基于信息素质培养的护理专业课探究式教学模式的构建1）

崔玉霞，毕雪晶，杨丽艳，绳杰清，崔玉凤

Cui Yuxia，Bi Xuejing，Yang Liyan，et al

（Daqing Campus of Harbin Medical University，Heilongjiang 163319China）

“信息素质”一词于1974年由Paul提出，已成为国内外教育界讨论的热点话题之一。目前，我国护理专业学生信息素质水平较低，缺乏明确的信息行为，信息需求低，学习意识淡薄，文献检索能力不足，信息道德意识薄弱［1－5］。然而，在护理教育中探究式教学被广泛研究和应用，而以护理专业本科学生信息素质培养为核心的探究式教学模式研究鲜有报道。因此，本研究在《护理学基础》教学过程中揭示以信息素质培养为核心目标的探究式教学的组织形式及教学效果比较，构建一种基于探究式教学的新模式。

1 对象与方法

1.1 对象 2011级护理本科1班～8班共343人参加教学研究。均为4年制统招本科学生，以教学班为单位，随机选取3班～6班作为观察组（n＝177），1班、2班、7班、8班作为对照组（n＝166）。两组学生年龄、性别、知识水平、网络使用能力、护理专业认知水平、护理专业认可程度等方面比较差异无统计学意义，具有可比性。其中，22.7%的学生来自农村，32.4%学生无网络利用条件，仅20.0%的学生家长接受过高等教育。

1.2 方法 观察组采用以信息素质培养为核心的探究式教学模式，即 “展示问题—信息收集、识别—信息归纳—信息交流、反馈—效果反馈—教学反思”模式。对照组采用传统教学方法，干预结束后，由观察组教师为对照组学生进行信息检索技能培训，达到教育公平原则。共进行5个月的教学干预。

1.2.1 课前准备

1.2.1.1 转变教学观念 传统教学过程中，教师更注重教学内容的充分性、准确性及重点、难点等，学生完全处于被动学习状态；以信息素质培养为核心的探究式教学，则需要教师转变思维过程，思考以何种提问的方式更能有效、准确地呈现教学内容，课堂教学环节则以解决问题为主线，教师作为引导者，指导有度；学生作为主体，发挥在教学中的主导地位。

1.2.1.2 信息能力培养 目前，还有部分专业老师沿袭照本宣科式的教学模式，信息素质有待提高［6］。实施前，请图书馆文献检索教师为课题组成员进行为期3d的信息素质培训，提高教师信息素质和检索能力。在《护理学导论》教学过程中，第1周教师了解学生学习动机、信息收集和利用能力及计算机使用情况，并以寝室为单位，形成学习互助小组；第2周～第4周介绍护理专业常用文献查询网站、查询方法，借助案例阐释信息搜集、评价、整理方法。以4周的信息能力培养为前提，将信息素质培养贯穿于《护理学基础》教学过程中。

1.2.1.3 教学环节设计 以“奥瑞姆理论”一节为例，指导和培养学生信息素养，方法如下。①提出问题：教师须在课前2周将教学内容所需的文献进行检索、归纳、汇总；课题组成员讨论和修订教学设计的合理性、有效性；课前1周布置教学任务。如奥瑞姆的个人简介？奥瑞姆自护理论包括哪些内容？理论的核心是什么？如何评估自理缺陷程度？运用自护理论，如何护理肠造口术后病人？该理论对护理实践有哪些意义？近5年，自护理论在临床实践中运用于哪些人群？在促进人群的健康方面有哪些优势，等等。②学生准备（1周）：每位学生根据教学任务收集相关资料，进行分析、归纳、总结，完成个人作业。然后，小组成员（以寝室为单位）针对教学问题进行集体讨论、汇总，以报告形式呈现小组作业，并推荐1名成员进行成果汇报。③教学实践：以硬膜外麻醉剖宫产术后妇女为例，展示教学目标，围绕奥瑞姆自理理论引导学生思考并提出在疾病不同阶段病人存在的护理问题及护理策略。教学过程中，教师的作用在于组织、协调、启发、适度指导；而学生则运用课前收集资料，积极主动思考问题、解决问题，理论与应用相结合，实现教学目标。④教学反思：任何一种教学方法都存在利弊。教学结束后，教师应主动对教学进行评价，如提出的问题是否涵盖教学目标、教学内容？问题的描述是否清晰、准确？哪些环节还需要进一步完善？同时，选择一名未参与实验班教学的教师与学生访谈，收集对教学体会、教学效果的信息反馈。

