睡眠新知

李月

每年的3月21日是世界睡眠日，中国睡眠研究会与中国医师协会联合将2013年世界睡眠日中国主题确定为“健康睡眠，幸福中国”。现在，越来越多的研究结果正在改变人们对于睡眠的认知。

睡多睡少都不好

最近几年国内外许多研究表明，睡眠过多过少都不好，成年人睡眠时间一般的理想值是7小时，超过和低于这个数值，就有可能诱发更多的心血管病并导致心血管病患者死亡率上升。

2007年，英国伦敦大学学院流行病学和公共卫生系的简·费雷等人公布了对10308名年龄为35～55岁的英国政府职员的长达17年的研究结果。研究者按睡眠时间长短对参试者分组，共有每天睡眠≤5小时、6小时、7小时、8小时和≥9小时5个组。研究人员观察了其中7729名参试者睡眠时间的改变对生存期的影响。

总的结果表明，缺觉能引发血压升高，患心脏病与卒中的几率增加。睡眠从每天7小时减至5小时以下的人，因各类原因死亡的几率是常人的1.7倍，因此而患心血管疾病而死亡的可能性是常人的两倍多。

然而，睡眠超过9小时也造成健康问题。研究发现，每天的平均睡眠时间超过9小时的人死亡率也比较高。费雷认为，较长的睡眠时间可能与其他一些健康问题有关，如沮丧以及与癌症有关的疲劳等。这说明，睡眠多的人本身就有病或身体虚弱，因而睡眠多是表象，本质是机体不适，故而死亡率也比正常睡眠者高。

该研究结果提示，成年人每天有规律的6～7小时或8小时的睡眠都有益健康，可以维持人的正常生理功能和寿命，因此，睡眠时间可以因人而异。

也有人认为7小时睡眠对人是最佳模式，尤其对女性是如此。研究发现，每天睡眠7小时的女性与睡眠8小时的女性相比，其体内白介素6（一种抗御病原体的免疫物质）含量

明显增高，每天睡眠5小时或更少的女性，超敏C反应蛋白（肝脏合成的一种全身性炎症反应急性期非特异性标志物，是心血管病危险性增加的有效预测因子之一）指标明显高于正常人。比较起来，最适宜的睡眠时间似乎在7～8小时之间。

另一些新研究对上述研究结果提供了某些旁证。

2011年2月，英国华威大学医学院研究人员发表在《欧洲心脏杂志》上的一项研究同样显示，长期睡眠不足会大大增加罹患冠心病和卒中的危险，导致过早死亡；但是，睡眠时间过长，也会增加心血管疾病风险，同样不利于身体健康。

研究人员对日本、美国、瑞典、英国等8个国家超过47万人的资料进行分析研究后发现，长期睡眠时间不足者（每天少于6小时），患冠心病的几率要比正常者高出48%，卒中的几率高出15%。但是，每天睡眠时间过长，超过9小时，则患冠心病、卒中及其他心血管疾病的风险也一样会增加。

同时，根据其他一些研究的类似结果，研究人员对不同人群提出了睡眠推荐时间。正常成年人，每天睡6～8小时为宜，但不得少于6小时；60岁以上的人每天需要睡5～6小时；青少年或婴幼儿每天需要睡10小时以上。

对上述多项研究的综合分析表明，成年人每天睡眠时间低于6小时属于过短，超过9小时属于过长，都会对身体机能造成一定影响。需要指出的是，尽管上述研究的样本量较大和可信度高，但是，也只是在睡眠时间与某些疾病发病率、死亡率方面有统计学意义上的关系。至于睡眠是如何通过影响生理、免疫、心理等因素而导致疾病与死亡的增多或减少，需要更多的研究来揭开谜底。

睡眠与认知能力

多数人都有这样的经验，美美地睡一觉后，精神特别好。这是因为睡眠不仅可以恢复疲劳，还能为大脑提供能量。而且，睡眠休息得好，也会把白天所学习的东西存储于大脑中，这一点对未成年人来说特别重要。这意味着，睡眠好的孩子认知能力强，学习成绩好。现在，德国图宾根大学的科学家对8～11岁的儿童以及年轻人的一项研究显示，睡眠好的人记忆能力显然优于睡眠差的人。

研究人员要求受试者随意看一些数字和图表，然后要求这些人睡一整晚的觉或不睡觉，再测试他们能记住多少此前看过的数字和图表的内容。结果显示，经过一整晚睡眠的人可以回忆并记住此前看过的数字和图表的大部分内容，但是，没有睡觉的人对此前看过的数据和图表只能回忆起少部分内容。这一点在儿童身上最为明显，因为儿童的记忆力明显高于成年人。

科学家认为，儿童在睡眠时可以将已经学习过的隐性知识更为有效地转化为外在的知识，而且儿童的这种特殊的认知能力与其晚上睡眠的时间有直接关系，如果能达到9小时以上的睡眠，他们的记忆力和精力会特别好。

不过，无论对于成年人还是儿童来说，睡眠并非指在一个晚上的睡眠时间，而是包括白天和夜晚24小时之内的睡眠时间，而在白天的睡眠主要是午饭后的短暂睡眠，这一点又对成年人特别重要。最新的研究发现，如果白天有短暂而适当的睡眠，则认知能力会更好。

