老年性下睑松弛整形手术的疗效观察

张翼飞

【摘要】 目的 分析探讨老年性下睑松弛整形手术的疗效。方法 随机抽取我院在2011-2012年期间收治的72例例行老年性下睑松弛整形手术患者的临床资料进行回顾性分析，给予患者局部麻醉处理，再行整形手术，将患者过多的脂肪、皮肤、清除，增加眶肌筋膜张力，并随时观察手术的疗效。结果 经过12个月的随访，所有患者的下眼睑松弛效果得到有效改善，眼睑内翻及倒睫均得到矫正，具有良好的美容效果，且无严重并发症发生，均对疗效满意。结论 采用老年性下睑松弛整形手术，可以达到良好的美容治疗目的。

【关键词】 老年性；下睑松弛；整形手术；疗效观察

【中图分类号】R777.1 【文献标识码】A 【文章编号】1004-4949（2013）06-69-02

随着年龄的不断增长，老年人均会出现不同程度的下睑松弛，不仅影响美观，而且还会出现倒睫和内翻现象，从而影响到眼球功能。经临床研究发现，眼轮匝股、皮肤、韧带筋膜以及眶内因素都与下睑松弛密切相关。而目前临床上主要采用手术进行治疗，就是根据不同患者下睑松弛程度以及松弛原因，合理选择手术方法，从而达到良好的治愈效果和美容目的。为了进一步提升老年性下睑松弛整形手术，得到老年性下睑松弛得到较好的治愈，在这里随机抽取我院在2011-2012年期间收治的72例例行老年性下睑松弛整形手术患者的临床资料进行回顾性分析，具体结果如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料： 72例例行老年性下睑松弛整形手术患者，年龄在60-75岁，平均年龄68岁，男32例，女40例，其中，有42例患者患有重度下睑俭袋，而30例患者伴有下睑内翻及倒睫，本组中有8例患者为二次手术。患者排除条件：所有患者均排除严重肝功能、血液系统疾病、肾功能不全、家庭病史、肾功能不全、鼻窦感染患者等。本组患者在性别、年龄、生命体征、临床症状等方面P>0.05，不具有统计学意义，具有临床可比性。。

1.2 研究方法： 以我院在2011-2012年期间收治的72例例行老年性下睑松弛整形手术患者的临床资料为研究对象，给予患者局部麻醉处理，再行整形手术，将患者过多的脂肪、皮肤、清除，增加眶肌筋膜张力，并随时观察手术的疗效。

1.3 术前准备： 术前，对所有患者进行查体以及各项辅助检查，对检查结果进行综合性评价，其中，着重观察了解患者的视野情况、视锐度、色觉情况，检查患者球后情况， 随时注意角膜、泪腺、结膜的变化，伴有高血压患者，应该合理应用抗高血压药物，糖尿病患者进行药物控制，并合理饮食，对伴有心律失常患者，应该进行心电图监测，达到手术要求，再例行手术治疗。

1.4 治疗方法： 切口设计：取坐位，让患者双目自然前视，将颞浅动脉走向标记出来，采用美兰画线进行设计，距离眼睑1mm处画出与下眼睑外眦的平行线，切口在泪小点外的3mm处。麻醉方法：手术治疗前采用表面麻醉或者是局部麻醉给予处理，麻醉药物为5ml 2%的利多卡因，1：20的肾上腺素，15ml 0.9%NaCl。手术方法：沿着设计的画出将皮肤依次切开，将多余的皮肤和肌肉组织切除，控制睑外翻为度，将定眶肌筋拉紧，采用横行褥式重叠合法将眶隔筋膜切口缝合。术后采用无菌纱布眼垫覆盖手术切口，密切观察患者的切口情况，并于次日换药，并口服抗生素，预防感染。

1.5 统计学分析： 采取SPSS13.0软件实施统计分析，計数资料是X2检验，计量资料用X±s来表示，方法为t检验，差异有统计意义，即P<0.05。

2 结果

经过12个月的随访，所有患者的下眼睑松弛效果得到有效改善，眼睑内翻及倒睫均得到矫正，具有良好的美容效果，且无严重并发症发生，均对疗效满意。

3 讨论

下睑松弛是皮肤老化的重要现现，随着年龄的不断增长，老年人均会出现不同程度的下睑松弛，严重者可能会导致倒睫、内翻，损伤角膜和内膜，最终影响到视力。经临床研究发现，眼轮匝股、皮肤、韧带筋膜以及眶内脂肪组织膨胀是导致下睑松弛的主要原因。临床上手术治疗是主要方法和手段，通过手术，将过度的脂肪切除，改善下睑松弛和肌腱韧带张力，既可以达到美观性，又可以达到良好的治愈目的。如本组研究中，72例患者的下眼睑松弛效果得到有效改善，眼睑内翻及倒睫均得到矫正，具有良好的美容效果，且无严重并发症发生，均对疗效满意，整个手术操作过程简单、步骤简便，在达到美容效果的同时，也在很大程度上避免了脂肪的再次膨出，最大限度改善了眼睑功能。为此，要加强老年性下睑松弛整形手术的进一步研究和应用，确保老年性下睑松弛得到较好的治愈，从而达到良好的美容治疗目的。

参考文献

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