肩周炎没我们想象的那么多

胡定山

在生活中，肩部疼痛的人很多，很多人都“自我诊断”为“肩周炎”。事实上，引起肩痛的病因中绝大部分并非肩周炎，不应把肩周炎作为各种肩痛病因的“替罪羊”。

案例：老王平时主要做文案工作，近两年来反复出现右肩疼痛。刚开始，老王认为自己患了肩周炎，经过按摩、理疗及药物治疗，疼痛一直时好时坏。直到他找到专业的骨科医生诊断后，才发现他并没有患肩周炎，而是“肩袖损伤”，经过相应的治疗，老王两个月后就完全康复了。现在已经半年多了，老王的肩痛再也没有复发。

肩痛多因“肩袖损伤”

事实上，肩痛最常见的原因是“肩袖损伤”，占所有肩痛患者的40%～60%。“肩袖”是由围绕肩关节的四块肌肉组成，它们保护着肩关节，维持肩关节的稳定性，负责完成肩关节的活动。而肩周炎多发于50岁左右，所以又称“五十肩”、“冻结肩”。主要表现为肩部全范围的疼痛，疼痛面积大，且难以指出明确的疼痛部位，肩关节与手臂各个方向的活动均受限。严重时连梳头、化妆、吃饭穿衣都困难。肩周炎的临床发病率并不高，只占肩痛的10%左右。

肩痛不能盲目锻炼

很多肩痛患者不去专业医生处就诊，而仅仅根据道听途说的一些经验，在家里进行功能锻炼，导致误诊误治。于是很多人认为：“肩周炎是治不好的。”

在治疗上，肩周炎可通过锻炼（包括“钟摆运动”、“爬墙”、“吊单杠”）、针灸、理疗缓解疼痛。如果让肩袖损伤患者进行“爬墙”等功能锻炼，或人为地强行牵拉，可造成已损伤的肩袖撕裂口增大，加重伤情。

小测试

自我判断肩周炎

将双侧肘部紧贴腰部，屈曲肘关节90度，双手拇指跷起朝天，余四指握拳；在保持肘部紧贴腰部不动、屈肘90度不动的情况下，将双手向两侧分开，使双手间距离拉大。如果肩痛侧的手能外移，则多数不是肩周炎；如果肩痛侧手外移程度明显低于健侧，多数是“冻结肩”，即俗称的肩周炎。

据《大众健康》

编辑/王翠萍