蒙西医结合治疗糖尿病临床疗效观察

张何英

内蒙古自治区科尔沁右翼中旗蒙医医院，内蒙古 兴安盟 029400

蒙西医结合治疗糖尿病临床疗效观察

张何英

内蒙古自治区科尔沁右翼中旗蒙医医院，内蒙古 兴安盟 029400

目的：观察蒙西医结合治疗糖尿病的临床疗效。方法：将63例糖尿病患者随机分为治疗组33例和对照组30例。治疗组在西医常规治疗基础上结合蒙医辨证治疗；对照组采用西医常规治疗，两组进行同步治疗，疗程3周。治疗结束后，对两组的治愈率进行对比分析。结果：治疗组治愈率为87.88%；对照组治愈率为60%，两组治愈率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：蒙西医结合治疗糖尿病有助于症状方面的改善，可以提高患者生命质量，且治疗效果明显优于单纯西医治疗，值得临床推广应用。

蒙西医结合治疗；糖尿病；临床研究

糖尿病是一种高发病率的多病因的慢性疾病，发病率有逐年增加的趋势，已成为危害人类健康的重大疾病［1］。蒙医治疗该病强调整体观念、辨证施治，整体观念与辨证施治是蒙医认识和治疗疾病的基本原则。近年来笔者采用蒙西医结合治疗该病33例，并与西药治疗30例对照分析，其疗效显著，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2009年11月至2012年1月来我院治疗的糖尿病患者63例，按首次就诊顺序随机分为治疗组和对照组。其中治疗组33例，男性15例，女性18例，年龄27～63岁，平均（47.1±4.3）岁，病程0.6～5年；对照组30例，男性18例，女性12例，年龄28～65岁，平均（48.7±2.6）岁病程0.5～4年。两组患者的性别、年龄、病程等一般资料经统计学处理无显著性差异 （P＞0.05），具有可比性。

1.2 诊断标准

1.2.1 西医诊断标准 参考中华医学会推荐的1999年WHO亚洲及太平洋地区人群糖尿病诊断标准［2］：①糖尿病症状＋任何时间血糖≥11.1mmo/L（200mg/d1）。②空腹血糖≥5.6mmo/L（120mg/d1）。③OGTT试验中24h血糖≥11.1mmo/L（200mg/d1）。

1.2.2 蒙医诊断标准［3］参照《蒙医病证诊断疗效标准》中 “西赫日图西京”病的诊断标准。

1.3 排除标准 ①妊娠及哺乳妇女、伴有严重肝、肾、心功能不全者；②有急性并发症者：如严重感染、下肢皮肤破溃、酮症酸中毒、高渗性昏迷等；③合并非糖尿病性神经病变，如干燥综合征神经病变、慢性炎性脱髓鞘性多神经病等；④合并糖尿病足1级以上或严重的糖尿病并发症（如增殖性视网膜病变、足背动脉搏动消失等）；⑤其它原因如药物、苯、铅、汽油等有机溶剂、营养障碍等所致的DPN；⑥过敏体质或对治疗用药、对照药过敏者。

1.4 治疗方法 治疗组：西医常规治疗（对照组）的基础上，以调节赫依希日紊乱，调节体素，改善肝、肾、胃的功能，对症治疗为原则；给予扎嘎达嘎—7、温度苏—7，再根据具体情况，辅以三子—15味、通嘎拉嘎—5、朱如拉—4、匝迪—15、地格达—5、那仁满都拉等。

对照组：①口服常用药物有促胰岛素分泌剂、双胍类、格列酮类等。②胰岛素治疗，胰岛素可防治急性并发症、纠正代谢紊乱、提高抵抗力等。③人体免疫治疗，药品有几丁聚糖，通过人体免疫系统的细胞激发来治疗糖尿病。

1.5 疗效评定标准［4］显效：临床症状、体征明显改善，空腹血糖及餐后2h血糖下降至正常范围；有效：临床症状，体征均有好转，空腹血糖及餐后2h血糖下降超过治疗前的20%；无效：空腹血糖及餐后2h血糖下降不明显，或症状无改善。