日本早稻田大学的一个研究小组对16名成年志愿者进行了一项实验，他们被随机分为两个组，同时学习交替向空中扔皮球并接住的技巧。在练习30分钟后，让其中一组的人小睡70分钟，另一组人则看电视或读书。结果显示了较大差异。

小睡70分钟的一组8人扔球接球的技能表现得较好，他们刚练习30分钟时平均只能够接住4.4次皮球，但小睡后再次测试时，他们平均接住球的次数增加到了7.9次。看电视或读书对照组的8人抛接球的成绩则不如睡觉组的人。他们在看电视或读书后再次测试，平均能接住球4.9次，但此前刚练习时他们平均能接住3.6次，显然他们的进步不如小睡组的人那么明显。

第二天早上，研究人员再次对这两个组的志愿者进行测试。结果差异更显著，白天小睡过的一组志愿者抛接球的能

力提高更快，抛接球成功平均达到14.5次，而没有小睡的一组志愿者抛接球成功次数平均为7.6次。

尽管这只是一项规模并不大的研究，但研究人员对小憩提高技能的解释具有一定的道理。无论是体育运动技能，还是理论知识，都必须经过大脑的认知。清醒时学习的内容会被临时保留在大脑中央部位的海马区，而在睡眠时学习过的信息会得到整理，并从海马区传递到大脑的各个部位，然后作为长期记忆保存起来。这也是无论小憩还是充足的睡眠都能提高人的认知和行为能力的原理之一。

睡眠、行为和基因

睡眠的好坏不仅影响人的认知能力，也影响人的行为方式，这一点对儿童更为重要。虽然“好孩子”和“差孩子”的产生有各种因素，但是睡眠因素不可忽视。新的研究发现，睡眠好可能让孩子的行为更好，因为睡眠影响孩子的行为，甚至情绪。

加拿大麦克吉尔大学道格拉斯研究中心的雷乌特·格吕贝等人在家长同意后，对34名7～11岁的小学生进行了一项睡眠实验，这些孩子都是健康儿童，没有睡眠、行为以及学业方面的障碍。

研究进行了一周，志愿者学生分为两组。一组学生在这一周内上床睡觉时间稍提前，睡眠时间每天比过去多了27分钟；另一半学生的睡眠时间则稍有减少，平均每天比过去少睡54分钟。

仅仅在一周的时间内改变睡眠，学生的行为就产生了差异。睡眠减少的学生比同班其他的同学更容易冲动、发脾气，碰到麻烦爱哭泣或沮丧，但睡眠增加而使得睡眠更充足的学生则比同班其他同学能更好地控制情绪，做事更机敏。

研究人员的解释是，缺乏睡眠影响记忆力、创造力乃至判断力。由于犯困，学生不可能在教室里集中注意力，因此他们与老师的关系、与同学沟通的能力和学业都会受到影响。但是，一般小学生每天需要约10小时睡眠，而每个孩子的具体情况不同，有的人睡的时间稍多一些，有的人睡的时间稍少一些。因此，判断孩子睡眠是否充足也存在问题。

但是，研究人员认为，一些简单的方法可以判断孩子是否睡眠充足。例如，小学生在白天一般不会犯困，但是如果他们在校车里或看电视时睡着了，就说明睡眠不足。还有一个方法是，观察他们在假期里的睡眠长度。如果他们在假期里每天睡眠都比上学时更长，说明他们平时缺乏睡眠。

不过，睡眠不充分对人的行为和健康产生负面影响也涉及成年人。而且，一项新的研究发现，睡眠不足影响人的记忆和行为可能是通过基因起作用。

英国萨里大学萨里睡眠研究中心的德克-扬·迪克等人对一些志愿者的研究发现，连续一周缺觉可以影响人的700多个基因，从而影响人的生物钟、新陈代谢、免疫反应、抗压能力，造成健康问题。研究人员对14名男性和12名女性志愿者（年龄在23～31岁，身体健康）进行实验，分两个阶段。第一阶段让志愿者连续一周每晚睡10个小时，第二阶段让志愿者连续一周每晚睡6个小时。每个阶段结束后，志愿者必须连续39～41个小时不睡觉。

然后对志愿者进行血样检测。结果显示，在睡眠不足（一周内每晚只睡6小时）状态下，志愿者的444个基因的活动受到抑制，而267个基因更活跃。无论是基因的受抑制还是更活跃，都影响到人体健康。因为这些基因包括影响心血管的基因（如PER1、PER2、PER3、CRY2、CLOCK、NR1D1、NR1D2、RORA、DEC1、CSNK1E等），它们可能导致心血管疾病；也包括与代谢有关的基因（如SLC2A3、SLC2A5、GHRL、ABCA1等），它们可能引起或加剧糖尿病、肥胖；还包括与睡眠平衡有关的基因（如IL6、STAT3、KCNV2、CAMK2D等），它们可能导致失眠、焦虑和肥胖等；以及包括与压力和衰老相关的基因（如PRDX2、PRDX5等），它们可能导致人产生肥胖、抑郁症或加速衰老。

所以，睡个好觉对所有人都是幸福。

【责任编辑】张田勘