秋雨绵绵小心风湿病来袭

陈松

“今天晚上肯定要下雨，我这关节疼得厉害。”周先生笑称自己比天气预报还准，一到下雨天或是湿冷天气，双手骨关节疼痛感就特别强。随着秋天的到来，这种疼痛愈发频繁。周先生摸着右手食指，说自己右手食指的关节都突起了，而且现在每天早上关节都会有一段时间无法活动，虽然僵硬的时间短暂，但让周先生特别害怕，“这样我会不会关节变形，最后成残废啊？”专家说道，有的患者本来已患有关节疾病，但没有明显症状，在天冷的时候，出现关节疼痛、红肿等症状才会引起重视。

类风湿性关节炎是一种慢性反复发作的以全身关节炎症改变为主的疼痛性疾病，是一种常见病、多发病。发病时间可以是几天、几周或几个月，并带有不同程度的活动性，往往累及终生，形成长期病痛。也有因为关节组织的肿胀和扩展，在关节运动时才发生的局部疼痛。类风湿关节炎发病早期往往有全身症状，如发热、疲劳、饮食不振、周身不适等，严重者可同时伴有贫血。主要临床表现为关节病变，关节病常为对称性，累及小关节，以手的近端指间关节、腕关节、足的庶趾关节最为常见，严重时波及脊关节和肘、肩踝、膝等大关节。晚期病人病症主要表现为关节脱位、半脱位、畸形改变、活动严重障碍，致使病人生活不能自理。

类风湿性关节四大症状：

（1）关节疼痛与压痛

绝大多数患者是以关节肿胀开始发病的。肿胀是由于关节腔内渗出液增多及关节周围软组织炎症改变而致，表现为关节周围均匀性肿大。手指近端指关节的梭形肿胀是类风湿患者的典型症状之一。关节疼痛的轻重通常与其肿胀的程度相平行，关节肿胀愈明显，疼痛愈重，甚至剧烈疼痛。

（2）关节肿胀

凡受累的关节均可出现肿胀，关节肿胀提示炎症较重。典型的表现为关节周围均匀性肿大，例如近端指间关节的梭形肿胀。关节肿胀在四肢小关节最易检查出来，而肩髋等大关节肿胀却不易发现。

（3）晨僵

95%以上的患者有关节晨僵。晨僵是指病变关节在夜间静止不动后，晨起时出现较长时间的受累关节僵硬和活动受限。晨僵常是关节受累的第一个症状，大多出现在关节疼痛之前，病情严重时全身关节均可出现僵硬感。起床后经活动或温暖后晨僵症状可减轻或消失。晨僵常伴有肢端或指（趾）发冷和麻木感。

（4）关节摩擦音

类风湿性关节炎症期，运动关节时检查者的手常可感到细小的捻发音或有握雪感，以肘、膝关节为典型，此表明关节存在炎症。有的关节炎症消退后，活动关节可以听到或触到嘎嗒声响，这在指和膝关节、髋关节最明显，可能是类风湿伴有骨质增生所致。

风湿性关节炎几大表现：

①晨僵至少持续1小时，患者晨起后感到手指僵硬，手不能握紧拳头，晨僵时间越长表明病情越重；

②关节受累常是对称性的，最常侵犯的关节依次为腕、近端指间关节、掌指关节、跖趾关节、膝、踝、肘，其次侵犯肩、髋关节等；

③掌指近端指间、腕关节中至少1个肿胀积液，也就是有肿胀或积液；

④肿胀关节呈对称性，皮下类风湿结节；

⑤类风湿因子阳性；

⑥X片改变。在化验室检查上，类风湿患者检查血清类风湿因子，阳性率只占类风湿的70%左右，但类风湿因子阳性也不能判定，一定就是类风湿，大约有5%的正常健康人或老人类风湿因子也可出现阳性，如果类风湿因子是阳性结果，要进一步检查类风湿因子的滴度，滴度越高越有诊断意义。

