68例小儿反复呼吸道临床治疗探讨

吉家岛

【摘要】目的探讨小儿反复呼吸道感染的临床特征以及治疗的方法效果。方法回顾性分析了我院近些年以来收治的68例小儿反复呼吸道感染的临床病历资料，将小儿分为治疗组（34例）以及对照组（34例），均给予抗病毒药物、常规抗炎药物治疗，治疗组则在此基础之上给予增强免疫力药物治疗，分析比较两组患者治疗效果。结果治疗组34例患者中显效24例，有效8例，无效2例，总体有效率达94.1%，对照组34例患者中显效14例，有效8例，无效12例，总体有效率达64.7%，两组患者总体有效率差异具有统计学意义（p<0.05）。 结论针对小儿反复呼吸道感染的临床治疗，患者需要在抗病毒以及抗炎等基础治疗的基础之上，给予一定的提高免疫力的治疗，其临床治疗的效果更佳，此种治疗方案值得进一步的推广并且应用。

【关键词】小儿呼吸道；呼吸道感染；临床治疗；疗效观察

【中图分类号】R729 【文献标识码】A【文章编号】1004-4949（2013）07-72-02

引言

小儿反复呼吸道感染是儿科当中一种极为常见的多发病。现阶段临床诊断方面主要是以反复发作的咳嗽、发热以及气短等呼吸道的疾病感染病症为主，其疾病总体呈现出病程较长并且容易反复发作等特征。造成小儿反复呼吸道感染的原因比较多，并且较为复杂，一般的来讲以多种综合类型的因素为主。在现阶段的儿科疾病当中，呼吸道感染占到了大多数，同时，反复的呼吸道感染，也是占到了呼吸道感染的总体的30%，在近些年以来有着逐渐的递增的趋势。反复的呼吸道感染在1至3岁的婴幼儿当中较为常见，同时在冬季以及春季当中容易发生。现回顾性分析了我院近些年以来收治的68例小儿反复呼吸道感染的临床病历资料，且总结如下。

1资料与方法

1.1一般资料：

回顾性分析了我院近些年以来收治的68例小儿反复呼吸道感染的临床病历资料，其中男性38例，女性30例，年龄在6个月至13岁之间。临床之上表现为反复的脓性扁桃体炎症有22例患者，单纯的反复上呼吸道感染患者有22例，反复呼吸道感染伴随支气管炎症患者有8例，反复呼吸道感染伴随鼻窦炎患者2例，反复呼吸道感染伴随心肌炎患者4例，反复呼吸道感染伴随慢性肠胃炎患者5例，反复呼吸道感染伴随营养不良性贫血患者5例。所有患儿均符合反复呼吸道感染的判定条件依据。将小儿分为治疗组（34例）以及对照组（34例），两组患儿在基本资料方面均不存在统计学差异（p>0.05），具有可比性。

1.2治疗方法：

两组患儿均给予抗病毒药物、常规抗炎药物治疗，治疗组则在此基础之上给予增强免疫力药物治疗。患儿按照体重（10mg/Kg）给予阿奇霉素注射液，输注时间3至4小时，连续输注5日。抗病毒类药物炎琥宁冻干粉剂5至10mg（Kg·d）加入5%氯化钠或者是葡萄糖注射液中静脉点滴，一日1次至2次，视患儿病情而定。治疗组患儿则在此基础之上增加服用锌硒宝片或者是奇康注射液于肌内注射。

1.3统计学分析：

采用SPSS13.0 软件进行统计分析，而计数资料则采用X2进行检验，以p<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1治疗效果标准：

显效指的是进行治疗之后基本不再发病或者是偶尔出现上呼吸道感染的迹象，病程小于3天；有效指的是经过治疗之后发病次数明显的减少，并且发病症状显著的减轻，一般在3至5天内患者痊愈；无效指的是经过治疗以后发病的次数以及发病的症状没有明显的改善。

2.2治疗效果：

治疗组患儿总体有效率明显的高过于对照组患儿，其两组之间差异具有统计学意义（p<0.05）。治疗组共34例患儿，显效24例，有效8例，无效2例，总体有效率达94.1%，对照组34例患者中显效14例，有效8例，无效12例，总体有效率达64.7%。

3讨论

小儿反复呼吸道感染，指的是在1年以内，小儿反复的发生上呼吸道感染或者是肺炎的次数太过于频繁，并且超过了一定的频率范围的呼吸道感染病症。总体来讲小儿反复呼吸道感染占到了儿科门诊患儿呼吸道感染的30%左右，具有临床上认定为反复发作症状或者是久治难愈等基本特性。同时，小儿反复呼吸道感染还容易导致患儿出现营养不良、贫血、肺功能降低以及生长迟缓等症状，在很大程度之上影响小儿的正常生长发育以及身心健康，甚至还有可能导致小儿在成年之后增加罹患慢性呼吸道感染类型疾病的概率，为患儿本身以及其家属，带来较大的精神负担以及经济之上的压力。所以针对此类病症需要引起足够程度的重视，及时并且准确的诊断并且进行治疗。

小儿反复呼吸道感染的发病原因比较复杂，主要是由于多种类型的因素共同的作用于小儿机体之上进而导致疾病的发作，临床之上的诊断和治疗，还需要根据小儿的病情状况以及其个体体质方面的差异，来给予不同的治疗方案。一般是采用抗病毒治疗加大环内脂抗生素治疗，与此同时，还需要加强小儿的体质，不断的增强患儿的免疫功能，这一点对治疗疾病有着重要的作用和意义。进行抗生素治疗仅仅只能够作用在急性的感染病症之上，可以在一定程度之上改善症状，但是不会对感染的再次发生以及呼吸道疾病的反复发作有着显著的疗效。在本次研究当中，给予患儿锌硒宝片治疗，其中含有小儿生长发育所必须的锌、硒、碘等微量元素，可以逐步的满足患儿集体对于多种不同类型微量元素的实际需求，而此种治疗方式对于提升患儿的体质以及免疫能力，对于调解患儿的细胞免疫功能以及患儿体液免疫，有着积极的作用，为疾病的痊愈打下坚实的基础。斯奇康注射液则含有核酸多糖等数十种免疫活性物质，进而调解患儿的免疫平衡，刺激患儿体内网状内皮系统，激活患儿的单核巨噬细胞，提高其机体免疫力。

综上所述，针对小儿反复呼吸道感染疾病，在抗病毒以及抗炎症等基础治疗的前提之上，还需要进一步的给予提高患儿免疫力的治疗，以取得更佳的临床治疗效果。

参考文献

[1]张显.72例小儿上呼吸道感染疾病临床观察及治疗[J].中华医药，2009.11：32-33

[2]刘求伟.51例呼吸道感染疾病临床治疗效果研究[J].药典科学研究，2011.3：102-103

[3]王崇恩.小儿反复呼吸道感染疾病临床治疗效果研究调查[J].临床儿科杂志，2011.5：112-115