护理干预对烧伤后瘢痕形成的影响研究

罗世俐

(益阳市中心医院，湖南 益阳 413000)

护理干预对烧伤后瘢痕形成的影响研究

罗世俐

(益阳市中心医院，湖南 益阳 413000)

目的 研究探讨护理干预对烧伤后瘢痕形成的影响。方法 选取2011年1月至2012年1月入院接受治疗的烧伤患者50例，随机将其分为常规组和护理组患者各25例，对常规组患者采用常规护理方法，对护理组患者在采用常规护理的基础上，进行心理护理、瘢痕护理、健康教育等一系列的护理干预，比较两组烧伤患者形成瘢痕的概率。结果 常规组25例烧伤患者中形成瘢痕的患者为20例，占本组患者总数的80%，护理组25例烧伤患者中形成瘢痕的患者为10例，占本组患者总数的40%，两者对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 护理干预能够有效降低烧伤患者形成瘢痕的概率，效果较为明显，值得进行大规模临床推广。

护理干预；烧伤；瘢痕；影响

烧伤创面在愈合的过程中，常会形成瘢痕、出现瘙痒以及外观的损毁等，给患者的生理与心理都带来了极大的困扰[1]。在这个过程中，如果加强对患者的护理干预可以有效降低烧伤后瘢痕等的形成，减少患者的痛苦[2]。所谓护理干预，就是指从患者入院到出院，从生理到心理等各个方面对患者进行全方位护理[3]。它与传统的常规护理方法不同，在临床应用中已经取得了令人满意的效果，现将其报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以2011年1月至2012年1月入院接受治疗的50例烧伤患者为研究对象，将其随机分为常规组和护理组患者各25例。其中，常规组烧伤患者中，男性患者15例，女性患者10例，年龄5～65岁，护理组烧伤患者中，男性患者18例，女性患者7例，年龄3～60岁。经诊断，常规组和护理组患者均为严重的烧烫伤。两组患者在性别、年龄等方面差异不明显，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对常规组患者采用常规护理方法，对护理组患者在采用常规方法的基础上，配合进行心理护理、瘢痕护理、健康教育等一系列的护理干预，比较两组患者形成瘢痕的概率。

1.2.1 心理护理

一般来说，烧伤患者在接受治疗时，都存在着不同程度的焦虑恐惧心理、自卑抑郁心理以及烦闷心理，对其进行有效的护理干预，可以保证患者更好的配合医师治疗，并进而取得较好的治疗效果。首先，对焦虑恐惧心理的护理。烧伤患者入院前，护理人员可以为其提供热情服务与详细介绍，包括医院环境、手术效果与安全性等，以使患者尽快适应。对于患者在治疗过程中所出现的焦躁与不安心理，护理人员应该耐心询问其不舒服的部位和程度，以便及时采取一些措施平复患者心理；其次，对自卑抑郁心理的护理。烧伤患者容易引起外观的损坏，这是自卑抑郁心理产生的一个重要原因。对此，护理人员可以将患者与其他同类型患者连接起来，为其创造沟通交流的平台与机会，尽量给予患者经常性的赞美等；最后，对烦闷心理的护理。一般来说，烧伤患者的治疗时间比较漫长，费用也相对较高，这很容易使患者产生烦闷的心理，对此，护理人员可以及时向患者讲述治疗的必要性与有效性，安抚其烦闷心理。护理人员还要与患者及其家属进行及时沟通交流，保证家属能够给予患者更多的关心与照顾，以更好的配合医师治疗。

1.2.2 瘢痕护理

烧伤后，应及时定期对瘢痕进行浸浴，用柔软的毛巾轻拭瘢痕，以去除死皮，不过需要注意的是不能因用力过大而损伤表皮。护理人员需要指导患者服用一定的组织修复药物，还有疤痕霜的涂抹。如果患者出现创面瘙痒，护理人员还需要叮嘱患者不宜乱抓乱挠，可以适当采用温水清洁或者是涂抹积雪甘霜等药物加以缓解。压力疗法对瘢痕的治疗效果比较明显，护理人员可以结合患者的实际情况，对其进行压力治疗，以加快其瘢痕的愈合速度。

