病房护士长职责10条密切护患关系的体会

盛家珍

为了研究延续护理为患者提供不可间断持续护理方法，妇产科护理人员包括护士长，定期学习延续护理工作方法及相关知识，护士向患者说明接受延续护理，病情不平稳时增加电话回访等，加深患者及陪护印象，帮助患者实现从医院照护到家庭自我护理的平稳过渡，从而提高了患者自我护理能力。

1 护理常规

护理工作是协助患者恢复健康的主要措施之一，是常规治疗所不可缺少的一部分。由于护士对患者的接触最多，因此对患者病情的观察和产妇痛苦的体会也最深刻、具体；加上护士是保护性医疗制度重要的具体执行者，因此，良好的护理工作能促进疾病的痊愈，减少并发症和提高医疗效率[1]。护士长在遵循护理常规加强细节管理，培养护士良好的工作习惯，有效提高自我管理意识，提高科室管理水平，对密切护患关系，开展优秀护理示范病区活动，收到明显的管理效果。

2 病房护士长职责10条

《病房护士长职责10条》是从管理护理人员，密切护患关系而制定的，笔者在执行中体会最深的有如下几条。

2.1 在护理部的领导和科主任的业务指导下，根据护理部及科内工作计划，制定本病房具体计划并组织实施。积极调动护士们积极性和工作热情，合理组织、协调，指挥下属完成工作目标和工作任务，发挥大家的智慧和力量，真正做到护患一家，共同促进疾病的痊愈。

2.2 负责检查了解本病房的护理工作，参加并指导危重、大手术及抢救病人的护理，督促护理人员严格执行各项规章制度和技术操作规程，有计划地检查医嘱的执行情况，加强医护配合严防差错事故。为了保证护理安全，在日常护理工作中，不断强化安全意识教育，发现工作中不注意安全的护士及时提醒，并提出整改措施，重申各级护理人员职责，明确岗位责任制和护理工作制度。对新入科护士、实习护士等进行法律知识教育，提高她们的抗风险意识和能力，同时指定有临床经验责任心强具有护师资格的护士做带教老师，培养学生的沟通技巧、临床操作技能等，提高患者的医疗效率。

2.3 随同科主任和主治医师查房，参加科内会诊及大手术或新开展手术前，疑难病例的讨论。在工作中，努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习，并带领全科人员加强护理新知识、新理论、新技术的学习与应用，及时把所学到的技术和方法应用到临床护理非常重要，真正让服务的患者减轻精神负担和经济负担，早日康复出院。

2.4 负责本病房护理人员的政治思想工作，教育护理人员加强责任心，改善服务态度，提高护理人员整体素质。在临床护理中，要想增加护理人员责任心和提高队伍素质，就要认真贯彻《中国护理事业发展规划纲要（2008～2010年）》，严把护理人员进入关，减少聘用护士进入临床护理岗位[2]。一是挑选有扎实的理论知识和精湛的业务能力的护士，避免护患纠纷发生。二是挑选主动加强专科知识学习，积极参加规范性的专科知识与技能的培训学习，进一步掌握熟练的专业技术，这是防范护理人员与产妇患者纠纷的基础和实现护理安全的保障。三是挑选基本功扎实、沟通能力强、应急反应快的优秀护理专业毕业生充实护理岗位。鼓励护士在职学习，重视对护士“三基三严”[2]的训练考核，引导聘用护士提高专业学历，为实现同工同酬奠定良好基础。同时加强护理人员的政治思想教育工作，检查工作责任制和落实病室护理工作规划及月计划，护士考勤、夜班记录一丝不苟。

2.5 极积培养业务骨干，选拔一些医护人员赴上级医院学习交流，从而广阔视野，扩展知识面，及时将所学的知识应用到临床，更好地为患者服务。

2.6 降低出生缺陷，减少先天畸形，为孕产妈妈提供最温馨的服务。打破传统的单项式护理服务规程，加强产妇前母亲孕期感染、妊娠高血压综合征、妊娠期并发症、分娩前胎心异常、出生时窒息、难产等检查跟踪。

2.7 加强妇女儿童的保健工作，促进优生优育。科学研究证明，母亲怀孕早期叶酸缺乏是神经管畸形的主要原因，在母亲怀孕前后增补叶酸可预防80%的脊椎裂和大脑畸形儿病例的发生。我国推行农村妇女免费增补服用叶酸项目，为所有准备怀孕的妇女前3个月免费提供补服叶酸。

2.8 为了避免和减少高危儿可能出现的伤残，妇产科对早期教育制定了一套高危儿伤残和促进婴儿发育的指导计划，由护士长和护理人员对家长进行具体指导。通过对视觉、听觉、触觉、嗅觉、味觉等5种感觉的训练，刺激宝宝的感官的发育，充分激活大脑细胞，促进优生优育工作顺利进行。

3 妇产科护理示范病区活动

3.1 加强细节管理，培养良好的工作习惯 将把精力放在日常质控工作中，从小事抓起，将质控工作贯穿于每日工作中，每周质控1～2次，形成规范，让科室人员也在质控中逐渐形成良好的习惯，减少护理人员懒散及应付心理，真正向方便工作，方便管理办公发展。另外发扬质控员及责任护士的作用。将一些日常质控工作交给她们，提高大家参与意识，动员科室人员参与管理，有效提高自我管理意识，提高妇产科室管理效率。

3.2 加强业务学习，提高整体业务水平，开展优质护理示范病区活动

加强专科业务知识的学习，系统学习妇产科学、预产期知识、新生儿复苏、产科急症护理及应急程序，全科人员参与，大家轮流备课，每月1次，并通过产科急症演练，人人过关，提高应急能力及专科护理水平，向院内开展优质护理示范病区的科室学习，争取尽快加入优质护理示范病区的活动中，设计使用专科健康教育手册，加强健康宣教工作。

3.3 加强产房管理，完成日常各项工作及质控工作 产房管理是科室管理的薄弱环节，产房交接及查对工作一直系统贯彻落实。2012年产房管理细化，每项工作指定一位负责人，同时加强院内感染控制及监测工作，另外产妇只要进入临产都是助产士全程陪护，且确保产妇安全，同时减轻家属陪护的压力，更进一步密切护患关系。

[1]应云岳.内科手册[M].北京：人民卫生出版社，1963:271.

[2]徐妙娣.基层医院聘用护士管理存在问题及对策[J].中医药管理杂志，2008，16（4）：318.