无痛注射，是概念还是现实

赵礼明

我们小时候可能都有过这样的恐怖回忆：因为生病而被父母抱到诊所，穿着白色大褂、一身消毒水气味的护士小姐一亮出那闪着寒光的针头，我们就会情不自禁地哇哇大哭——疼痛还不是最重要的，因为针头可能还并未碰到我们的肌肤，但那气场已经给我们以很大的压力，所以很多人在年幼时最怕的人往往是那些常给自己打针的医生或者护士，父母也常这样吓唬那些不听话的孩子：“再哭，再哭就让XX来给你打针！”

在这些被人为放大的恐惧面前，那些技术熟练的护士小姐更加受到病患追捧，所以几乎所有人都拒绝手法生疏的实习护士为自己打针——但实际人们忽略了两个问题，第一，明星护士也必须从实习护士做起；第二，给人最大疼痛感的其实不是针头对皮肤和肌肉的刺激，而是药液和自身肌肉紧张导致的结果。

肌肉注射不仅带给病人疼痛，也给环境带来了巨大的问题——由于玻璃针管和传统针头容易引发交叉感染，所以现在大量使用的是一次性针管和针头，塑料针管和金属针头的使用和废弃一方面提高了医疗成本，另一方面也产生了更多的医疗垃圾。

有人可能要说使用麻醉剂来避免疼痛感，在大型外科手术当中，麻醉剂确实发挥了相当大的作用，但问题在于，麻醉剂对人体神经系统的伤害也是非常大的，在深度麻醉过程中，如果操作不当甚至有生命危险，人们完全没有必要仅仅为了肌肉注射那短时间的疼痛而小题大做使用麻醉剂。但问题在于：成人可以克服肌肉注射带来的疼痛，儿童却往往对肌肉注射望而生畏，所以能否找到一种更好的注射方法，让肌肉注射带来的皮肉之苦成为历史，让孩子们不再对白衣天使们心生畏惧？

韩国首尔大学的科研人员宣布，他们研究成功了一种激光微创技术来将药物注射到皮肤，从而实现了真正的“无痛注射”。

首尔大学的机械和航空工程师于杰克结合了激光和一种带有药物流的小型适配器，然后从一个盛有水的容器中喷出，形成一种强劲的流体。在这种强劲的流体内每一束激光脉冲都能产生一个气泡，在这种水和药物混合形成的微小气泡造成的喷射压力可以轻易地透过皮肤的表层——以豚鼠为受测对象时，实验结果显示这种药物流可以穿透数毫米的皮肤组织，并且对皮下组织没有产生任何损伤。

事实上，这种激光注射非常迅速，甚至超过了人的神经末梢反应的时间，所以不会引起任何疼痛——这类似于古代传说中的那些快刀，刽子手手起刀落，囚犯丝毫没有感觉到疼痛，掉落的人头还在高声大喊“好快的刀”。如果真的是这样，那其实还是一种概念上的无痛注射，在注射完成之后，人会开始感觉疼痛，就像大型外科手术麻药的效力消失一样。看过电影《生化危机》的人们肯定对这样一幕印象深刻：当精悍的佣兵小组进入保护伞公司的实验室之后，系统启动了通道内对生物的猎杀系统，闪亮的激光束随着刺耳的警报声渐渐逼近，一名女佣兵躲避不及，被激光从脚踝切断，而她居然丝毫未察觉，身手矫健的佣兵头目躲过了一道激光束和两道激光束的切割，但随即激光呈现网状，将他的身躯切成碎块……

如果所谓的激光注射仅仅停留在注射迅速这一层面上，让人在注射时并不感觉疼痛，但注射之后才会感到疼痛，甚至造成皮下组织损伤，那么这样的激光注射恐怕很快会沦为笑柄，人们很快会重新选择由护士小姐利用传统方式为自己进行肌肉注射，哪怕因此会遭受短时间的“皮肉之苦”。

而事实情况是：由于激光注射到达的区域是人体皮肤的表皮层，这个区域并没有人体神经末梢分布，所以激光注射成功实现了真正的“无痛注射”，技术再熟练的护士小姐也无法比拟。

而激光仅仅进入表皮层也就意味着：不会留下疤痕——以外伤和皮肤感染为例，爱美的青少年总对脸上突然冒出的“青春痘”恨之入骨，而专业的医生从来都告诫青少年不要用手挤压或抓挠脸上的青春痘，原因就是：如果仅仅造成表皮层感染，那么脸上不会留下疤痕，如果感染程度到达了真皮层，那就一定会留下疤痕了。所以我们无需担心激光注射会伤害到我们的皮肤，它对皮肤造成的伤害甚至远远小于肌肉注射。

目前的问题在于，如何降低设备的要求和成本，让激光注射和一次性注射器一样，成为人们更加容易接受的注射方式。

编辑/梁宇清