100例创伤性溃疡患者疼痛的护理

宋淑梅

【摘要】目的探讨创伤性溃疡患者的临床疼痛护理。方法选取2010年3月至2012年5月来我院接受创伤性溃疡治疗的患者100例，其中50例患者采用常规护理方法进行护理，作为对照组，剩下的50例患者在常规护理的基础上，采用心理护理方法进行护理，作为观察组，分别以两组患者治疗前后的疼痛评分、治疗后疼痛缓解时间、护理焦虑度及护理满意度作为临床观察指标，使用SPSS13.0软件进行统计学分析比较。结果观察组患者治疗后的疼痛评分、疼痛缓解时间、护理后焦虑度及护理满意度均明显优于对照组患者（P<0.05或P<0.01）。结论在常规护理的基础上，采用心理护理可有效的降低患者的疼痛感、疼痛缓解时间及焦虑感，对于提高患者的护理满意度具有重要的临床意义，具有临床应用价值。

【关键词】创伤性溃疡；疼痛；心理护理

【中图分类号】R969 【文献标识码】A【文章编号】1004-4949（2013）07-110-02

创伤性溃疡为临床上的常见疾病，剧烈的疼痛往往导致患者难以忍受[1]，从而对患者的临床治疗及恢复均产生严重的影响，因此如何有效的进行创伤性溃疡疼痛的临床护理治疗，对于提高患者的临床治疗效果及身体的恢复均具有重要的治疗意义。基于此，笔者在常规护理的基础上采用心理护理方法进行了创伤性溃疡疼痛的临床护理研究，现将研究结果报告如下。

1临床资料与方法

1.1 临床资料：选取2010年3月至2012年5月来我院接受创伤性溃疡治疗的患者100例，年龄21～39岁，平均年龄27.4±4.8岁，这100例患者中，其中50例患者采用常规护理方法进行护理，作为对照组，剩下的50例患者在常规护理的基础上，采用心理护理方法进行护理，作为观察组。两组患者的临床治疗资料见表1。

1.2 方法

1.2.1 临床护理方法：对照组患者采用常规护理方法进行护理，观察组患者在对照组患者护理的基础上，采用心理护理方法进行护理，主要从以下几个方面开展心理护理： ①良好的护理环境 护理人员在护理过程中应建立规范有序的护理工作流程，从而使患者具有安全感，稳定患者的情绪；②耐心的交流 护理人员在护理过程中，应与患者进行有效的语言交流，耐心的聆听患者的倾诉，通过与患者进行交流，将患者积压在体内的情感适当的发泄出来，并鼓励患者诉说自己的疼痛程度，以减少患者应疼痛而产生的焦虑感，使患者可以保持积极向上的治疗态度，保持乐观的心态坚持治疗；③必要的心理疏导 护理人员应根据与患者的交流[2]，对患者的心理状态进行评估，并根据患者的实际的心理状态给予必要的心理疏导，并通过讲授之前相同疾病治疗的成功案例，以增强患者战胜疾病的信心，从而建立良好的护患关系，稳定患者的情绪，使患者保持轻松、愉悦的心情，进而增加患者对疼痛的耐受；④加强健康教育 护理人员应对患者的病史进行充分的了解，并向患者讲授创伤性溃疡的影响因素及检查的必要性，使患者对自己目前治疗的进展及病情发展情况有初步的了解，进而减轻患者的心理负担，缓解疼痛感；⑤分散注意力 当患者疼痛发作时，护理人员应于患者的家属及朋友配合，通过与患者聊一些患者感兴趣的话题[3]，从而有效的分散患者对疼痛的注意力，进而缓解疼痛。

1.2.2临床观察指标： 分别以两组患者护理前后的疼痛评分、护理后疼痛缓解时间、护理焦虑度及护理满意度作为临床观察指标。疼痛评分标准，采用VAS疼痛评分标准进行评分，即0分：疼痛完全消失；1～3分：轻微疼痛，可忍受；4～6分：疼痛较为剧烈，可忍受；7～10分：疼痛剧烈，无法忍受；护理焦虑度采用汉密尔顿（HAMD）评分表进行评价。

1.2.3统计学方法： 统计两组患者的各项临床观察指标结果，使用SPSS 13.0软件包进行统计学分析，其中计量资料进行t检验，计数等级资料进行ridit分析，以P<0.05作为具有统计学意义的基本检测标准。

2结果

2.1两组患者护理前后疼痛评分、疼痛缓解时间比较：

两组患者护理前后疼痛评分及疼痛缓解时间比较结果见表2。

2.2两组患者护理前后焦虑度比较： 两组患者护理前后焦虑度的比较结果见表3。

2.3两组患者护理满意度比较：两组患者护理满意度的比较结果见表5。

3讨论

创伤性溃疡疼痛患者不良心理状态产生原因主要表现在以下几个方面：①精神因素 患者入院后由于对治疗方案的不了解及对治疗效果不确定性的担心[4]，因而极易产生恐惧、焦虑等不良情绪，进而降低患者的对疼痛的耐受；②个性因素 通常情况下个性外向的患者对疼痛的自我控制及耐受较强，性格内向的患者较弱；③注意力因素 当患者将注意力均集中于疼痛时，将明显加重患者的疼痛感。心理护理方式即是通过对患者进行治疗流程的介绍、分散患者疼痛注意力及给予患者心理疏导及鼓励支持等方式，尽可能的增加患者对疼痛的耐受，减少患者的疼痛感。本次临床研究显示，观察组患者治疗后的疼痛评分为2.8±1.3，对照组为4.2±1.9，P<0.05；观察组患者疼痛缓解时间为2.2±1.9天，对照组为5.3±2.2天，P<0.01；观察组患者的护理后焦虑度为9.01±1.89，对照组为18.56±1.67，P<0.01；观察组患者的护理满意度为96.00%，对照组为82.00%，P<0.05，从而进一步说明心理护理在创伤性溃疡疼痛临床护理中的有效性及必要性。

总之，在常规护理的基础上，采用心理护理可有效的降低患者的疼痛感、疼痛缓解时间及焦虑感，对于提高患者的护理满意度具有重要的临床意义，具有临床应用价值。

参考文献

[1]胡君玉，雷风英护理干预对剖宫产术后镇痛效果影响的研究[J].家庭护士，2008，6（7C）：1893—1895.

[2]阴瑞.术后疼痛护理评估和控制对策[J].实用医技杂志.2006，13（12）：2153—2154.

[3]徐迎春，万学英，王庆华.术后疼痛评估及镇痛护理进展[J].国际护理学杂志，2006，25（5）：329—332

[4]张小丽. 消化性溃疡患者的护理体会[J].健康必读杂志，2011，8（08）：158.