1.2.3 健康教育

瘢痕的形成是烧伤烫伤后比较容易出现的一种现象。要从根本上避免瘢痕的发生，最好是在日常生活中加以留心和注意，比如不接触温度较高的或者是容易造成烧伤危害的物体，一旦出现烧伤情况，应及时前往医院进行专业治疗，要尽量避免创面表面的摩擦，要加强锻炼，防止机体功能的退化等。

1.3 疗效判定标准

显效：没有出现瘢痕增生，仅有少量的色素沉着；好转：有轻度的瘢痕形成；无效：出现瘢痕增生和挛缩。

2 结 果

常规组25例烧伤患者在接受常规护理之后，显效者为10例，占本组患者总数的40%，好转者为5例，占本组患者总数的20%，无效者为10例，占本组患者总数的40%。护理组25例烧伤患者在接受常规护理之后，显效者为20例，占本组患者总数的80%，好转者为3例，占本组患者总数的12%，无效者为2例，占本组患者总数的8%。常规组和护理组比较，差异比较明显，有统计学意义（P＜0.05）。具体结果，可见表1。

表1 两组烧伤患者护理效果比较

由表1可知，常规组25例烧伤患者在接受常规护理之后，显效者为10例，占本组患者总数的40%，好转者为5例，占本组患者总数的20%，无效者为10例，占本组患者总数的40%。护理组25例烧伤患者在接受常规护理之后，显效者为20例，占本组患者总数的80%，好转者为3例，占本组患者总数的12%，无效者为2例，占本组患者总数的8%。总有效率方面，常规组为60%，护理组为92%，两组患者比较，差异相对明显，有统计学意义（P＜0.05）。

因此，可以说，采用护理干预能够有效地有效降低烧伤患者形成瘢痕的概率，效果较为明显，值得进行大规模临床推广。

3 讨 论

瘢痕的形成是患者在烧伤后比较容易出现的一种现象，它不仅给患者的身体带来极大痛苦，而且也给患者的心理带来极大的挑战，因此，加强对烧伤后瘢痕形成的护理干预很有必要，特别是随着医疗技术的发展与进步，对烧伤患者的治疗将不仅仅局限于生理方面，还需要对其心理进行有效护理[4,5]。本研究以2011年1月至2012年1月入院接受治疗的50例烧伤患者为研究对象，随机将其分为常规组和护理组患者各25例，对常规组患者采用常规护理方法，对护理组患者在采用常规护理的基础上，进行心理护理、瘢痕护理、健康教育等一系列的护理干预，比较两组烧伤患者形成瘢痕的概率。结果发现，常规组25例烧伤患者中形成瘢痕的患者为20例，占本组患者总数的80%，护理组25例烧伤患者中形成瘢痕的患者为10例，占本组患者总数的40%，二者对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。因此，我们可以说，护理干预能够有效降低烧伤患者形成瘢痕的概率，效果较为明显，值得进行大规模临床推广。

综上所述，与常规护理方法相比，护理干预能够有效降低烧伤患者形成瘢痕的概率，效果较为明显，值得进行大规模临床推广。

[1] 管翠红,刘闪.减轻烧伤后瘢痕形成的护理干预[J].内蒙古中医药,2012,31(22):127-128.

[2] 宋国敏.烧伤后瘢痕的预防及护理[J].现代中西医结合杂志,2002, 11(22):2292.

[3] 夏美华.烧伤后瘢痕整形手术的围术期护理探讨[J].护理实践与研究,2010,7(24):55-57.

[4] 杨红艳,话秣,毕秀芝,等.成年烧伤后瘢痕患者心理分析及护理[J].黑龙江医学,2000,23(11):60.

[5] 赖芳,陈妙.烧伤后瘢痕整形手术的护理[J].咸宁学院学报:医学版,2009,23(3):273-274.

R473.6

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1671-8194（2013）36-0237-02