徒手扩张阴道术在分娩中的应用

黎英梅

自然分娩会造成产妇会阴部软组织不同程度的撕裂伤，而初产妇的会阴阴道未经扩张，故会阴肌肉皮肤组织较紧，在分娩过程中更容易引起严重裂伤或增加会阴侧切率。会阴侧切时，剪开的部分包括会阴皮肤、球海绵体肌、坐骨海绵体肌及会阴浅横肌，故出血较甚。而且由于重力作用，侧切时切口后缘下部组织往往向下错开，缝合时张力较大使缝合线过紧，从而导致组织水肿等并发症，延长伤口愈合时间。阴道分娩中进行会阴保护是助产工作的重要内容之一，科学有效的会阴保护方法可有效降低会阴水肿及会阴裂伤的发生率。我院为了降低会阴切开率及严重会阴裂伤，临床中应用徒手扩张阴道术配合托肛法保护会阴取得了良好的效果，现将体会报告如下。