观察氨氯地平阿托伐他汀片治疗原发性中低度高血压病的疗效

龚明非

(浙江省义乌市中心医院 322000)

原发性高血压是以血压升高为主要临床表现的综合征，影响着重要脏器的结构与功能，可导致这些器官功能的衰竭，对人类的健康带来了严重的威胁［1］。我国高血压的患病率也呈逐年上升的趋势，因此对血压的及早控制是十分必要的，本次实验以氨氯地平阿托伐他汀片治疗原发性中低度高血压，并取得了不错的效果，现报道如下:资料与方法

1.一般资料:选取本院2011年6月～2012年6月80例原发性中低度高血压患者为研究对象，所有患者诊均符合《中国高血压防治指南》提出的诊断标准，并随机分为两组，对照组40例，男患者有22例，女患者有18例，平均年龄为(47.2±2.7)岁，病程2～10年，伴有冠心病1例，高胆固醇4例，高血脂3例。观察组40例，男患者21例，女患者19例，平均年龄为(47.5±2.9)岁，病程1～9年，伴有心肌缺血2例，高胆固醇3例，高血脂3例。比较两组患者的一般资料，差异无统计学意义可以对比。

2.治疗方法:对照组:根据患者病情的实际情况，选择降压药物如钙拮抗剂(CCB)，对高血压患者进行规范有效的治疗。观察组:以氨氯地平阿托伐他汀片对患者进行治疗，采用每天口服1次氨氯地平阿托伐他汀钙片的治疗方法，每次的给药剂量为5－10mg，6周为一个疗程。

3.观察指标

⑴血压在治疗之前、治疗之后以及停药3周后进行监测。⑵临床症状疗效评判标准①显效舒张压下降超过10mmHg达到正常范围;舒张压虽未达到正常但下降超过20mmHg。②有效舒张压下降少于10mmHg但达到正常范围;与治疗前比较，舒张压下降10～19mmHg未达到正常范围;与治疗前比较，收缩压下降超过30mmHg。③没有达到以上标准的患者。

4.数据的处理:采用SPSS17.0软件处理实验数据，计量资料进行独立样本t检验，组内数据使用配对t检验。当P＜0.05时，则差异具有统计学意义。

结 果

1.比较两组患者降压的疗效:两组患者在接受治疗后，血压与各自治疗前比较，差异具有统计学意义(P＜0.05)，两组降压效果相当，在停药3周后，治疗组血压与治疗后比较，无显著性差异，而对照组在停药后血压升高，与治疗后比较有显著性差异(P＜0.05)，与治疗前比较，无显著性差异，说明对照组血压反弹明显，见表1。

2.比较两组症状的疗效:对照组的显效率是75.0%，有效率是92.5%;观察组的显效率是47.5%，有效率是72.5%;比较两组有效率，差异具有统计学意义(P＜0.05)，见表2。

表1 两组患者降压的疗效的比较±s)

表1 两组患者降压的疗效的比较±s)

观察组40 SBP 165 ±12.1 126 ±11.9 127 ±9.9 DBP 99 ±7.9 83 ±7.3 84 ±7.5对照组 40 SBP 163 ±13.9 124 ±10.8 164±10.2 DBP 98 ±8.1 83 ±9.8 96 ±8.6

表2 两组症状疗效的比较例(%)

讨 论

高血压是一种常见的心血管疾病，所以高血压防治需要采取病人、高危人群及全人群防治相结合的策略，进行早发现、早诊断、早治疗。氨氯地平阿托伐他汀片的问世，在降低血压和预防心血管疾病上取得了很好的临床疗效。氨氯地平为3代钙离子拮抗剂，降压迅速、平稳、药物半衰期长，在血压控制上效果显著，此外还能扩张外周动脉，通过降低外周血管阻力，来改善心肌的氧供应量，在一定程度上缓解心绞痛的发生，已经成为1线治疗高血压和冠心病的药物［2－3］，阿托伐他汀钙片在人工合成的他汀类药物中降脂稳压作用明显。综合全方，能够起到降压的作用，通过本次实验，氨氯地平阿托伐他汀片在治疗中低度高血压时，不仅降压效果良好，而且稳压效果也不错。但是否可以维持更长时间的稳压效果，则需要进一步研究。

1 白雪垠，刘振兵.氨氯地平阿托伐他汀复方片治疗高血压的疗效观察［J］.实用心脑肺血管病杂志，2010，18(2):161 －162.

2 余盛龙，陈次滨.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效观察［J］.广东医学，2011，32(18):2458 －2460.

3 刘钰华.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压并高血脂的疗效［J］.实用医学杂志，2010，26(19):3614 －3615.