⑦抗环瓜氨酸肽抗体（CCP）呈现阳性。

类风湿是一种慢性关节疾病，因此在治疗类风湿的同时，要加强对关节骨骼的营养补充，那么类风湿适宜吃什么食物？下面请专家为您做具体的介绍。

类风湿适宜吃什么食物？

1.要多用植物油，少用动物油，动植物脂肪比例为2：1为宜。以色拉油、玉米油、橄榄油、葵花籽油和鱼油（不是鱼肝油）为佳。

2.类风湿性关节炎要选用高蛋白、低脂肪、高纤维及容易消化的食物，经过合理的营养搭配及适当的烹调，尽可能提高患者食欲，使患者饮食中的营养及能量能满足机体的需要。

3.可适量选食富含维生素E、C、A和B族维生素等丰富的蔬菜和水果，如萝卜、豆芽、紫菜、洋葱、海带、木耳、干果（栗子、核桃、杏仁、葵花籽）及草莓、乌梅、香蕉，以及含水杨酸的西红柿、橘柑、黄瓜等。

在生活中多吃一些适合身体的食物，对缓解类风湿的症状会有帮助作用。入秋时节，正是关节炎的高发期，很多患有“骨质增生”、腰腿疼的中老年人又开始发愁起来，因为只要天气稍有变化，关节就会疼痛，简直像天气预报一样。

专家表示，骨关节炎的主要疗法是非药物治疗。其首选方法是要实施正确的生活方式，掌握相关的健康知识。这对于减轻疼痛、减少看病次数、提高生活质量、维持关节功能有着较好的效果。

什么是骨关节炎

骨性关节炎又叫退行性关节炎，俗称“骨刺”、“骨质增生”，实际上并非炎症，主要为退行性病变，属关节老化与磨损，特别是关节软骨的老化。骨性关节炎代表着关节的衰老，故又称之为老年性关节炎。

骨性关节炎是最常见的关节病，随年龄增长，患病率迅速上升；大于65岁人群中50%以上有骨性关节炎的X线片证据，但是只有25%会有症状。75岁以上人群80%会出现症状。骨性关节炎是老年人疼痛和致残的主要原因。

30岁就该防关节炎

骨性关节炎是一种关节的退化性疾病，过去一直被认为是一种老年人特有的疾病，但是近来发现人类的关节可以早在30岁，甚至更年轻时就会产生没有症状的退化改变。当年龄达到四五十岁时会出现症状，说明关节的退化已经侵犯到你的骨头，这时才开始重视为时已晚，你能够做到的事情仅限于尽量保护还未受到侵犯的关节软骨，延缓关节继续退化的期限。

全身关节都可有骨关节炎，表现出相应关节的疼痛、肿胀、摩擦音、变形和活动受限。但是膝关节骨性关节炎的发病率最高，约41%的骨关节炎患者为膝关节骨关节炎。这是因为膝关节为负重大、活动多、易受外伤、劳累和风寒刺激的关节。单纯的膝关节退化最早出现在髌骨关节，在三四十岁时即可出现膝关节的疼痛，表现为下台阶时疼痛，蹲下站起时疼痛，而走平路时没有任何不适的感觉。在下蹲时用手触摸膝关节可以感觉到异常的摩擦感。

关节炎患者的自我保健

1.不可使关节过度负重、受潮、受凉，避免久站、久坐，不要让关节处于某一体位时间过长。

2.对骨关节炎患者的锻炼要一分为二，正确的适当锻炼可以预防、延缓和减慢骨性关节炎的进程。有益的锻炼包括：游泳、散步、骑脚踏车、仰卧直腿抬高或抗阻力训练及不负重的关节屈伸活动。而不正确的过度锻炼可加重骨性关节炎。有害的运动是增加关节扭力或关节面负荷过大的训练：如爬山、爬楼梯或下蹲起立等活动。

3.老年人钙的摄取量应较一般成年人增加50%左右，即每日成分钙不少于1200毫克，故宜多食牛奶、蛋类、豆制品、蔬菜和水果，必要时要补充钙剂。