法 对照组患者只采用常规的药物治疗，不采取任何干预措施，而观察组在常规治疗的基础上进行为期为12 个月的健康教育，再对两组患者的血糖、体重、遵医行为、腰围、合理性运动以及饮食的控制情况等监测指标进行对比。

对观察组患者进行健康教育可以通过设立讲座的方式进行，2 h/次，2 次/周。讲座的内容涉及到糖尿病的心理治疗、药物治疗、运动治疗和饮食治疗等，要告知患者应该怎样做到自我监测血糖。在讲座过程中所涉及到的知识需要尽量的全面、广泛、彻底。特别是对于饮食疗法和运动疗法需要详细具体的加以解释，在具体的讲座过程中，要根据患者的自身情况作出相应的建议，对患者的饮食情况和运动时间作出规范等。

1.3 统计学方法 采用SPSS 21.0 统计学软件进行统计学分析。计量资料采用均数±标准差（±s）表示，组间比较采用t检验，计数资料组间比较采用χ2检验。P<0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

经过为期12 个月的强化健康教育，观察组患者对于2 型糖尿病的防治知识有了更加深入的了解，在治疗的过程中，能够遵医嘱进行服药和治疗，而其饮食的合理搭配都更加地偏向于营养健康的标准，并且观察组的患者大部分都有自己比较合理而又适当的运动凡事，其自觉性和自控能力都要比对照组患者的高，其行为方式得到了明显的改善，空腹的血糖平均可达到(6.4±0.66)mmol/L，餐后2 h，血糖平均值可以达到(10.26±1.15)mmol/L。两组患者比较，差异有统计学意义（P<0.05）。除此之外，观察组患者的血糖值得到较为有效的控制，其糖化血红蛋白和空腹血糖都有比较明显下降，与对照组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

2 型糖尿病是一种需要终身治疗的具有特殊性质的慢性疾病，它的特殊性在于患者的生活方式、生活习惯和心理状态等，这些因素都能对该疾病的防治效果产生最为直接的影响[4]。因此对于2 型糖尿病的治疗应该是综合性的治疗而不能够仅仅局限在药物治疗的方面，而对患者加强健康教育是十分必要而关键的。

对2 型糖尿病患者进行健康教育，能够使患者认识到该疾病的发病、发展、治疗以及防治等方面的知识，这有利于患者自身形成一种自觉的治疗的意识[5]。而这对于控制糖尿病的发展，预防由该疾病引起的并发症等具有十分重要的意义[6]。本研究结果表明，在对2 型糖尿病患者进行常规的对症药物治疗的时候，对患者有针对性的进行为期12 个月的健康教育有十分显著的成效。这可以使患者对糖尿病在预防和治疗方面有更加清楚的知识结构，从而做到对2 型糖尿病有了一个比较系统的了解，这样，其遵医行为就会大大的提高，而自我约束能力也会随之提升起来，能够将不良的运动方式和生活习惯改掉，有助于2 型糖尿病的治疗[7]。

本研究表明，健康教育对2 型糖尿病患者的治疗起着十分必要的辅助作用，能够增加该疾病患者战胜疾病的信心，提高其治疗效果。

[1]张景雪.健康教育对糖尿病筛查时高血糖患者血糖影响的临床研究[J].护理实践与研究，2010，6(4):1112-1114.

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[3]兰建芸，杜宁，彭乐.健康教育对2 型糖尿病伴发抑郁患者的影响[J].实用临床医学，2011，12(9):97-98.

[4]张荀芳，任偶诗，郑彩娥.实施家属同步康复教育对老年2型糖尿病伴发抑郁患者的影响[J].中华物理医学与康复杂志，2013，35(1):945-946.

[5]于磊，田原，李强，等.社区健康教育对2 型糖尿病患者抑郁焦虑状态及糖代谢的影响[J].中国社会医学杂志，2011，26(6):1648-1649.

[6]孙立伟，梁雪玲，刘玉华.健康教育对糖尿病合并慢性乙型肝炎患者焦虑抑郁情绪的影响[J].临床心身疾病杂志，2011，17(6):1687-1689.

[7]黄雪芳，宋磊，李铁军，等.健康教育与心理社会干预对2 型糖尿病合并抑郁的影响[J].中国心理卫生杂志，2012，16(3):658-659.