莫匹罗星软膏联合地奈德乳膏治疗湿疹的疗效观察

卓瑞莹

（宣化钢铁公司职工医院皮肤科，河北张家口075100）

·临床研究·

莫匹罗星软膏联合地奈德乳膏治疗湿疹的疗效观察

卓瑞莹

（宣化钢铁公司职工医院皮肤科，河北张家口075100）

莫匹罗星；地奈德；湿疹；湿疹；治疗结果

湿疹是由内、外多种因素引起，除因迟发型变态反应外，还与皮损处微生物感染密切相关［1］。常规治疗湿疹常单独应用激素类软膏，显效慢，不良反应较大。2011年1—12月我科对40例湿疹患者采用莫匹罗星软膏联合地奈德乳膏治疗，并与32例单独使用莫匹罗星软膏治疗患者比较，效果显著，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：所有病例均为门诊患者，共72例，男性例，女性例，年龄19～68岁，平均49.3岁。其中头面部湿疹15例，乳房湿疹3例，手部湿疹29例，小腿湿疹25例。将患者随机分为观察组和对照组，观察组40例，其中急性湿疹3例，亚急性湿疹12例，慢性湿疹25例。对照组32例，其中急性湿疹2例，亚急性湿疹10例，慢性湿疹20例。2组性别、年龄差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：观察组和对照组均取莫匹罗星软膏适量涂于患处。间隔4h后，观察组再将地奈德乳膏涂于相同皮肤患处（无需清洗之前涂擦的莫匹罗星软膏），交替使用。每种药物于24h内各使用2次，无需包封，连续用药2周。

1.3 疗效判定标准［2］：治愈，皮损完全消退，痒感消失，疗效指数＞95％；显效，皮损明显消退，痒感明显减轻，疗效指数＞60％～95％；有效，皮损有所消退，痒感有所减轻，疗效指数＞20％～60％；无效，皮损消退少或无变化，痒感同治疗前或加剧，疗效指

数≤20％。治愈及显效病例所占百分比合计为有效率。

1.4 统计学方法：应用SPSS10.0软件包进行统计分析，计数资料以百分率表示，组间比较采用χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组显效8例，有效25例，无效7例，总有效率82.5％；对照组显效3例，有效16例，无效13例，总有效率59.4％。观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（χ2=4.74，P＜0.05）。

2组均未见明显不良反应。

3 讨 论

皮炎湿疹类皮肤病是由多种内、外因素引起的炎症性皮肤病，病程反复，瘙痒剧烈，临床治愈相对困难，因此选择安全、有效的外用药物较为重要［3］。地奈德乳膏为糖皮质激素类药物，具有抗炎、抗过敏、止痒及减少渗出的作用，可以减轻和防止组织炎症的反应［4］。局限性湿疹外用激素类软膏可以迅速达到局部止痒的作用。近期国内有报道在各种类型湿疹患者皮损中金黄色葡萄球菌检出率为31.6％，其可产生超抗原，使病情加重。而急性湿疹患者皮损中金黄色葡萄球菌阳性率最高。金黄色葡萄球菌通过分泌一种超抗原特性的毒素，主要是肠毒素A、B、C、D和综合毒素，能诱导和加剧湿疹的发生，还可以导致败血症等全身感染［5］。而莫匹罗星软膏为局部外用抗生素，适用于革兰阳性球菌引起的皮肤感染。莫匹罗星软膏所含莫匹罗星对耐药金黄色葡萄球菌有杀灭作用，高效广谱无耐药性［6］。

本研究结果显示，交替使用莫匹罗星软膏与地奈德乳膏治疗湿疹疗程短、疗效好，可明显降低长期外用糖皮质激素而出现的皮肤萎缩、色素沉着、多毛、毛细血管扩张、激素依赖等不良反应，值得临床推广。

［1］ 阿依古力，杨克键，惠艳.0.05％地奈德乳膏联合莫匹罗星软膏治疗湿疹疗效观察［J］.皮肤病与性病，2010，32（1）：34-35.

［2］ 张燕.莫匹罗星软膏联合氢化可的松乳膏治疗特应性皮炎和湿疹的疗效观察［J］.中国麻风皮肤病杂志，2007，23（9）：827-828.

［3］ 王秀峰，刘红霞，张玉仙.复方氟米松软膏治疗慢性湿疹和神经性皮炎的疗效观察［J］.临床合理用药，2010，3（21）：42.

［4］ 李农生，漆根全，罗来华.地奈德乳膏联合复方多粘菌素B软膏治疗慢性湿疹疗效观察［J］.皮肤病与性病，2011，33（2）：113.

［5］ 陈燕，杨莉，王飞.特应性皮炎患儿口腔及皮肤金葡菌的检测［J］.现代医学，2008，36（2）：115-118.

［6］ 胡晓云，马秀.莫匹罗星软膏和咪康唑氯倍他索乳膏联合治疗皮炎湿疹类皮肤病临床疗效观察［J］.吉林医学，2012，33（35）：7693.

（本文编辑：刘斯静）

R758.23

B

1007-3205（2013）07-0850-02

2012-09-10；

2012-10-07

卓瑞莹（1973-），女，河北涿州人，宣化钢铁公司职工医院主治医师，医学学士，从事皮肤性病学诊断研究。

10.3969/j.issn.1007-3205.2013.07.041