野战(应急)快速检验系统(A型)与实验室常规尿液干化学分析仪的对比分析

李玮，冉向阳，王缚鲲，刘艳丽，李芳，张然

野战(应急)快速检验系统(A型)与实验室常规尿液干化学分析仪的对比分析

李玮，冉向阳，王缚鲲，刘艳丽，李芳，张然

快速检验；尿液分析；干化学分析

野战(应急)快速检验系统在多次非战争军事行动中得到了全方位应用，但对于其基本性能的评价尚未见报道。本文分析了该系统中的尿液分析模块与实验室常规尿液干化学分析仪检测结果的可比性，以期为其应用提供实验依据。

1 材料与方法

1.1标本来源 随机收集2011年10－11月解放军白求恩国际和平医院门诊、住院患者(其中肾脏病科患者占20%)的尿液标本200份。

1.2仪器与试剂 倍肯野战(应急)快速检验系统(A型)中的尿液分析模块(PU4010)及其配套尿液干化学试纸条，长春迪瑞H-800尿液干化学分析仪及其配套尿液干化学试纸条。

1.3方法 同一份标本混匀后按照上述两种不同型号的尿液分析仪说明书操作步骤分别进行测定。计算相关检测指标[不包括尿比重(SG)、酸碱度(pH)]的检出率；计算χ2值，同时将各项检测结果列方阵图进行两两比较，计算出完全符合率(检测结果完全相同的样本数占总样本数的比例)和一般符合率(检测结果相差不超过1个数量级的样本数占总样本数的比例)；采用一致性检验Cohn公式计算Kappa值，评价两种仪器测定结果的符合程度。

2 结 果

H-800和PU4010两种尿液分析仪的检测结果比较，尿糖(GLU)、胆红素(BIL)、尿蛋白(PRO)、尿胆原(URO)、尿隐血(BLD)、尿酮体(KET)、尿亚硝酸盐(NIT)、尿白细胞(LEU)的χ2值分别为2.743、3.690、5.171、0.145、0.480、0.589、0.888、 0.599，阳性检出率差异无统计学意义(P＞0.05)。GLU、BIL、PRO、URO、BLD、KET、N IT、LEU、pH、SG的完全符合率＞80%，符合率＞95%，Kappa值分别为0.79、0.81、0.78、0.85、0.76、0.91、0.89、0.88、0.75、0.76，显示两种仪器结果一致性良好。

3 讨 论

目前，尿液干化学分析仪已在常规实验室广泛应用，其检测方式是用化学的方法对尿液标本进行分析。野战(应急)快速检验系统(A型)为了满足现场条件下临床检验工作的需要，选择包括尿液干化学分析等在内的几种干化学检验仪器，并对其进行一体化、信息化整合，达到了“快速反应、现场应用”的目的，可极大提高野战条件下临床检验科室的工作效率，其中的尿液分析模块选用日本京都公司的PU 4010型干式尿液分析仪，采用全固态光路设计，大大提高了便携性，质量减小到0.18kg，是目前世界上最小的尿液分析仪。为了评价野战(应急)快速检验系统(A型)中的尿液分析模块与常规实验室的尿液干化学分析仪是否具有可比性，我们将野战(应急)快速检验系统(A型)与长春迪瑞H-800尿液分析仪进行了对比分析，结果表明，二者对GLU、BIL、PRO、URO、BLD、KET、NIT、LEU的阳性检出率和检测结果差异无统计学意义，两种仪器检测GLU、URO、BLD、PH、SG、BIL、PRO、KET、NIT、LEU的完全符合率＞80%，Kappa值均＞0.7，一致性良好。

综上所述，野战(应急)快速检验系统(A型)中的尿液分析模块(PU4010)与长春迪瑞H-800尿液分析仪在尿液检查项目的检出率方面差异无统计学意义，一致性良好，说明野战(应急)快速检验系统尿液分析模块完全能够满足临床对患者诊断、治疗的需要。

R446.12；R82

A

0577-7402(2013)07-0605-01

2013-02-11；

2013-04-27)

(责任编辑：李恩江)

050082 石家庄 解放军白求恩国际和平医院(李玮、冉向阳、王缚鲲、刘艳丽、李芳、张然)