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在医院5种检查最痛苦

2013-06-24

人生与伴侣·共同关注 2013年6期
关键词:肠镜胃镜痛苦

第一痛苦——胃镜

笑气、“面条”、“胶囊”等先进的技术让胃镜检查变得很轻松了。更重要的是,亚洲属于胃癌高发地区,在日本,据说30岁以上的人每年做一次胃镜,以便及早发现胃肠疾病。

提起胃镜,很多人都会想到那个拇指粗的橡皮管子,慢慢地插入食道,之后是恶心、呕吐,让人不寒而栗。

胃镜检查已今非昔比了。如今很多医院都配备了电子胃镜,管子更加纤细,更加柔软,可以随人体自然曲度弯转。术前还会用一些局部麻醉药物,患者根本感觉不到痛苦。很多医院还有“无痛胃镜”,即患者一觉醒来,检查就做完了。

第二痛苦——肠镜

“肠镜?打死我也不做。可以想象,从下面插入一根管子是什么感觉!”有人在网络投票后留言说。

“严重不能同意楼上的话。疼和死,你选择哪个?检查嘛,该做还是要做的,疼一阵子,好好活一辈子。”还有人说。

肠镜也有无痛检查。但北京中医医院消化中心主任医师刘汶认为,肠镜检查还是痛苦点儿好,“不在麻醉下做肠镜,能清晰地告知医生自己的感觉,避免发生肠壁穿孔”。

刘汶说,无痛肠镜能消除腹胀、呕吐等不适反应,却容易将肠壁穿孔,因为肠道弯曲太多。“虽然穿孔的几率不足1%,但如果患者配合好,医生操作规范,不用麻醉的肠镜也不会太痛苦,完全在患者可忍受范围内。”

在这个过程中,医生可以用播放舒缓音乐,转移注意力;也可以采用中医按摩的手法缓解疼痛,针刺合谷穴,即大拇指和食指之间的虎口,针刺10分钟,局部酸胀,起到镇静止痛的作用。

第三痛苦——气管镜

“气管镜应该是胸外科检查项目中最为痛苦的了。”北京宣武医院胸外科主任支修益教授说,患者在清醒的状态下接受检查,当气管镜进入声门及声门以下气管时,容易出现咳嗽、憋气、恶心等不适感觉,这种感觉尤为强烈,致使很多人中断检查。

但这却是确诊肺癌的金标准。胸片、胸部CT等检查发现肺部有异常但无法定性时,通过纤维支气管镜观察气管,以及支气管腔内有无异常,并可采样进行病原或病理检查,将非常准确地诊断。

由于此项检查的确不舒服,支修益建议,检查前4小时禁食,精神紧张者术前一天口服安定片。患者在整个检查中,一定要有信心接受检查,思想放松。当气管镜插入气道时,应尽量哈气,不要喊叫,避免损伤声带。如果确实感到特别不适,患者可告知医生。检查后2小时内禁食,以后可进食流质或半流质。一般情况下,大部分的疾病通过气管镜的检查可获得明确的诊断,不能确诊,还可以选择经皮肺穿刺、胸腔镜等进一步诊断。

第四痛苦——穿刺

穿刺,用长长的针刺进身体里,听起来可怕,实际上并非如此。

穿刺分好多种,骨穿、肝穿、肺穿、肾穿、羊水穿、脊髓穿、乳腺穿等,这项检查与气管镜、膀胱镜、腹腔镜等检查一样,其核心目的是取标本做活检。

有些穿刺是在局部麻醉下进行,其痛苦程度大大减轻,如脊髓穿刺、肝穿、肺穿、肾穿等。

而有些穿刺更像是“披着狼皮的羊”,如骨穿。北京大学人民医院血液病研究所副教授鲍立说,骨穿不痛苦,通常一个人来医院5分钟就能做完检查,不用麻醉,疼痛感像静脉输液扎针一样。骨穿检查是选择髂骨,即下腹两侧向侧前方突起的部位,用穿刺针穿入骨髓腔,抽取少量骨髓做化验,这是血液科最常用、最基本的检查项目,血液类疾病,尤其是血液肿瘤,要靠它来确诊。

一般来说,做穿刺检查都是需要有临床症状才会进行。如乳腺穿,北京天坛医院乳腺外科主任王丕琳说,做乳腺穿刺是有操作规范的,它只有在B超、X片等影像检查发现形态变化,病灶出现异常时,才进行。

第五痛苦——肛检

用探肛管(或棉棒),伸入肛门直肠处,旋转后取粪便做肠道细菌培养,临床上也有医生用指诊来做肛检。

与其他检查听起来可怕相比,肛检还会让人非常不好意思。这也正是肛检被大多数人放弃的重要原因。

北京市肛肠病医院肛肠外科副主任医师朱钢认为,肛检的过程很简单,没有异常情况的话,一分钟就能结束检查,被检查者也不会有明显不适感。通过肛检,发现病变的几率高。因为大部分的痔疮和直肠癌都是发生在手指可以触及的部位,如果用手指由肛门伸入内部后,就能感到内部组织的变化,正常的组织表面光滑柔软,哪怕只有一粒小如绿豆的病变组织,有经验的医生手指一摸,立刻就能感觉出来。肛检可以查出近70%的直肠癌。

据《长寿养生报》

编辑/平湖秋月

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