按摩不当，“帮手”变“帮凶”

李增烈

现今有不少人喜欢按摩，无病的想通过按摩防病保健、舒筋活血，有病的想通过按摩缓解病痛，肥胖者也希望按摩帮助自己减肥。然而，按摩是一项技术活儿，要求施术者有很高的技术水平，对疾病也要有相当的认识。否则，按摩不当，往往适得其反。

这是我接触过的两个真实案例——

1.小王（女）是一位售货员，两年来常有饭后腹胀、便秘症状，经过多家医院检查被确诊为功能性消化不良，中医认为是脾胃虚寒引起的。虽吃过不少中西药，疗效却不明显。同事李姐推荐她去做按摩治疗，并介绍了一位手法好的按摩师。

按摩师选定内关、足三里等穴位为小王进行按摩，并在其脐周做圈状按摩。虽然按摩腹部时有些不舒服，但按摩3天后腹胀减轻，食量也有所增加，按摩1周后便秘问题也消失了。小王非常感激和信任这位按摩师，之后一出现症状，就去按摩治疗。

前段时间，小王老毛病又犯了，但不同于以前的是：上腹部有些疼痛，且是持续性，开始时并不重，可以忍受。小王“轻车熟路”，照旧去做按摩。可半天后腹痛加重，还出现呕吐。小王意识到情况有些不对，来到我院就诊。

了解她的病情及治疗史后，我给小王进行了细致查体，其腹部虽然平坦柔软，但右下腹压痛非常明显，检查的手猛一抬起时，小王直叫疼痛难忍；血常规化验白细胞总数高达15000，中性分叶核占85%（正常血液中分叶核细胞占40%～75%）。临床诊断为急性阑尾炎。急诊手术发现是急性化脓性阑尾炎，其周围已经有小范围腹膜炎。

2.张女士已40多岁，患有胆囊炎十余年，是我的老病号。她虽然身材不算肥胖，但却在通过按摩进行减肥。

今年初，张女士陪他患病的丈夫来我门诊，我发现她确实苗条了一些，但显得很憔悴，而且巩膜（白眼珠）竟然发黄。我心里一惊，装着若无其事地问她按摩部位，才知道其右上腹部也是重按摩部位之一。我当即告诉她务必去检查一下胆囊，不能再拖延！

又过了一个月，张女士的丈夫独自来到我门诊，十分沮丧地告诉我，夫人经过剖腹探查，确诊为胆囊癌晚期，腹腔已经广泛转移，手术也无法解决问题。话还没说完，已经是哽咽不止。

看到这里您不禁要问，小王和张女士的病情为什么发展得这么快？其实，是按摩帮了“倒忙”。

按摩是中医治疗中一项有效的方法，通过刺激穴位、经络，可以改善局部血液循环，松弛异常痉挛或强化脏器生理活动。由于其简便易行，无需特殊设备，很受老百姓欢迎，因此也被广泛用于养生保健。

小王所患的功能性消化不良，和张女士的塑形，都是按摩的适应证，其疗效已被很多病例所证实。可是，为什么在她们两位身上，按摩这位“帮手”却变成了疾病的“帮凶”呢？

小王吃亏在没有及时发现自己的新病——急性阑尾炎，依旧按照自己的老毛病——消化不良进行按摩治疗，但两者病因、病变不同，治疗方法自然不同。而张女士是对已经存在的问题没有重视，一心一意只想到减肥，颠倒了治病与减肥的位置，还把癌症的后果——身体消瘦也“归功”于按摩，但没想到对胆囊部位的按摩加快了肿瘤在体内的扩散。

为了避免悲剧的再次发生，希望大家在选择按摩的时候吸取教训，认真考虑下面两个因素——

考虑部位 对于一些攸关生命的部位要特别小心。比如，脊柱，特别是颈椎，乃生命中枢所在地，不当按摩可造成瘫痪或加重损害；眼睛及附近的不当按摩，可引起视网膜剥离或眼底出血；新鲜活动性骨折处不当按摩，可造成断端错位、复位困难甚至出血。

考虑疾病性质 对某些浅表肿瘤如肝、胃、肺、下腹部（盆腔）的不当按摩，会加速肿瘤的转移与扩散；对一些重要区域（如面部三角区）及体表的感染、尤其是急性感染的不当按摩，可使感染随血液、淋巴扩散，甚至造成极危险的后果。