武陵深处有大爱土家山村有“大医”——记“湖北省十佳乡村医生”柳祚芳

文/徐刚

在湖北省西南部，有一个叫五峰的土家族自治县。“五峰”，因县城周边有五座高大的山峰而得名。

正因为五峰因山得名，山多、山高、山险是五峰的特色。出五峰县城西行，翻越座座崇山峻岭，跨越条条小溪沟壑，就来到了一个叫湾潭的宁静乡镇；出湾潭，再沿着乡村小道，向西南方向行进约30 公里，在与湖北恩施、湖南张家界交界的武陵大山深处，有一个叫锁金山村的土家族山村；在锁金山，有一位坚守大山58年，为土家山民解除病痛，奉献爱心40多年的 “赤脚医生”----他，就是被当地村民誉为“大医”的“湖北省十佳乡村医生”----柳祚芳。

锁金山没有黄金却有比黄金更珍贵东西——“家门口的医生”

说柳祚芳，不能不说到锁金山。

柳祚芳的家乡虽然名字贵为“锁金山”，但这里既没有金山，也没有任何象黄金一样值钱的东西；相反，由于地处武陵山脉的穷乡僻壤，长期以来，就连医院、学校等基本的公共设施都十分紧缺。由于远离县城和乡镇，加上大山的阻隔、交通的不便，缺医少药成为困扰当地村民的一大难事。

上世纪六十年代末，柳祚芳小学快毕业时，第一次遭受生活的严重打击和命运的严厉折磨。当时，作为家庭主要劳力和生活支柱的母亲因患严重的哮喘病，加之缺乏有效地医治，不得不卧床不起，一家人的生活顿时陷入困境。望着嗷嗷待哺的六个兄弟姊妹，作为家里长子的柳祚芳毅然放弃升初中的机会，立志学医，救治母亲。

天公作美，时值毛主席“把医疗卫生工作的重点放到农村去”的指示正在全国推行，大队支部书记也正在酝酿此事，他毛遂自荐地跑到支书面前，表达了要求学医的强烈愿望。几经周折，1972年9月，柳祚芳终于梦想成真，成为一名离土不离乡的“赤脚医生”。从此，锁金山方圆30 里，终于有了比黄金更重要的东西——“自己家门口的医生”。

41年的坚守柳祚芳成就“大医”

当时年仅17岁的柳祚芳明白，仅凭一腔热情和善良救人的心，没有过硬的文化基础和专业医术，是当不好医生的，有时甚至解脱不了病人的痛苦，反而会给他们带来新的伤害。为练就过硬的本领，他经常托人从外面买回一本本医书，还从镇医院熟悉的医生那里借来各类医学书籍或刊物，一页页，一本本认认真真，刻苦攻读。为学到真本事，他常常步行30多公里，跟随镇里的老中医陈业汉医师，一同看病、配药，遇到特殊病例，不厌其烦的讨教‘师傅’，认真分析诊断，对症下药。晚上回到家后，结合当天所见的病例，在煤油灯下咀嚼医书，认真研习。

上级领导发现他对工作的认真刻苦，勤奋专一，十分满意，多次推荐他到县、镇两级卫生行政部门举办的培训班学习。他也不负众望，多次被评为“优秀学员”。 1985年他参加了北京乡村医生刊授学院的函授学习，两年不懈的努力，获得了《乡村医生刊授学院结业证书》。1992年，他顺利通过湖北省乡村医生技术职务晋级的考试和考核，获得《湖北省乡村医生技术职务资格证书》。2006年，他又参加了宜昌卫校举办的“乡村医生学历教育”的学习，把自己的医学知识又提升了一个新台阶。

开“小处方”——累计免除村民10万元费用

为了给病人提供一个较为优越的就医环境，在上级政府及有关部门的支持下，1998年4月，柳祚芳拆除了原来蜗居的石棉瓦棚，个人集资数万元修建了“锁金山村卫生室”；为达到卫生部门对村卫生室设置的规范管理要求，他把自己的卧室和生活用房压缩在12 平方米的斗室之中(三年后又再次扩建加层)，腾出房屋设立了诊断室、观察室、注射室和专用药房。

他所在的村卫生室，制度健全，资料齐全，管理规范。集医生、护士、服务员于一身的他，即使再忙，对医疗器械的消毒灭菌、消毒液的定期更换等，从不马虎，并严格把握药品进货渠道，多次把药贩拒之门外。闲暇之余，搜集报刊杂志或电视新闻提供的各种药品信息，定期清除过期失效药品。几十年来，他所治疗的患者中，无一例因药品质量问题而导致的不良后果，也没有发生一起医疗事故和医疗纠纷。

2003年五峰县卫生局授予其“优秀甲级卫生室”称号；2006年12月，县卫生局又授予他“十佳乡村医生”光荣称号。

2005年新型农村医疗正式启动，他积极配合村委做了大量宣传工作，使全村参合率达100%。新农合启动后，他严格遵守合管会制定的各项规章制度，严格执行规定的医疗服务价格和药品价格，坚持“安全、有效、经济、适量”的用药原则，从不开大处方、人情方；还将按规定可以收取的挂号费、注射费、手术费及出诊费全部免收，让利于民。

