高血压合并脑出血的临床护理措施分析

周文华

高血压合并脑出血的临床护理措施分析

周文华

目的 通过对高血压合并脑出血患者进行健康护理，从而观察其护理疗效。方法 回顾分析法是对患有高血压合并脑出血的患者的临床护理资料进行分析的一种方法。本文采用这种方法对本院自2011年9月至2013年3月收治的21例病患进行临床科学护理，并分析观察期护理的有效性。结果 护理后的患者对医院的综合满意度明显高于护理前，其临床治愈有效性也明显高于护理前，数据比较之间差异，具有统计学意义(P<0.05)。结论 对高血压合并脑出血患者实施临床护理对于提高治疗效果具有显著的疗效，从根本上提高护理手段，提高治愈效果。

高血压；脑出血患者；临床观察；护理措施

高血压是引发脑出血的致命性因素，而一般情况下，患有脑出血的患者均伴有高血压。高血压的存在是由众多原因造成的，其中有遗传性因素、不良饮食习惯、不良生活习惯、情绪暴躁等，因此对于患有高血压合并脑出血的患者，必须控制诱发其高血压的危险因素，提高患者的预防知识与预防意识，防止高血压合并脑出血的病症出现，进而提高治疗成功率。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本院自2012年2月至2013年2月共收治了患有脑出血的患者21例，经诊断，其均存在高血压病症。其中在这21例患者中有男11例，女10例，年龄43～91岁，平均年龄为(62.11±2.89)岁。

1.2 方法 对患者的血压、各管道进行严密观察与护理，保证患者伤口不受感染，对患者进行心理疏导，在其进行康复锻炼的过程中观察患者的行动是否出现异常、表达是否出现问题、瞳孔是否正常等。采用问卷调查法、资料统计法对患者治疗的情况进行总结并分析。

1.3 统计学方法 首先进行数据分析，选用的软件为SPSS 17.0。其次采用假设检验方法即χ2检验进行计数资料的对比应用。再次应用Studentt检测方法进行计量资料的对比应用。最后检测P值，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

护理后的患者对医院的综合满意度明显高于护理前，其综合满意度高达100%，护理前后的数据比较差异具有统计学意义(P<0.05)。

护理后的痊愈率得到较大提高，总有效率远远高于护理前，因此两组数据存在的差异具有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

3.1 合理分析高血压并发脑出血的原因 体位变动、腹压增加、其他并发症的发作、药物影响以及颅内压出血等均是造成高血压并发脑出血的原因，因此护理人员在进行护理的过程中必须明确诱发患者出现高血压并发脑出血的因素，从而降低其发生率[2]。

3.2 科学护理

3.2.1 进行血压观察 对患者血压进行观察，分不同时期测量患者血压，在1～2 d内采用多功能监护仪对患者血压进行监测，观察患者血压变化情况；当患者血压高压≥160 mm Hg、低压>100 mm Hg时，采用口服药物对患者进行治疗。

观察患者血压的同时观察患者是否出现其他并发症等，控制患者脑水肿的发生率。

3.2.2 指导患者正确排便 保证患者排便顺畅，防止患者用力排便引发高血压，进而导致颅内出血。在患者治疗早期，采用缓泻剂以及水果汁对患者进行鼻饲，然后对患者腹部进行护理，通过顺时针的按摩从而使患者排便通畅，患者在排便时应该注意排便姿势，禁止蹲位排便。

3.2.3 药物护理观察 高血压合并脑出血患者应该采用降压药进行降压，但是突发不同病症的患者应该采用不同的降压药或者是不同的剂量。当患者血压不稳定时，护理人员采用静脉注射的方法对其进行护理，而当患者血压稳定后免责可以进行口服药物的给予。

3.2.4 健康护理 心理护理以及健康宣教均属于健康护理，患有高血压的患者情绪起伏比较大，因此因情绪失控导致脑出血时，应该在进行急救之后对患者实施心理护理，并从精神方面宽慰患者，使其增强面对疾病的自信心，改善患者的生活习惯，从而避免病情复发，抑制并发症的出现等。

[1] 张洋.高血压脑出血合并急性心衰患者的临床护理方法探讨.健康必读(中旬刊),2011(6):89.

[2] 刘珏.高血压并脑出血护理体会.健康必读(下旬刊),2012(10):151.

136000吉林省脑科医院