1.2.2 评价

1.2.2.1 评价指标 ①比较两组学生《护理学基础》理论与实践考核成绩；②采用钟玉杰编制的护理专业大学生信息素质调查问卷对观察组学生干预前后信息素质进行测量，问卷由信息意识、信息能力、信息道德3个维度24个条目组成［7］。

1.2.2.2 数据收集 培训2名在读研究生，于干预前、后与课题组成员共同发放、收集调查问卷，并进行录入、核对。干预后整理理论及技能考核成绩。

1.2.3 统计学方法 所有资料均输入SPSS18.0软件包进行统计学分析。计数资料采用百分率表示；计量资料采用均数±标准差（±s）表示，进行t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组学生理论与技能考核成绩比较（见表1）

表1 两组学生理论及技能考核成绩比较（±s） 分

表1 两组学生理论及技能考核成绩比较（±s） 分

组别 人数 理论成绩 技能成绩观察组177 79.68±8.36 83.71±6.19对照组 166 77.62±9.01 81.38±12.40 t值 2.18 2.14 P＜0.05 ＜0.05

2.2 观察组干预前后信息素质比较 干预前、后共发放问卷354份，有效应答率分别为100.0%、90.3%。干预前、后信息素质各条目比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。干预前、后观察组学生信息意识、信息能力、信息道德方面基本无变化。

3 讨论

目前，我国护理专业学生的信息获取能力不高、专业信息需求较低、学习意识淡薄、定向学习意识较差［8，9］。因此，护理教育者将信息素质教育与专业课程整合［6］，培养学生获取、处理、利用信息的能力，是培养未来创新型护理人才的唯一途径。

3.1 探究式教学模式的可行性和有效性 有研究显示，将探究式教学模式与大学专业课程有机结合，有助于学生的信息意识、信息能力与信息道德的培养。68.1%的学生不了解护理专业数据库，70.0%的学生不了解检索词和检索技巧［10，11］。故探究式教学改革前4周的信息能力培养是该模式有效实施的重要保证。正确处理“教师为主导”与“学生为主体”的教与学的关系，发挥学生的学习主动性；以启发式教学为主，辅以小组式教学，提高学生学习积极性，是实施探究式教学模式的重要前提，有利于培养学生主动获取信息意识和信息能力。

两组学生干预后理论、技能考核成绩比较，差异有统计学意义（P＜0.05），说明探究式教学有助于提高护理教学质量。教学过程中，学生为完成课前教师布置的教学任务，主动进行信息获取、整合及小组讨论，在培养学生信息素质的同时促进了学生学习的主动性和积极性，使理论知识和操作技能系统化整合，观察组学生干预后信息素质各条目与干预前比较差异无统计学意义，需进一步完善探究式教学环节设计、管理及评价体系。在护理专业课中，信息素质培养与探究式教学相结合［12］的模式构建为今后的教学改革提供新的模式。

3.2 影响信息素质培养效果的因素 探究式教学有助于培养学生形成良好认知结构，提高教学质量和学生信息素质水平。但探究式教学模式并不是万能的，易受很多因素影响。首先，教师的信息素质水平、驾驭探究式教学的能力、教学引导能力等均影响学生信息素质水平提高；其次，有学者提出不宜在大学一年级新生中实施新的教学模式改革［6］，《护理学基础》开设于第2学期，学生刚刚适应传统的大学教育模式，对于新的教学模式缺乏认识，存在目标不明确、态度不积极等现象。同时，研究对象中22.7%的学生来自农村、32.4%的学生无网络可利用及图书馆网络信息检索收费等因素，可能是导致本研究观察组干预前、后信息素质水平差异无统计学意义的原因。因此，在进行信息素质培养的同时，应加强学生学习态度、学习动机的培养及信息环境的支持。

3.3 本研究的局限性 本研究在研究方案设计、教学过程设计、信息能力培养等方面进行周密考虑，但仍然存在一些不足。第一，针对一部分学习目标不明确、学习态度消极的学生未能采取有效的干预手段；第二，首次将探究式教学与信息素质教育结合，缺乏经验性指导，干预前后学生信息素质各条目比较差异无统计学意义，有待进一步完善；第三，针对干预效果的评价方法单一，仅对干预前、后观察组学生信息素质水平比较，未对干预后两组学生信息素质水平进行比较。上述不足，为进一步完善探究式教学模式改革，提高学生信息素质提供方向。

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