中西医结合治疗泌尿系结石40例

付伯平

（重庆市丰都县中医院放射科，重庆 丰都 408200）

中西医结合治疗泌尿系结石40例

付伯平

（重庆市丰都县中医院放射科，重庆 丰都 408200）

2008年7月至2011年7月，笔者用中西医结合方法治疗泌尿系结石效果较好，报道如下。

1 临床资料

40例中，男22例，女18例；年龄最大68岁，最小16岁，平均37.6岁；肾结石20例，输尿管结石8例，肾与输尿管结石8例，膀胱结石4例；结石最大1.6cm×1.3cm，最小0.3cm×1.3cm；无症状6例，腰酸胀不适8例，下腹部疼痛、反射至腰部疼痛、阵发性加剧25例；发作时排尿困难、恶心呕吐、大汗淋漓14例，合并感染12例，B超或CT检查示肾、输尿管积水28例。23例曾作震波碎石。

2 治疗方法

中药：金钱草40g，海金沙40g，鸡内金20g，白芍20g，石韦15g，滑石15g，瞿麦15g，萹蓄15g，炙甘草5g。湿热较甚者加金银花15g，黄柏15g；结石日久，气虚乏力者加黄芪40g，党参30g；脾肾两虚者加杜仲20g，山茱萸20g；兼见气滞血瘀者加川芎20g，沉香15g，五灵脂20g。每日1剂，水煎，早晚分服，15天为一疗程。

西药：除抗菌消炎对症处理外，用5%糖水500mL加654-2 10mg，5%糖水500mL加硫酸镁10mL静滴，速尿40mg静脉推（输液毕），每日1次，5天为一疗程。

治疗1个月后统计疗效。

3 疗效标准

临床症状消失，B超或CT示结石消失为治愈。临床症状改善，结石部分排除或结石下移、缩小为好转。临床症状无改善，结石大小、位置无改变为无效。

4 治疗结果

治愈34例，好转5例，无效1例，总有效率97.5%。

5 体 会

泌尿系结石多为肾虚、膀胱湿热或肾虚膀胱气化不利所致。治疗多用清利湿热，通淋排石之法。金钱草、海金沙、滑石、石韦、萹蓄、瞿麦、鸡内金清热利湿、通淋溶石利尿、化石排石，白芍、炙甘草缓急止痛。全方具通络、缓急、通淋、溶石、排石之效，配合西药利尿、缓解平滑肌痉挛、止痛，效果更好。

R693.4

B

1004-2814（2013）04-268-01

2012-12-07