冰黄肤乐治疗皮炎湿疹的疗效观察

刘学燕

江苏省南京市六合区疾病预防控制中心，江苏 南京 211500

冰黄肤乐治疗皮炎湿疹的疗效观察

刘学燕

江苏省南京市六合区疾病预防控制中心，江苏 南京 211500

目的：探讨冰黄肤乐软膏在治疗皮炎湿疹的临床效果。方法：选取2012年1月～2013年1月我院就诊的皮炎湿疹类疾病患者180例，随机将患者平均分为两组，每组90例，对照组给予抗组胺药物，实验组在此基础上给予冰黄肤乐软膏局部涂擦。结果：实验组总有效率为91.1%；对照组总有效率为72.2%，有效率对比差异有统计学意义，P＜0.05。实验组出现不良反应5例，其中4例出现局部皮肤干燥，伴有细小鳞屑，未做特殊处理，完成治疗。1例皮损面积扩大，瘙痒加剧而终止冰黄肤乐治疗，给予激素类药物和炉甘石洗剂后缓解。对照组出现3例局部皮肤干燥，伴细小鳞屑，未特殊处理后自行缓解。两组患者冰凉反应对比无显著差异，P＜0.05。结论：冰黄肤乐软膏治疗皮炎湿疹安全有效，值得临床广泛使用。

冰黄肤乐；皮炎湿疹；糖皮质激素；抗组胺药物

皮炎湿疹是由多种复杂的内、外因素综合引起的一种具有明显渗出倾向和多形性皮损的皮肤炎症性反应［1］。临床表现以瘙痒、多样性皮疹、反复发作为主要特点，是皮肤常见疾病之一。病因复杂，内因包括精神因素、免疫因素、遗传因素，外因包括日光、化妆品、油漆等。部分患者未及时消除病因和正规治疗，反复发作、迁徙多年不愈，严重危害患者的身体健康及生活质量。目前西医采用去除病因、给予脱敏药物治疗的方案［2］。冰黄肤乐软膏是由大黄、姜黄、硫黄、黄芩等制成的药膏，具有消炎止痒、祛风活血之效。本研究采用冰黄肤乐软膏治疗皮炎湿疹，取得很好效果，现总结报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2012年1月至2013年1月我中心就诊的皮炎湿疹类疾病患者180例，其中男性123例，女性57例。病程2个月～4年，平均（5.3±1.4）个月。各型湿疹58例，神经性皮炎43例，脂溢性皮炎36例，异位性皮炎43例。以手、足、外阴、肛门多见，多对称性分布。所有患者1月内未接受糖皮质激素治疗，1周内未使用抗组胺类药物，排除黄芩、硫磺过敏者，排除合并严重心、脑、肺、肾疾病患者。随机将180例患者平均分为两组，每组90例，对照组给予抗组胺药物，实验组在此基础上给予冰黄肤乐软膏局部涂擦。两组患者在性别、年龄、疾病类型、病程等方面对比无显著差异，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法 所有患者给予皿治林 （西安杨森制药有限公司），一次一片，一天一次。实验组在此基础上涂擦冰黄肤乐软膏 （西藏芝芝药业有限公司），每日2次，轻轻揉擦药物，两周一个疗程。

1.3 临床评价 记录患者治疗前的皮损面积和体征 （红斑、丘疹、角化脱屑、浸润或苔藓化、瘙痒等）。按照4级评分法进行评分：0＝无、l＝轻度、2＝中度、3＝重度。治疗结束后再进行评分，计算治疗前后总积分。积分下降指数＝（治疗前总积分－治疗后总积分）/治疗前总积分× 100%，积分下降指数≥90%为治愈，积分下降指数≥60%为显效，积分下降指数≥20%为有效，积分下降指数＜20%为无效。

1.4 统计学处理 采用SPSS16.0软件进行统计学分析，计量资料采用±s表示，组间比较采用t检验，率的比较采用χ2检验。P＜0.05为结果有统计学意义。

2 结果

2.1 临床效果 实验组痊愈36例，显效19例，有效27例，无效8例，总有效率为91.1%；对照组痊愈26例，显效13例，有效26例，无效25例，总有效率为72.2%，有效率对比差异有统计学意义，P＜0.05，见表1。

表1 治疗效果对比

2.2 不良反应 实验组出现不良反应5例，其中4例出现局部皮肤干燥，伴有细小鳞屑，未做特殊处理，完成治疗。1例皮损面积扩大，瘙痒加剧而终止冰黄肤乐治疗，给予激素类药物和炉甘石洗剂后缓解。对照组出现3例局部皮肤干燥，伴细小鳞屑，未特殊处理后自行缓解。两组患者冰凉反应对比无显著差异，P＜0.05。

3 讨论

皮炎湿疹是皮肤科最常见的疾病之一，具有病程长、反复发作的特点，其病因复杂，目前研究与患者自身的过敏体质和变态反应有密切的关系［3］。皮炎、湿疹表现为局部红斑、糜烂、渗出、丘疹、水疱等，病损部位往往伴有细菌或真菌的感染，目前治疗大多采用含皮质类固醇激素的外用药物，虽然起效较快、抗炎效果较好，但长期使用可导致皮肤萎缩，毛细血管扩张，还可引起皮肤感染等。

冰黄肤乐软膏是纯中药制剂，由西藏芝芝药业根据藏药、中药的原理研制的，本药由冰片、黄芩、大黄、硫磺、姜黄、甘草、薄荷脑组成。方中冰片辛、苦，微寒，涂于患处可达消肿止痛，止痒杀菌之效；黄芩苦寒，具有清热燥湿、泻火解毒、散痈之效；大黄苦寒，有清湿热、祛瘀、泻火、解毒、凉血的功效；硫磺与皮肤接触后转化为硫化物具有杀菌作用，升华硫还可溶解皮肤角质；甘草中和各药的药性，调和各药，取长补短，减少烈性，减少过敏；薄荷脑清凉止痒。

现代药理学研究表明，冰片中右旋龙脑，可杀灭多种细菌和真菌，减少皮肤感染，硫磺也具有杀菌作用；大黄中含有大量的大黄蒽醌衍生物，可抑制细菌核酸和蛋白质的合成，对多种致病菌有抑制作用。本研究结果显示实验组总有效率为91.1%；对照组总有效率为72.2%，有效率对比差异有统计学意义，P＜0.05。实验组治疗效果显著优于对照组，而在不良反应方面无显著差异，说明冰黄肤乐软膏具有较好的临床效果，安全，使用方便，值得临床广泛推广使用。

［1］张学军.皮肤性病学［M］.北京：人民卫生出版社，2004，69.

［2］张颖.冰黄肤乐软膏冶疗神经性皮炎96例［J］.皮肤病与性病，2006，28（4）：29.

［3］赵淑肖.陈强.刘春平等.冰黄肤乐软膏联合维A酸霜治疗慢性湿疹疗效观察［J］.中国皮肤性病学杂志，2005，19（11）：703－704.

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1007－8517（2013）09－0095－01

2013.03.23）