浅谈现代消毒供应中心的管理

英伟蓉　卢梅兰

【摘要】 本文主要探讨医院现代消毒供应中心的有效管理和优化改善。通过对消毒供应中心科学规范的管理，对其硬件管理和对工作人员进行专业知识培训、计算机运用及设备维护、操作技能培训，加强工作人员的沟通合作，保证消毒供应中心工作质量和医疗安全，适应现代医院的发展要求。

【关键词】 医院；消毒管理中心；现代；管理

【中图分类号】R197.38 【文献标识码】A 【文章编号】1004-4949（2013）06-267-02

安全，指的是没有危险，不受威胁，不出事故。医疗护理方面的安全则是指运用理论、技术、管理等，从根本上采取有效措施，把事故减少到最低限度，确保病人安全，创造安全高效的医疗环境。消毒供应中心作为医院临床工作的重要组成部分，是关系病人安危、保证医疗、护理质量及控制医院感染的关键科室为临床科室提供各种无菌物品。其工作每一个环节的质量与医院感染密切相关，任何细节都会影响医疗护理质量和患者安全。因此，现代医院建设要求高度重视消毒供应中心的质量监控，加强科学管理，确保无菌物品的安全使用，进一步规范和促进其改进和发展。

1 目前消毒供应中心存在的问题

在现代化医院的建设和管理运作中，消毒供应中心的工作显得尤其重要，在医疗护理工作改革发展中消毒供应中心也面临着工作繁忙、节奏紧张、消毒灭菌质量管理等严峻的考验。目前基层医院的消毒供应中心仍存在着主要问题有：消毒供应中心的工作空间相对狭小、拥挤，无法实现真正相对独立；在布局设置上区分了污染区、清洁区、洁净室和生活区，但实际缺乏有效的隔离屏障，洁污路线容易引起交叉；缺乏机械清洗消毒设备，和有效清洗消毒的处理设备；管理负责环节还相对薄弱，缺乏针对消毒供应中心人员的专业培训及继续教育；消毒供应中心从业人员的职业防护还不到位，队伍建设重视力度不够等。

针对以上存在的诸多问题，现代消毒供应中心应切实提高工作质量及服务质量，建立完善、合理的布局、工作流程；尽快制定合理有效的管理规章制度、以及消毒供应专业管理人员和工作人员的岗位培训制度；逐步完善消毒供应专业的相关技术标准，如消毒灭菌设备检测标准、包装材料标准、无菌物品清洗标准等；协调相关部门加强对消毒供应中心的管理、监督和技术指导等，是保障医疗安全的一项重要的基础性工作。

2 合理布局、高效管理，建设现代化消毒供应中心

消毒供应中心是医院供应无菌物品的单位，质量是供应中心的核心，是降低医院感染发生和保证医疗质量的重要环节。因此，要从源头把好设计关，规范基础设施及布局，配备必需的清洗消毒设备，落实创建消毒供应中心的管理体系，具体来说要做到以下几个方面：

2.1 合理布局，科学划分各个功能区域，发挥专业效能，保障医疗安全： 医院消毒供应中心是全院无菌物品、无菌器械、一次性无菌器材的供应场所，其功能发展得好与坏直接影响医疗质量。因此，在设计消毒供应中心时应把握以下几个原则：安全、方便、便捷，满足临床需求，确保工作质量。

首先，要合理选择位置，形成独立区域，并保持周围环境清洁，无污染源，宜接近手术室、产房和临床科室或与手术室有物品直接传递专用通道，不宜建在地下室或半地下室。

其次，中心内部要合理布局，科学划分各个功能区域。内部区域划分为工作区域和辅助区域，工作区域包括去污区，检查、包装及灭菌区和无菌物品存放区。辅助区域包括办公室、更衣室、卫生间、休息室等。各工作区域为独立的区域，设有缓冲间。物品由“污”到“洁”，不交叉，不逆流，即物品回收——分类——清洗——消毒——干燥——器械检查与保养——包装——灭菌——储存——无菌物品发放。