1.6 统计学处理 用SPSS13.0统计软件进行统计学分析，对两组数据进行卡方检验，P＜0.05表示具有显著性差异。

2 结果

2.1 两组疗效判定 结果显示：治疗3个疗程后，33例蒙西医结合治疗组中显效29例，有效3例，无效1例，有效率96.97%；30例对照组中显效18例，有效5例，无效7例，有效率76.7%，两组有效率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。提示蒙蒙西医结合治疗组可以较大提高临床疗效 （见表1）。

表1 两组治疗后疗效比较 （例）

3 讨论

随着人们生活水平的不断提高，糖尿病的发病率也呈逐年递增的趋势。此病是以持续高血糖为其基本生化特征的一种综合病症。系由胰岛素绝对或相对缺乏，或胰岛素抵抗使人体糖、蛋白质及脂肪代谢发生紊乱导致的。蒙医学认为该病属于 “西赫日图西京”病范畴，是由于体内三根平衡失调，赫依、希日偏盛与巴达干相杂而至三素紊乱，导致人体器官功能紊乱，尤其累及肝、肾、胃，从而出现功能障碍而引起的疾病［5］。临床上以调节赫依希日紊乱，调节体素，改善肝、肾、胃的功能，对症治疗为原则治疗该疾病。目前，与蒙医相比，西医在治疗此病时疗效更快；但蒙医治疗糖尿病注重整体观，强调辩证论治。本文在西医常规治疗的基础上，配合蒙医治疗该疾病，获得了良好的效果。治疗时以扎嘎达嘎—7、温度苏—7为主药，根据情况辅以三子—15味、通嘎拉嘎—5，赫依希日偏盛时，给予匝迪—15，血希日偏盛时给予地格达—5，巴达干偏盛时辅以那仁满都拉。蒙医治疗该疾病有效率较高，具有疗效稳定、毒副作用小等优点，可以明显改善患者的临床症状，提高患者的生命质量与机体免疫力，有助于防治糖尿病并发症的发生和发展，具有临床推广价值。

［1］赵昱，仝小林，刘素宾，等.中医治疗糖尿病临床研究的现状与思考［J］.中国医药学报，2005，11（11）：7－8.

［2］邝安壁主编.内科手册 ［M］.第三版.上海：上海科学技术出版社，1990：667－669.

［3］蒙医药标准化编审委员会.蒙医病症诊断疗效标准 ［M］.呼和浩特：内蒙古人民出版社，2008，136.

［4］赵卫东.清毒涤浊祛瘀法对2型糖尿病患者胰岛素敏感性的影响 ［J］.光明中医，2009，24（9）：1631.

［5］苏荣扎布.蒙医内科学［M］.1版.呼和浩特：民族出版社，1989：246.

The Observation of Mongolian Medicine Combined with Western Medicine to Treat Diabetes Clinical Curative Effect

ZHANG He－ying
Mongolian medical hospital of keyouzhongqi，The Inner Mongolia Autonomous Region，029400

Objective：to observe stake d combined with the clinical curative effect of diabetes.Methods：63 patients with diabetes were randomly divided into treatment group 33 cases and control group 30 cases.Treatment group on the basis of conventional western medicine treatment combination of Mongolian medicine dialectical treatment；Control group using conventional western medicine treatment，two groups of synchronization treatment，treatment for 3 weeks.After the treatment，the two groups of total curative effect were analyzed.Results：the treatment group the total efficacy rate was 88.88%；Control group the total efficacy rate was 61.11%，compared two groups total effective rate，the difference was statistically significant（P＜0.05）.Conclusion：stake d combined with diabetes help to improve symptoms，can improve the patients quality of life，and the treatment effect is obviously better than pure western medicine treatment，worthy of clinical popularization and application.

Mongolian medicine；western medicine；diabetes；Clinical research

R29

A

1007－8517（2013）14－0010－02

2013.05.07）

张何英，科尔沁右翼中旗蒙医医院，E－mail：youth95＠163.com