哮喘患者用药当心闯“红灯”

哮喘是冬季的常见病、多发病，多因不适应气候变化、受凉感冒及致敏粉尘、虫螨等引起气道炎症反应和支气管黏膜反应性增高，导致气道痉孪而诱发。哮喘反复发作，久治不愈，给病人带来很大的痛苦。哮喘患者若同时患有其他病，也需要药物治疗，值得注意的是，某些药物也会诱发或加重哮喘发作。

解热镇痛药 阿司匹林引起的哮喘，多发生在30岁以上的中年人，尤其是妇女或有鼻息肉、过敏性鼻炎及增生性鼻窦炎的患者。通常在服药后2小时内发作，比一般性哮喘症状严重而持久，甚至可能致死。消炎痛诱发的哮喘，可出现在用药后15分钟左右，也可能在当夜使病人突然从睡眠中憋醒，喘得无法平卧。同样，扑热息痛、布洛芬、甲灭酸、氟灭酸等也不容忽视，因为它们均会抑制体内前列腺素合成而致哮喘。

β受体阻滞剂 此类药可能诱发严重的哮喘发作，传统认为哮喘患者应避免使用。目前认为哮喘患者在病情稳定的前提下，可以少量使用特异性较高的β1受体阻滞剂。

降压药 当高血压患者接受胍乙啶、利血平治疗，如因哮喘症状给予肾上腺素或麻黄碱时，会使血压进一步升高；胍乙啶和利血平也会因耗竭神经末梢中去甲肾上腺素的储存，阻断拟交感神经药物对呼吸道的扩张作用，使哮喘症状恶化。甲基多巴能强化麻黄碱的加压作用，麻黄碱则会影响肾上腺能神经对降压药物的摄取而阻断甲基多巴的降压作用。

气雾剂 气雾吸入剂可因其中含有的抛射剂对咽喉部的刺激，反射性引起支气管痉挛，尤常见于异丙肾上腺素、多粘菌素、色甘酸钠等，使用时应加以注意。其中异丙肾上腺素、色甘酸钠是临床上治疗和预防哮喘的药物，尤应引起警惕。

利尿剂 如速尿、利尿酸、安体舒通、双氢克尿噻等，若长期应用，可使痰液黏稠度增加而招致排痰障碍。治疗尿崩症的鼻吸入剂尿崩停，过敏体质的人吸入后4～6小时，也可诱发哮喘。

添加剂 许多食品、饮料以及药物制剂多用黄色染料酒石黄着色，可引起荨麻疹、口唇血管性水肿甚至支气管哮喘。用于酒类或果汁饮料以及药物制剂保存的防腐剂，如亚硝酸氢盐，也可以引起支气管哮喘。

其他药物 如磺胺药、麻醉药（如硫喷妥钠）、含碘造影剂、蛋白类制剂（如链激酶、胰蛋白酶、靡蛋白酶、促皮质激素、各种疫苗、抗毒素血清和口服花粉制剂等）、胆碱能药物（乙酰胆碱、匹罗卡品、新斯的明等）、口服抗凝剂华法令、三环类抗抑郁药等。

需要说明的是，以上列出的是一些较容易引起过敏的药物和食物，具体到每个患者，需要根据自己的生活经历具体甄别，必要时需到医院进行过敏原检测筛查。