夏天适合做疝气手术吗
2013-06-04
陈医生:
我父亲已68岁,最近查出他有疝气,医生说只有手术才能彻底治疗。请问:现在天气这么热,适合给他做疝气手术吗?是不是要等到天凉快后再做?
上海 何梅
何梅读者:
炎热的夏天,确实有不少前来门诊看病的疝气病人。不少人都有你这样的想法,觉得天气太热了,想等秋后天气凉爽了再进行疝的手术。那么,夏天真的不适合做疝气手术吗?我觉得并不是这样。
人们都以为天热要出汗,伤口长不好,夏天细菌繁殖快,更容易感染。其实,这已是老观念了,以前条件差,病房和家里都没有空调,确实热得汗流浃背,无法保证伤口清洁干燥。现在条件好了,到处都有空调,至少病房是一定有的。病人在病房里,肯定是嫌冷不嫌热。再者,从新陈代谢的角度,夏天人体的新陈代谢最旺盛,相比其他季节,伤口愈合得最快。其实,老龄人在天冷时血液循环差、新陈代谢变慢,伤口长得才慢呢。第三,在多数情况下疝的手术尤其是腹股沟疝的手术只是一个小手术,伤口也就4~5厘米,感染的概率本来就很低,而且现在做腹腔镜手术的也越来越多,总共就三个小洞,发生感染的情况更为罕见。
有人夏天不愿意做手术,是因为手术后伤口未愈合期间不能洗澡,夏天不洗澡实在受不了。其实这也不是问题。现在医院里已经有很多医用胶能够黏合和保护伤口,做完手术后,连纱布都用不着换,手术后第二天就能洗澡。缺点是这些胶水医保不给报销,要洗澡等需多花三四百块钱。
第三个不愿意开刀的理由是,天热家里人来照顾不方便,家里人太累了。对这一点我确实觉得没法完全解决,毕竟大多数病家都是平头百姓,不是每個人都有很好的条件。但现在我们采用的都是无张力修补技术,整个住院也就五六天,患者术后恢复得很快,高龄病人术后六个小时麻醉过了就能下床,开完刀两三天就出院了,病房里也有经验丰富的护理人员,不需要家人特意陪夜照顾。
上面写的您觉得还有道理吗?
上海交通大学医学院附属第九人民医院普外科 主任医师 陈汤睿