护理干预对80例冠心病患者的临床疗效影响

皮静花

【摘要】 目的：探讨护理干预对冠心病患者的护理效果。方法：选取冠心病患者160例作为研究对象，按照随机数字分组法分为对照组和治疗组各80例，对照组给予常规药物治疗和护理，治疗组在此基础上给予护理干预措施。结果：治疗组有效率为91.25%，显著高于对照组的62.5%，两组比较差异具有统计学意义，P

【关键词】 护理干预；冠心病

【中图分类号】R473.5 【文献标志码】A 【文章编号】1007—8517（2013）18—0114—01

冠心病是一种由多种危险因子共同作用而导致出现的慢性疾病，严重危害人类健康，影响患者的生活质量。其危险因素与年龄、饮食、生活方式、社会因素、疾病控制等有关。帮助冠心病患者掌握疾病的相关知识，并采取相应的措施，可有效地防止病情发展、降低冠心病的发生率。本研究采取护理干预模式对患有冠心病的患者进行干预，取得较好的临床疗效，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选择2012年1月至2013年1月在我院收治的符合1979年世界卫生组织诊断标准的冠心病患者160例作为研究对象，按照随机数字分组法分为对照组和治疗组各80例，对照组中男56例，女24例，年龄38～77岁，平均年龄（50.8±6.3）岁；病程2～18年，平均病程（8.1±1.2）年。其中心肌梗死患者21例，心绞痛患者36例，心肌缺血患者23例。治疗组中男55例，女25例，年龄39—76岁，平均年龄（50.3±6.2）岁。其中心肌梗死的患者22例，心绞痛患者35例，心肌缺血患者23例。病程为2～17年，平均病程（8.2±1.2）年。所有患者均排除心功能2级以上、严重心律失常、理解能力太差、语言障碍及严重意识障碍者。两组在年龄、性别、病情及病程方面比较差异无统计学意义，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法对照组给予常规药物治疗和护理，治疗组在此基础上给予护理干预措施，具体如下。

1.2.1 心理护理冠心病患者因长期遭受疾病的折磨，且患病后活动范围缩小，自理能力下降，对今后工作能力和生活质量有所担心。因此护理人员要对患者进行心理疏导，向患者讲解冠心病的相关知识，让患者了解冠心病的病理、临床表现以及会出现的并发症等；充分发挥和利用家庭、社会支持作用，多和患者沟通；遵循理解患者、尊重患者的原则，关心爱护患者，建立良好的护患关系，同时使患者家属了解疾病的基本知识与特点，多关心、照顾支持患者，帮助其树立与疾病做斗争的信心，积极配合治疗。

1.2.2 饮食指导护理人员要告知冠心病患者应减少对盐的摄入，饮食以低脂、低钠、低热量、易消化为原则，补充钾、钙及优质蛋白质，减少脂肪摄入，不要吃过于肥腻食品和动物的内脏，油炸食物要少食，不喝汽水，多食新鲜蔬菜和水果，保持大便通畅。

1.2.3 运动指导适宜的运动对冠心病的治疗具有非常好的辅助作用。但活动不可太过激烈，运动的方式要因人而异，运动要循序渐进，应主要以步行、慢跑、登山、游泳、太极拳等一些常规有氧运动为主。避免过分剧烈的运动，运动强度逐渐达到年龄预期最大心率的70%～80%，运动频率逐渐达到3-5次/周。

1.2.4 服藥指导向患者详细讲解药物的作用机制和常见的不良反应，让患者充分认识坚持服药的必要性，提高患者的治疗依从性，以达到全面正确的对患者进行治疗。

1.2.5 排便指导冠心病患者由于限制活动易导致便秘，临床上常见患者由于便秘，排便时过度用力或屏气，导致冠心病发作或加重，甚至猝死。应指导患者摄入适量粗纤维食物，以促进肠蠕动，并养成定时排便的习惯，保持大便通畅，排便时切勿过度用力及屏气。

1.3 疗效评定标准 显效：症状消失，心电图、心功能检查正常；有效：症状明显减轻，心电图、心功能检查明显改善；无效：症状及检查无改善。

1.4 统计学方法采用SPSS 12.0软件进行处理，计量资料采用X²检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

治疗组的有效率为91.25%，显著高于对照组的62.5%，两组比较差异具有统计学意义。P<0.05。具体见表1。

3 讨论

随着经济社会的快速发展，人民生活水平不断提高，饮食和环境的不断变化，冠心病患者越来越多。已经成为目前比较常见和多发的一种心脑血管疾病，严重威胁到了人类的健康。有研究表明，对冠心病患者在坚持药物治疗的同时，通过有计划，有组织的护理干预可以促使患者逐步认识到防病、治病的重要性，积极调整心态，保持情绪稳定，改变不良的生活习惯或方式，能有效提高冠心病患者的治疗效果，对改善生活质量，具有积极意义。本研究治疗组患者在常规护理的基础上给予护理干预后有效率为91.25%，显著高于对照组的62.5%，两组比较差异具有统计学意义，P<0.05。由此可见，在临床上建立完善的冠心病系统护理干预体系显得非常重要。

综上所述，护理干预能有效提高冠心病患者的治疗效果，改善生活质量，具有积极意义，值得临床推广应用。

参考文献

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（收稿日期：2013.07.13）