微创手术治疗乳腺纤维瘤的护理心得

侯亚娟

（河南省商丘市长征医院，河南 商丘 476000）

微创手术治疗乳腺纤维瘤的护理心得

侯亚娟

（河南省商丘市长征医院，河南 商丘 476000）

目的 研究并总结微创手术治疗乳腺纤维瘤的护理经验，以不断提高我国的临床护理水平。方法 我院 2007 年 1 月 1 日至 2010 年1 月 1 日期间一共收治了乳腺纤维瘤患者 120 例，将其进行随机分组，即对照组：60 例患者运用传统的护理方式进行护理；观察组：60例患者在传统护理的基础上进行护理干预，对比两组患者临床护理的有效性和满意度。结果 观察组临床护理有效性为 95%，满意度为96.67%，而对照组患者临床护理有效性为 85%，满意度为 70%，二者之间的差异显著（P ＜ 0.05）。结论 在乳腺纤维瘤微创手术之后，给予其必要的护理干预，包括科学的术前护理和术后护理有助于提高患者的护理满意度和有效性，值得推广。

微创手术；乳腺纤维瘤；护理；护理干预

乳腺纤维瘤是现代妇科临床中十分常见的疾病之一，常见于青年女性，然而，不少女性在进行乳腺纤维瘤的治疗时过于担心切口疤痕，从而影响了临床疗效。为了更好的寻求出微创手术治疗乳腺纤维瘤的有效护理方法，我院特组织了本项研究，研究报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

2007年1月1日至2010年1月1日期间一共收治了乳腺纤维瘤患者120例，在所有的患者中，年龄最大的为40岁，年龄最小的为18岁，平均年龄为27.5岁。经B超检查，单侧乳腺肿块患者为112例，双侧乳腺肿块患者为8例，患者的肿块大小平均2～3cm之间，且患者的肿块活动度较好，无粘连。随机将所有的研究对象进行分组处理，并在保证两组患者的临床资料无显著性差异的基础上开展进一步研究。

1.2 护理方法

对照组：常规护理。

观察组：术前护理和术后护理等，具体的护理措施如下：

1.2.1 术前护理

①心理护理。无论患者的手术大小，其均会对患者的身体造成一定影响，所以，患者在手术之前均会出现不同程度的恐惧感，担心手术能否成功，害怕术后切口疼痛等。尤其是较为年轻的女性，他们过于担忧手术过程中的身体暴露程度以及手术之后疤痕的大小，从而导致其情绪特别焦虑。护理人员应该与患者建立良好的医患关系，并积极、耐心的向其讲解手术的必要性以及注意事项等，从而使其能够在最佳的状态下接受手术。本组120例患者中，有118例患者均担心其手术后的疤痕问题，害怕影响美观。经过护理人员耐心、细致的讲解，所有患者均增强了手术的信心，且能够较为积极的配合治疗[1]。②手术时间的选择。女性患者在进行乳腺纤维瘤手术的时候，往往存在着时间的问题，一般的手术均应该安排在患者经期过后的3～5d，以最大限度的降低患者手术的出血量。此外，此时期患者心情平稳，且瘤体暴露较为明显，有利于肿瘤的彻底切除，利于手术[2]。③术前准备。护理人员应该在患者手术之前准备好手术用品，并注意保持手术室的温度，尽量减少噪音。对于那些创伤较大、时间较长的手术，在术前则应该提前做好引流准备，并告知患者手术之后的切口恢复时间较长，使患者术前具有充分的心理准备，以避免术后不必要纠纷的产生。

1.2.2 术后护理

①心理护理。大部分的患者在手术后均会由于切口疼痛而产生不安和焦虑的心理，此时，护理人员应该积极的向患者解释，乳腺纤维瘤大多数情况下属于良性肿瘤，恶性的乳腺纤维瘤患病概率极小，给予患者适当的安慰和心理疏导，最大限度的消除其焦虑心理，使其保持愉快的心情以利于术后恢复。②一般护理。护理人员应该在患者术后观察其血压、脉搏、心跳以及呼吸等生命体征变化情况，一旦发现异常，则通知医师进行紧急处理。此外，患者术后往往行动不便，护理人员应该协助患者穿衣服，并叮嘱其避免大幅度运动等。若患者术后疼痛，则可以遵医嘱适当的口服止痛药，并积极观察其是否出现不良反应等[3]。③切口护理。护理人员还应该在术后关注患者切口的状况，并注意保持切口的干燥和整洁等，以避免术后感染的发生。

1.3 统计学处理

本组研究中所有的数据均经过SPSS16.数据处理软件进行了科学的分析和处理，组间对比运用t检验，当P＜0.05时，研究的具体结果具有显著性意义。

2 结 果

观察组患者无论在临床护理的有效性还是在临床护理的满意度等方面均明显优于对照组患者，观察组患者的临床护理有效性为95%，满意度为96.67%，而对照组患者临床护理有效性为85%，满意度为70%，二者之间的差异具有显著性（P＜0.05）。

表1 两组患者临床护理满意度和临床治疗有效性对比

3 讨 论

乳腺纤维瘤是临床中常见的良性肿瘤，手术治疗是唯一、有效的治疗方式。然而，传统的手术方式切口较大，患者术后恢复慢，且影响美观，不能够适应现代女性的需求[4]。随着医疗技术和水平的不断提高，微创手术已经成为治疗乳腺纤维瘤的首选方式了，其具有手术创伤小，患者术后恢复快，不影响美观等临床优点，受到了广大女性患者和医务工作者的广泛认可[5]。微创手术治疗乳腺纤维瘤术后给予患者必要的护理干预，不仅有助于提高患者的手术成功率，且对于患者的预后也有积极影响，值得推广。

[1]温李花,邓八妹,张惠珍.乳腺纤维瘤手术护理体会[J].安徽医药,2011, 15(6):780-781.

[2]胡振娟,甘恩玮,邵志敏.微创手术治疗乳腺纤维瘤的护理[J].上海护理,2005,5(4):26-27.

[3]张世春.手术治疗乳腺纤维瘤的临床分析[J].中国实用医药,2010, 5(7):56-57.

[4]陈 志芳.麦 默 通治 疗 乳 腺 肿 瘤的观 察 与 护理[J].当代护 理,2006, 5(8):30.

[5]王学丽.麦默通微创手术治疗乳腺肿瘤围手术期的护理[J].内蒙古医学杂志,2010,42(6):761-762.

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：1671-8194（2013）10-0342-02