多媒体与仿头模在口腔修复实验课中的应用

李艳玲

（赤峰学院 医学院，内蒙古 赤峰 024000）

口腔修复实验主要包括，口腔修复技能训练，如牙体缺损修复、可摘局部义齿修复、固定义齿修复及全口义齿修复技能训练等.口腔修复学不但要求学生掌握牢固的理论知识，而且要求学生及有娴熟的口腔工艺操作技能.学生的操作技能主要是由实验教学来完成的.

随着现代科学技术的发展，多媒体技术越来越多的被应用到课堂教学中来，既图、文、声、像融为一体，从而大大提高了教学效果.多媒体教学应用到口腔修复实验课中，在实验课讲授前配合多媒体影像教学从而使学生接触到所要做的实验课内容，使学生能够了解实验的操作步骤和方法，理论与实践相结合，课堂气氛活跃，激发了学生的学习积极性和主动性，也是实验教学的发展方向.

实验室具有先进的口腔教学仿头模系统与计算机多媒体教学系统，可以模拟临床环境使学生在临床实习前熟练各类治疗仪器设备与治疗工具的使用，可以在真实的临床模拟环境下，进行多种口腔修复的基本临床技能训练，为以后的临床实习与工作打下良好的基础.

利用仿真教学头模系统与计算机多媒体教学系统，首先由实验指导教师讲解实验内容并做示教，学生以多媒体课件的形式或者模拟临床接诊过程，提高学生主观能动性与指导性，训练学生的临床分析、诊断、治疗计划的能力.学生们通过实时图像传输系统进行学习和操作训练，通过学生实验室的模拟训练过程，从而使学生初步掌握临床的治疗过程，为今后学生的临床实习打下坚实的基础.例如，如何选择常见牙位的人工牙，训练学生牙体预备和制取印模.

口腔修复实验课是动手能力与实践操作较强的专业学科，技能训练是必不可少的,要求学生做到熟练掌握教学大纲要求的实验项目及操作步骤.通过实验教学来培养学生的综合素质能力和实践能力，使学生的整体素质不断提升.

1 口腔修复实验课的特点

口腔修复实验课实践技能比较强，包括口腔临床技能训练和口腔工艺技术操作技能训练.口腔临床技能训练主要有：口腔一般检查、修复前的准备、病历书写，制取印模、灌注模型，牙体预备，颌位记录的方法与操作技术，修复体的初戴、选磨、调颌等技术.口腔工艺技术操作技能训练主要有：全口义齿排牙及蜡型制作、活动义齿卡环制作、铸造冠及铸造支架蜡型制作、金属铸件及塑料基托打磨与抛光等.同时要求学生熟练掌握基本操作技能.

2 多媒体教学在口腔修复实验课中的应用

2.1 口腔修复实验课主要以技术训练为主

要求高，难度大，要求学生正确熟练掌握实验的每一个步骤和操作方法，想达到实验要求，每个步骤就得反复练习，有的几遍、十几遍、二十几遍甚至更多，每一个实验步骤都得实验老师严格把关，由于条件的限制，一个实验老师带的是一二十个学生.例如，修复实验课的口腔检查，口腔视野范围小，示教与观察典型病例困难，影响实验教学质量和效果.

2.2 多媒技术应用在实验课中

多媒技术的出现,通过图像、动画、视频即图、文、声、像融为一体，更加直观形象生动展示修复体的制作过程及口腔修复临床的治疗过程.把抽象的，不容易理解的通过多媒体的形式直观的展现在学生们的面前，因而提高实验课教学质量，因此达到了理想的实验教学效果.

2.3 多媒体技术在口腔修复实验临床技能训练中的应用

口腔修复实验临床技能训练主要有口腔检查、牙体预备、取印模、修复体的初戴、选磨、调颌等技术.这些操作都是在口腔当中来完成的，例如，铸造冠的牙体预备：治疗前的准备，器械的使用，椅位的调节，选磨牙体的要求；⑴颊舌面的预备，颊舌面的预备是消除倒凹，预留出金属冠的厚度.⑵邻面的预备，要求不要破坏相邻.⑶面的预备，为金属铸造冠提供面间隙.⑷颈缘肩台的预备，在预备之前须用排龈线排阴，为了达到视野清晰，肩台预备成凹形或带斜面形.⑸精修每个面，达到锐边、边缘嵴线角圆钝、粗糙面光滑.由于口腔视野范围小，老师在做示教的过程中，学生们要想清晰的看到老师做的每一个操作步骤很困难，无形当中增加了学习难度，影响学生的实验学习效果.由于多媒技术的出现，在口腔修复实验课中的应用以来，通过视频的演示，全方位多角度的展现在学生们面前.使学生们更容易理解和掌握实验的操作步骤，这大大调动了学生们的学习积极性，同时也提高了学习质量和效果.

2.4 多媒体技术在口腔修复实验工艺技术技能训练中的应用

口腔修复实验工艺技术技能训练主要有全口义齿的制作、卡环的制作、蜡型的制作、塑料成型、铸造、打磨抛光等技术.例如，全口义齿排牙：在正确的颌位关系的情况下，人工牙的排列；⑴人工牙前牙的排列与患者的美观有关，排牙时要注意前后、上下、左右与牙弓的关系，覆合覆盖，所倾斜的角度都要协调一致.⑵人工牙后牙的排列与咬合有关，首先确定好中性合的咬合关系，定位好颊舌向、近远中向关系、合曲线及咬合高度协调一致.⑶合平衡的调整，在中性合平衡的基础上做到前伸平衡合的调整及侧方合平衡的调整.每一个实验步骤通过多媒体视频，可以反复多次播放，通过多媒体视频再经过老师的讲解，从细节反复多次训练，让学生们更加容易熟练掌握操作技能.

3 仿真头模在修复实验课中的应用

仿头模是模拟临床患者的口腔，是仿真的头颅模型，主要是由头模部分、颌架部分、牙齿模型及面罩部分等组成，使学生在仿头模上完成口腔修复实验临床的技能训练.例如，修复前的口腔检查，提位的调节，光源的调节，支点的选择，对操作去邻近组织的保护，利用口镜牵拉组织和观察操作区域的正确方法等.在仿头模牙齿模型上进行口腔修复实验的嵌体的洞形制备，又可进行全冠、固定桥及桩冠的基牙牙体预备，极大提高了学生对实验课的学习积极性.培养学生良好的临床操作习惯，缩短教学与临床之间的距离.

仿头模在口腔修复实验课中起着重要的作用，通过仿头模口腔修复临床实验技能训练得到了很大的提高，在实验教学中把理论与实践有机的结合起来，采取形象有效的教学方式，让学生在实验操作中获得正确而深刻的技能知识和实验教学要求.

口腔修复临床治疗实验课动手能力强有着复杂的操作过程，同时要求学生技术娴熟，这就得使学生有较强的动手能力.要想掌握口腔疾病的诊断与治疗，实验教学要求学生独立在口腔当中来完成，对口腔的检查及对疾病的诊断，同时做出针对疾病的治疗方案，通过实践技能的训练，从而更能扎实的掌握理论知识.

因此，社会的进步和科技的发展，多媒体技术与仿真头模在口腔修复实验中起着重要的作用，即增强学生的学习动力，又提高了教学质量，为培养合格专业应用人才打好基础.

〔1〕中国学术期刊网 www.qikanwang.net.余惠，周红组.临床医学技能实验中心建设与管理的思考[J].中国医学高等教育,2009(6):110.

〔2〕http://www.100md.com/htm l/paper/1007-641XA/2012/24/303.htm.