泡沫敷料美皮康治疗Ⅱ期压疮护理效果

谭 超

（祁阳县人民医院，湖南 永州 426100）

泡沫敷料美皮康治疗Ⅱ期压疮护理效果

谭 超

（祁阳县人民医院，湖南 永州 426100）

目的 分析与探讨泡沫敷料美皮康对于Ⅱ期压疮的护理临床效果。方法 选取本院 2011 年 6 月至 2012 年 6 月期间收治的Ⅱ期压疮患者共 50例，对其使用泡沫敷料美皮康进行贴敷，并让专业护理人员对患者进行压疮护理，采用量表的形式评定患者在接受护理后的愈合情况、愈合时间，使用调查问卷对患者对于护理工作的满意程度进行调查。结果 对 50 例患者进行量表评定后可得，在使用泡沫敷料美皮康进行治疗的过程中，采取合理的护理方式后，患者的愈合情况较好，愈合时间较短，且患者对于护理工作的满意程度较高。结论 泡沫敷料美皮康对于Ⅱ期压疮具有较好的临床疗效，且配合良好的、科学的护理方式后，患者的康复时间与愈合情况均较好，护患关系更加和谐。

泡沫敷料；美皮康；Ⅱ期压疮；护理效果；愈合时间；满意程度

压疮在临床上又被称为褥疮，其病变原因主要为患者长期卧床导致局部组织受压，进而由于缺血与缺氧发生溃烂的慢性疾病[1]。泡沫敷料美皮康在临床上是较为常用的治疗Ⅱ期压疮的方法。本文就Ⅱ期压疮在采用泡沫敷料美皮康进行治疗的过程中的护理方法与效果进行分析与探讨，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2011年6月至2012年6月期间收治的Ⅱ期压疮患者共50例，其中男性患者30例，女性患者20例，年龄为40～80岁不等，平均年龄为（50.1±2.9）岁。患者原发性疾病为脑血管疾病共30例，呼吸衰竭共10例，慢性阻塞性肺部共8例，糖尿病共2例。压疮部位为左、右髋部共38例、骶尾部共7例，内外踝共5例。

1.2 护理方法

对于50例患者在治疗的过程中进行压疮护理，具体方法如下：①创面处理。根据患者的具体情况不同，给予碘伏消毒液进行创面消毒。若患者出现水泡，则可以根据水泡大小做不同的处理，水泡较大则用注射器将水泡抽取大部分渗出液。如果是小水泡就无须抽吸。当发生组织坏死时，在保证无菌的前提下，护理人员将坏死部位清除。②上药操作。在对患者上药前，护理人员首先用0.9%的生理盐水将创面清洁并用无菌的棉签擦干净再将美皮康泡面敷料的保护层撕掉，根据创面的大小与位置的不同，采取不同的粘贴方式。注意在贴敷料的过程中保证对准创面，并在贴上敷料后将其抚平。在粘贴时护理人员需注意勿将敷料与皮肤相贴面接触到手指，且对于需进行其他固定的患者进行固定时，固定面需在吸收垫以外[2]。③敷料的更换。根据相关要求，一般敷料的使用寿命为1周以内，若患者压疮程度严重，可适当地调整更换时间。Ⅱ期压疮一般要求更换时间为4～5d，当患者创面处于肉芽组织期时，更换时间应调整为4d1次，当患者处于表皮形成期时，更换时间可适当延长至6d1次左右。除根据创面愈合情况进行敷料更换的调整外，护理人员需注意对患者创面渗出液进行观察与记录，当渗出液量较大时，应对患处的胶状物进行清理，并勤更换敷料[3]。

1.3 评价标准

采用量表对患者护理后愈合情况进行评定，5分为满分，分数越高代表愈合情况越佳，并记录患者的愈合时间，对患者发放调查问卷以了解患者对于护理工作的满意程度，0～2分为不满意，3～5分为一般，6～8分为满意，9～10分为十分满意[4]。

1.4 统计学方法

对所有数据使用卡方1.61软件进行分析与计算，并将所有数据录入数据库以便于查询。

2 结 果

2.1 患者康复情况

对50例患者在接受护理后的康复情况进行评定后可得，患者取得了较为显著的疗效，其创面康复情况良好，具体数据详见表1。

表1 50例患者康复情况

2.2 创面愈合时间

50例患者的创面愈合时间平均为（15.0±2.0）d，共6例患者愈合情况较差，但对于生活已基本无影响。

2.3 护理工作满意度

对所有患者进行问卷调查后可得，患者对于护理工作的满意程度较高，具体数据详见表2。

3 讨 论

表2 患者对于护理工作满意程度

压疮在临床上是一类较为常见的皮肤疾病，多发于住院患者或长期卧床患者。患者发生压疮时皮肤组织会出现红肿、溃烂等现象，严重影响患者的生活与治疗。因此针对卧床患者的护理工作中常把对于压疮的护理列为重中之重。通常对于压疮的治疗方法为敷料加消毒剂进行治疗，但传统的敷料治疗存在如更换频繁、愈合时间长等问题，因此需针对压疮制定出相应的护理方案，以减轻患者的痛苦，提高患者的康复率[5]。

美皮康在临床上是较为常用的治疗压疮的药物，其具有孔状疏水层，能够使患者组织渗液被吸入泡沫敷料中，避免渗液与健康组织接触导致溃烂加重。在对使用泡沫敷料美皮康的患者进行护理时，需注意以下几点：①首先需对患者的创面进行清理，保证其创面的干燥与无菌状态，避免因创面过于湿润，细菌过度滋生而导致病情的加重化。②上药时护理人员需保持双手的清洁，切勿将手接触到敷料贴皮面，避免造成患者感染。③敷料更换的次数需要根据患者创面的具体情况而定，对于创面处于不同时期的患者采取不同频率的敷料更换方法，而对于渗出液较多的患者则应适当地增加更换频率[6]。

根据本文研究结果显示，采取适当的护理方法后，患者的康复率较高，康复量表显示3分及以上的患者可达44例，且患者的康复时间较短，平均为（15.0±2.0）d。6例康复较差的患者因年龄偏高，均超过70岁，因此皮肤愈合能力较差，但通过处理后均不影响原发疾病的治疗。通过对患者进行细心、科学的护理，患者对于护理工作的满意程度也得到了很大程度地提高，护理工作满意率达到90.0%，说明合理的护理方法能够使护患关系更加和谐，增进了护理人员与患者之间的相互信任感。

综上所述，针对泡沫敷料美皮康治疗Ⅱ期压疮患者应采取适当的护理方法，以提高患者的康复率，增强患者战胜病魔的信心，并使护患关系更加和谐。

[1]蒋琦霞.伤口护理临床实践指南[M].南京:东南大学出版社,2010: 335-336.

[2]马 建 红 ,谢 彩 琴.湿 性 敷 料 在 压 疮 治 疗 中 的 应 用 [J],医 药 世界,2009,(5):224-225.

[3]刘雪萍,孙素芬.泡沫敷料对于Ⅱ期压疮的临床效果观察[J],护士进修杂志,2011,8(25):1400-1401.

[4]王 涵.泡 沫 敷 料 治 疗Ⅱ期 压 疮 的 临 床 护 理 工作 [J],护 士 进 修 杂志,2010,2(8):168-169.

[5]董 艳 蓉,董 艳 君.伤口护 理 技 术与研 究 进 展 [J],国 外 医 学 护 理 分册,2010,4(11):172-173.

[6]王清丽,李小寒,尚少梅,等.美皮康治疗Ⅱ期压疮的护理效果[J],中华护理杂志,2011,4(5):652-653.

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