超声引导介入治疗卵巢囊肿的临床分析

李小飞

（江西省萍乡市莲花妇幼保健院外科，江西 萍乡 337100）

超声引导介入治疗卵巢囊肿的临床分析

李小飞

（江西省萍乡市莲花妇幼保健院外科，江西 萍乡 337100）

目的 探讨应用超声引导介入以及开腹囊肿切除术治疗卵巢囊肿的效果，研究超声引导介入治疗卵巢囊肿的临床价值。方法 选取2011年10月至2012年11月来本院进行卵巢囊肿治疗的116例病患作为研究对象，在征得病患的同意下，随机将病患分成治疗组以及对照组，每组58例，对治疗组病患采取超声引导介入穿刺硬化治疗的方法进行治疗，在对照组采取常规开腹囊肿切除术对卵巢囊肿病患进行治疗，对比治疗前后的出血量、住院时间、并发症情况、治愈有效率、囊肿液以及住院费用等。结果 治疗组住院费用比对照组略高，但是两组住院费用接近，治疗组病患囊肿液流量与对照组病患接近，并且P＞0.05，囊肿液以及住院费用均不存在统计显著性差异；治疗组有效率为96.55%，对照组有效率为81.03%，治疗组出血量、住院时间以及并发症情况均少于对照组，并且P＜0.05，不存在统计显著性差异。结论 超声引导介入治疗卵巢囊肿治疗效果十分显著，值得进行进一步的研究。

超声引导；卵巢囊肿；介入治疗

卵巢囊肿是最为常见的妇科疾病之一，属于卵巢肿瘤类，各个年龄阶段的妇女均可能发病，多见囊性，一旦得不到有效的治疗，该病极易恶化，目前没有治疗的特效药，常规治疗以药物治疗以及开腹囊肿切除术为主，但是常规的开腹囊肿切除术有一个极大的缺点，极易造成妇女内分泌失调等妇科疾病[1]。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2011年10月至2012年11月来本院进行卵巢囊肿治疗的116例病患作为研究对象，均为女性，年龄在18～52岁，平均年龄为（26± 2.8）岁，卵巢囊肿类型包括巧克力囊肿、囊肿直径、单纯性囊肿以及双侧性囊肿，其中巧克力囊肿44例，囊肿直径21例，单纯性囊肿19例以及双侧性囊肿32例。避开病患月经期，确保病患无用药等不良反应情况，临床资料P＞0.05，年龄、性别等不存在统计显著性差异。

1.2 治疗方法

将116例卵巢囊肿病患作为研究对象，在征得病患的同意下，随机将病患分成治疗组以及对照组，每组58例，所有病患进行常规心电以及各种功能的检查，对所有病患进行静脉麻醉，治疗组病患采取超声引导介入穿刺硬化治疗的方法进行治疗，采用芬太尼以及异丙酚药物，超声引导的情况下，以病患是否已婚作为依据，对病患的进针位置进行选择，固定相应的穿针位置，在穿针的针尖到达卵巢囊肿中心位置的时候，将病患的囊肿液抽出来，使用生理盐水对病患的囊肿腔进行冲洗，在囊肿中冲入多卡因，随后抽出，紧接着注入相应的无水乙醇，随后抽出，反复进行四次。在对照组采取常规开腹囊肿切除术对卵巢囊肿病患进行治疗。

1.3 临床观察

对比治疗前后的出血量、住院时间、并发症情况、治愈有效率、囊肿液以及住院费用等，显效标准为病患的留囊腔的直径＜3cm或者完全消失，有效标准为病患的留囊腔的直径缩小为原来的1/2，无效的标准为病患的留囊腔大小基本上没有发生改变。

1.4 统计分析

主要采用统计SPSS17.0软件，采用卡方检验以及F检验的方法，P＞0.05，不存在统计显著性差异，P＜0.05，存在统计显著性差异。

2 结 果

治疗组治疗费用为（2100±33）元，对照组治疗费用为（1823± 28）元，治疗组住院费用比对照组略高，但是两组住院费用接近，并且P＞0.05，不存在统计显著性差异。治疗组病患囊肿液流量为（256 ±11）mL，对照组病患囊肿液流量为（249±34）mL，治疗组病患囊肿液流量与对照组病患接近，并且P＞0.05，不存在统计显著性差异。治疗组以及对照组有效率表见表1，治疗组有效率为96.55%，对照组有效率为81.03%，治疗组有效率远远高于对照组，并且P＜0.05，存在统计显著性差异。

治疗组平均出血量为（47.9±11）mL，对照组平均出血量为（137±34）mL，治疗组平均出血量远远少于对照组，并且P＜0.05，存在统计显著性差异。治疗组住院平均时间（4.2±1.1）d，对照组住院平均时间为（7.9±0.6）d，显然，治疗组病患平均住院时间远远低于对照组，并且P＜0.05，存在统计显著性差异。

表1 治疗组以及对照组有效率表

并发症情况表见表2，治疗组并发症率为5.17%，其中出汗率为1.72%，发热率为3.45%，潮红率为0%，对照组并发症率为18.97%，其中出汗6.90%，发热率3.45%，潮红率为8.62%，治疗组并发症率低于对照组，并且P＜0.05，不存在统计显著性差异。

表2 并发症情况表

3 结 论

卵巢囊肿主要分为功能性囊肿、出血性囊肿、浆液性上皮囊肿及黏液性上皮囊肿、巧克力囊肿、畸胎瘤以及卵巢癌等，常见的病因包括内分泌失调以及炎症等，主要的临床表现为小腹疼痛、白带异常、月经失调等，严重的时候甚至会出现呼吸困难、排尿困难、恶性卵巢癌等，一旦得不到很好的治疗，极易转变成恶性肿瘤[2]。超声引导是指利用超声波，进行治疗卵巢囊肿的治疗，超声波是一种频率十分高的声波，一般来说，频率在2000Hz以上称为超声波，这种声波有着极好的方向性以及穿透力，医学的应用上其作用得到了极大化的发挥。超声引导介入治疗卵巢囊肿，必不可少的药品包括，无水乙醇以及多卡因，在进行超声引导介入治疗卵巢囊肿的过程中发挥着不可替代的作用，一方面无水乙醇作为最主要的介入因子，通过对其的合理应用，能干成功的使得病患囊肿内壁的蛋白发生变性，使其失去活性，弱化其渗透性，通过其固化作用，凝固病患卵巢囊肿的囊壁，最后达到使其消失的目的，利多卡因是一种麻醉类物质，能够通过麻醉作用，使得病患的痛苦得到释放和减轻，值得一提的是，在对无水乙醇以及多卡因进行应用的时候，要注意使用量的原则，不宜过多也不宜过少，用药不宜过多，无水乙醇用量过多会给病患的身体带来不适，利多卡因用量过多会使得病患产生后遗症，用药也不宜过少，对无水乙醇以及多卡因使用过少达不到预期效果[3]。本文通过对116例卵巢囊肿进行超声引导介入治疗的研究，发现超声引导介入治疗卵巢囊肿治疗效果十分显著，值得推广和研究。

[1] 齐春凤,毕超.超声引导介入治疗卵巢囊肿80例分析[J].中国误诊学杂志,2010,25(10):6220-6226.

[2] 高东霞,汪易辉,李霞,等.超声引导下穿刺介入治疗卵巢囊肿76例[J].总装备部医学学报,2009,3(11):159-164.

[3] 张淑艳.超声引导下经阴道穿刺硬化治疗卵巢囊肿106例疗效研究[J].中外医疗,2012,31(29):180-185.

R737.31

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1671-8194（2013）24-0182-02