糖友，每天花1分钟看看脚

刘璇 钱顺妮

“在座的哪位有每天检查脚的习惯？请举手。”

1秒、2秒……半分钟过去了，现场100多位听众没有一个人举手。

2012年11月10日上午，在举办的“糖尿病足健康讲堂”上，内分泌科主任赵湜一开场就做了这个小测试。

每天花1分钟的时间检查一下自己的脚，对糖尿病人来说是件非常重要的事情，很简单但是能做到的人却少之又少。赵湜表示，如果大家真的能做到这一点，很大程度上能够避免糖尿病足的发生。

脚破口是大事，冬天特别要注意

“糖尿病足”是糖尿病最可怕的严重并发症之一，大约有25%的糖尿病人会发生。全国14家三甲医院调查显示，我国糖尿病足患者平均住院日为26天，平均住院费1.5万元，大约是糖尿病平均住院费用的4倍。大家一定要特别关爱自己的脚，尤其是冬天。

冬季天气寒冷，血管遇冷收缩，糖尿病人的血管本来就狭窄，如此一来，血供更差，这个时候如果不注意保暖，很容易冻伤。

由于血供差，糖尿病人往往特别怕冷，爱用电热毯、电暖器等取暖设备，还特别喜欢用热水泡脚，他们中很多人都有周围神经病变，痛感等保护性感觉减退或者消失，即便是很烫，他们也感觉不到，不知不觉中就被烫伤了。

对普通人来说，一个小破口没事，几天就好了，但是对糖尿病人来说，只需要3天就可能烂到骨头，甚至要命。

走路时间长了脚就疼，要当心

糖尿病足是由于下肢缺血或周围神经病变导致的。下肢血供不好，在早期就可以发现：

摸足背 脱掉袜子用手摸足背，看足背正中是否能摸到脉搏跳动。

足部苍白 看看两只脚的皮肤是不是一样的。如果一只白一些，温度低一些，就要当心。

小腿抽筋 经常出现小腿抽筋、疼痛，疼痛在行走时加重。

间歇性跛行 如果原来一次可以走1000米也没事，现在走100～200米就觉得脚疼，休息一会儿可以继续走，但是走不长又要休息，就要特别注意了。

如果有这些问题，最好尽快到医院去让医生看看脚，摸一摸足部动脉，必要的时候可以做ABI检查。

糖尿病还会伤害你腿部和脚的神经，如果脚已经出现“麻辣烫”的感觉，如感觉针在刺、蚂蚁在夹、刀在割，很有可能是周围神经病变。

要是感觉麻木就更危险了，这个时候疼痛等保护性的感觉在减退或消失，人在面对危险的时候很可能浑然不觉。自己在家用一杯冷水和一杯温热水分别淋在脚上，看是否能感觉得出来。

洗完脚用浅色毛巾擦脚

要预防糖尿病足的发生，足部的护理也十分关键。

用浅色毛巾擦脚 水温不要太烫，洗前先用手试试水温；用中性香皂洗净足部，尽量不要泡脚，洗完后用浅色、柔软的毛巾轻轻擦干，特别是脚趾间的水分。之所以要用浅色毛巾，就是方便检查有无出血和渗液。特别是做完运动后，一定要洗个脚。

用擦脸或擦手的护肤霜擦脚 擦干脚后，把你平时抹脸或是抹手的润滑乳或营养霜来按摩脚，以保持皮肤的柔软，注意脚趾间不要擦。足跟皲裂的人，最好用含尿素的霜。

脚指甲平着剪 洗完脚后，趁着脚指甲较软时修剪最好。修剪时必须平剪，沿着弧度剪的方式是错误的，记住不要把趾甲剪得太短。眼睛不好的人，最好找家人帮忙。

给自己挑一双保暖舒适的鞋

糖尿病人的脚是最容易被忽视的地方，特别是有足部血供不足、神经损伤或脚部畸形，需要倍加注意，一定要挑一双舒适、合适的鞋来保护你的双脚。

软皮鞋或布鞋更好 很多人喜欢穿运动鞋，虽然它轻便、保暖，但是不透气，脚汗闷在里面容易引起感染。平时最好不要穿运动鞋，软底软面的皮鞋或是布鞋都是不错的选择。

下午买鞋 人的脚下午会比上午大一些，上午试穿合适，下午可能夹脚。

穿着袜子试鞋，两只脚同时试穿。新买的鞋子往往会给脚带来伤害，在穿的时候也要注意：

新鞋穿20～30分钟就要脱下 看看脚背是否有压红或摩擦的痕迹，如果有说明不合适，最好不要穿。

开始时，每天只穿1～2小时 新鞋都爱磨脚，逐渐增加穿的时间。

穿鞋前先检查鞋里是否存在粗糙的接缝或异物。

糖尿病人要有穿袜子的习惯，选择吸水性好、透气性强、松软暖和、浅色纯羊毛或棉质的袜子，每天换洗。

据《现代健康报》