2.2 加强硬件设施建设，优化消毒灭菌物品管理，控制院内感染，节省资源、综合协调、资源共享：

现代消毒供应中心将全院医疗用品进行统一消毒、集中管理、按需发放，有利于加强消毒供应中心布局等硬件管理。

同时，进一步对手术器械实行一体化管理，即改变原来手术器械由手术护士完成清洗及包装，供应室只负责消毒灭菌下送的传统做法，手术再生器械由供应室进行处理，解放手术护士，让其专注本职工作，专心服务病人，符合现代医院发展需要。

此外，集中处理需灭菌的物品，有利于控制污染源，还可以净化科室、手术室环境，减少院内感染，加强医院感染的控制，提高医院整体医疗水平。

2.3 重视设备管理，对操作人员进行定期培训，熟练掌握操作程序：

现代化的消毒供应中心在建设和管理上应尽可能采用国际先进技术武装自身，及时与国际接轨，做到符合我国卫生部颁发的《医疗机构消毒技术规范》技术要求的规定，满足全院医疗卫生事业发展的需求，合理配置清洗消毒设备及配套设施和空气净化装置等。

要大力重视设备管理的规范和准确性，由具有专业知识和水平的专业人员对相关操作人员进行定期培训，熟练掌握操作程序，制定具体操作流程并定期训练，及时进行设备维修与保养。

2.4 严格标准化质量管理与监控，健全规章制度，制定操作规程、工作流程及班次人员职责，重视监测与信息反馈环节。

首先，在物品管理上要严守物品的流程管理，严格监督物品的回收、分类、清洗、消毒、干燥、器械检查与保养、包装、灭菌、储存、发放制度，由污—洁的流水作业方式。严把工作中的每一个环节，做到清洗彻底、记录可靠、灭菌合格、安全发放。做好物品的灭菌监测：加强物理监测、化学监测、生物监测，做到每项操作均符合监测操作规范程序。

其次，认真执行规章制度，把卫生部《中华人民共和国卫生行业标准》、《医疗机构消毒技术规范》作为消毒供应中心各项具体法规，各项工作及操作必须按《中华人民共和国卫生行业标准》、《医疗机构消毒技术规范》执行，以此为模板，逐项建立健全适应本消毒供应中心的各项规章制度，做到合理制定、严格执行、确保质量。

再次，还要制定完善《职业防护》计划，对各级人员强化培训，区分污染器械与感染器械的回收、消毒、清洗。

2.5 重视各级人员的培训，提高整体素质： 在消毒供应中心（室）工作人员的职责分配上，基本包括运送、清洗、包装和灭菌，此外还有管理、指导及带教。随着消毒供应中心管理模式的快速转变、新技术的广泛开展，现代化消毒供应中心必须鼓励护理人员转变思想，接受新事物、新观念。制定切实的培训计划，学习与消毒供应中心相关的学科理论。把握消毒供应中心的工作特点，进行人员培训；每月理论、操作各考核一次，开展业务学习及继续教育，使工作人員掌握相应的专业知识和操作技能，了解器械的结构和特点，严格执行卫生部颁发的各项规定。

3 结语

现代化消毒供应中心实施科学的工作流程和管理，能够树立现代化消毒供应中心的新形象，提供一流的服务水准和高质量合格的无菌物品，降低院感的发生率，同时能显著地改善护士的职业环境，减少资源的浪费，更好地服务于患者，提高患者的满意度。创建现代化的消毒供应中心是医院发展的需要，体现了现代医学及医疗技术和管理的发展，提高了医疗、护理质量，提高了工作效率，节约了资源，降低了成本，保护了环境和职业安全，为医院高质量完成医、教、研提供了可靠的保障。

参考文献

[1]张静.走进现代化的消毒供应室[J].护理园地，2006，1.

[2]杨顺秋.护理安全管理[J].男方护理学报，2004，11.

[3]张镇静，霍孝蓉.消毒供应中心（室）建设管理规范[M].东南大学出版社，2006，1.

[4]中华人民共和国卫生部.医疗机构消毒技术规范.