PACS系统的应用价值

付秀萍　葛东泉　王浩军

【摘要】 医学影像存档与通信系统（picture archiving and communication system）即PACS系统，其主要是通过不同接口（模拟，DICOM，网络）将信息存储到磁盘或光盘中， 当需要的时候可以像网上查阅文件一样调出使用，能够为影像诊断、影像质量管理、教学等各个方面提供等方面功能。PACS的未来将是区域PACS的形成，组建本地区、跨地区广域网的PACS网络，实现全社会医学影像的网络化，因此是值得广泛研究推广

【关键词】 PACS；应用

【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】1004-4949（2013）06-04-02

PACS（picture archiving and communication system）全称为医学影像存档与通信系统，是指保存和传输图像的设备与软件系统，是为实现图像数字化管理而用于放射科、医院或医院间的图像信息管理系统。

PACS是随着数字成像技术、计算机技术和网络技术的不断进步而迅速发展起来的。是用于医院影像科室的系统，其主要功能是以数字化的形式采集、存储、管理、传输和显示医院每天产生的各种医学影像资料（包括X线片，核磁，CT，超声，各种红外仪、显微仪等设备产生的图像），并可以通过不同的接口（模拟，DICOM，网络）将其存储到磁盘或光盘中，当需要的时候可以像网上查阅文件一样很快的调回使用，能够为影像诊断、影像质量管理、教学等各个方面提供等方面功能。它在各种影像设备间传输数据和组织存储数据具有重要作用。可以全面解决医学图像的获取、显示、处理、应用、存储、传输和管理等方面的问题，使得图像资料得以有效管理和充分利用，是实现数字化医院的关键。

1 PACS系统的发展

PACS是专门为图像管理而设计的，以高速计算机系统为基础，以高速网络连结各种影像设备和相关科室。并与放射信息系统（radiology information system，RIS）和医院信息系统（hospitalinformation system，HIS）連接。图像信息的处理由计算机中心完成。计算机的容量、处理速度和可接终端的数目决定PACS的大小和整体功能。软件则关系到检索能力、编辑和图像后处理的功能等。后处理在终端进行，可行图像编组、图像放大、窗技术的操作以及将影屏上的图像行激光照相等。PACS最早用于医院影像放射科，近年来随着技术的不断发展，PACS已不再是仅仅用于几台放射影像设备之间的图像存储和通信，而是逐渐发展成为涵括医院所有影像设备甚至与其他医院影像设备之间的相互操作。PACS功能是否强大的关键在于同RjS和HIS系统融合程度。未来的PACS将逐渐发展为区域性PACS，形成一个兼容本地区和跨地区广域网的PACS网络，实现全社会医学影像的网络化。

2 PACS的应用价值

传统医学影像资料的存储和管理方式中存在着许多的问题如：存储占有大量空间，管理效率低，借阅手续复杂，图像的传输速度慢，不能及时或快速地进行异地会诊，不便实现多人共享等。PACS与传统的医学影像资料的存储和管理相比有很大的优势：

2.1 病人资料智能化：患者姓名、性别、年龄、科室、检查部位、费用等资料的智能输入，检查日期及影像号则为自动生成，防止影像号重复出现。对于复查病人，通过检索RIS号或姓名即可提示原有的病人资料，不用重复输入，而且所有影像资料自动归档。

2.2 电脑书写报告：诊断报告系统提供了各种诊断报告模版及丰富的数据字典，帮助医生书写规范的诊断报告，在打印报告的同时，可将报告储存起来，供以后检索、对照或补发报告使用。另外，批量打印报告程序模块可用于批量打印报告。

数据统计及实时数据监控：可用于各种数据的统计，提供任一时间段的有关检查的统计资料，有助于科研工作开展。

实现影像资料无胶片化。大大降低成本，节省胶片所占据的大量空间，同时提高了图像的储存质量，将数字图像信息用数据文件的形式保存在图像数据库中供反复调用借阅。

图像传输速度快，便于开展各科室和多学科的远程会诊，克服时间和地域上的限制，使医护人员能够为各类患者提供及时的诊断、治疗和护理。

图片既可回放观察，也可进行后期处理，便于图像传递和交流，实现数据共享。这样从整体上解决了医院诊断质量差，效率慢的问题。

彻底改变了传统影像科与其它科室的运作方式，其广泛的运用很大程度上提高了影像放射科的地位，促进其向更专业化的方向发展。

为医院节省了管理的费用，为患者节省了各种胶片的费用，从此进入数字化时代。以上所述各种优越性极大地改善了医院的医疗质量和工作效率，减少患者在医院的候诊时间，从而为医院和患者带来显著的经济效益和社会效益。

2.3 独特的教学模块： PACS系统与DR、CT、超声等主机资源共享，可无损地储存图像资料，利用PP11制作影像教学幻灯片。对图像资料的调阅，系统实时响应。A、节约时间：挑选适合的教学图片，并进行储存，在教学中不断添加更好的教学图片，逐渐建立一套完善的电子图片库，这样可以船决传统的图片少质量差的问题，提高教学质量。B、有利于提高实验课的阅片效率：在传统影像教学中，学生只能在实验课上通过阅片来巩固、复习所学理论及提高实际阅片能力。PACS的应用，学生可直接通过与PACS联接的电脑，登录查询功能直接获取所需的各类影像资料，进行横向、纵向对比，操作方便，简捷快速，生动 形象，节约大量人力物力。C、PACS教学系统有利于课后知识的巩固，PACS的数字化优势，可以供学生拷贝，这样不仅能够学到相应的影像知识，巩固所学知识，而且提高了实际阅片能力，为今后进入临床实习工作打下了良好的基础。

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