村民们反映，41年来，柳祚芳给村民看病开药，开的都是“小处方”，最贵的一张处方也只有20多元钱，超过一半的处方都在10元以内。他曾告诉慕名前去采访的三峡晚报记者：“乡亲们相信我，贵的药我下不了手。得慢性支气管炎、妇科病的人比较多，一般这些病，我开药也就几元钱。”据不完全统计，40多年来，他为患者免去各种本该收取的费用累计超过10万余元，体现了一位当代乡村医生的无私大爱和朴实情操。

大爱无声大医无悔

有时连柳祚芳自己都很难相信，当初，凭着年少气盛，一心想学医救母的他，会一辈子坚守在母亲驾鹤西去的深山。41年过去了，曾经年少的青春早已不在，母亲也没有因为儿子当了医生而“手到病除”、长生不老。唯一能告慰他的是，在他的言传身教和全力资助下，他最小的弟弟最后也选择了学医，成为家乡第一个医学本科毕业生，现在五峰县人民医院工作，曾入选五峰县拔尖人才。看到弟弟不断成长，最后超越自己，柳祚芳打心眼里高兴。

今天，58岁的柳祚芳早已两鬓白斑，岁月已经在他曾经青春的脸上烙下了时代的沧桑。

回顾自己的行医生涯，有过欢乐，也有过遗憾，令他感动和欣慰的，是锁金山村民对自己的信任和厚爱。41年来，经他救治的病人已难以计数，他也早已成为但是村民不可或缺的“仁爱大医”和健康守护神。

1985年夏，邻村(茶园村)有一位叫龙西权的病人，因前臂深部脓肿而高烧不止，但无钱就医，就跑到邻县一个山上求“佛水”喝，致使病情愈加严重。柳祚芳知道这一情况时已是晚上，天还下着大雨，为了救人一命，柳祚芳没有一丝犹豫，背起药箱，打着手电光，撑起雨伞，趟过泥泞的小路，简陋的木桥，摔了几个大跟斗，只能默默地爬起来再走，好几次差点儿跌落山沟。走了十多里的山路，赶到患者家时，已十点多了，他查看了病情后，迅速进行处置——切排、清洗、包扎、输液。第二天，病人开始好转，可他却被大雨淋得感冒高烧。

2000年腊月的一天，鹤峰县一位叫江红军的小伙子，骑摩托车到这边来探亲，天黑路滑，不慎摔成重伤，被人发现后，送到了卫生室。柳祚芳经过仔细检查，知道凭这里的器械和本人，会贻误治疗，于是迅速做了简单地包扎后，叫来出租车亲自将病人送往镇卫生院，天寒夜深，车又途中抛锚，到院后，他又一个个叫醒深睡的医师、药师，同时他又为病人交付了200元的预交药费，还有车费，次日凌晨，才拖着疲惫的身躯回到家。

在他接手诊疗的病患者中，有的疗程长达半年，有的甚至长达三年之久。他对病人总是做到有求必应，从不推诿。有一位女性乙肝病毒携带者，被迫休学在家治疗，为不影响患者复习功课，他每天坚持上门服务，从未间断，经过半年的治疗后复查，大三阳转阴，使该生重返校园。值得一提的是，当年患病的小女生现在已是一外资企业的客户总监，年薪逾百万。

在柳祚芳的从医历程中，风里来，雨里去，出诊上万次，这样的例子不计其数，由于常年生活无规律，身为医生的他自己也竟然落下了严重的胃息肉、慢性萎缩性胃炎及增生性十二指肠炎，经常饱受疾患的折磨。用他的话说，医生也是人，也要生病啊！

收获了很多失去的不少甚至爱情

柳祚芳在事业获得成功的时候，爱情也悄悄降临到他的头上。但都因女方提出的条件是离开这个穷山村或放弃这个不赚钱的职业时，他犹豫了。几经考虑，最后他还是婉言谢绝了姑娘的好意。他再一次选择了大山，选择了土家山民。

时光荏苒，青春易逝。今天，已近花甲之年的柳祚芳，虽然依然孤身一人，但他仍然乐观豁达，全然没有形单影只的落魄与孤寂。他常常安慰自己：婚姻是讲究缘分的，没有缘分走不到一起，就是勉强在一起，也不会长久。 这辈子还是随缘吧！

一分耕耘，一分收获。在柳祚芳的不懈努力下，今天的锁金山卫生室已今非昔比，成为远近闻名的金字招牌，每天前来求医问药的群众络绎不绝。一个只有一名医生的偏远小诊所，每年的门诊量竟超过4000多人次，名列全县同条件卫生室的前茅。

柳祚芳坚守大山几十年，为土家山民救死扶伤的事迹也逐渐飞跃大山，传遍鄂西大地，获得极好的社会赞誉。

近年来，《三峡商报》、《三峡晚报》、《宜昌日报》、《湖北日报》等媒体先后对他的事迹进行了专题报道，使更多的人知道了锁金山，知道了柳祚芳；2010年，他又被湖北省卫生厅评为“湖北省十佳乡村医生”，创造了人生的又一次辉煌。2011年，在有60万人次参与的宜昌2011年“十大民选新闻人物”评选中，他再次脱颖而出，获得活动的提名奖。

爱，终有回报；大爱，也终有大报。

柳祚芳在付出大爱的同时，也在收获这各种各项的大爱：有孩童天真的微笑，母亲感激的眼光；有父亲不常落下的热泪，长辈吉祥的鼓励和安抚……

让我们记着武陵深处的大爱，土家山村的“大医”。