优思明在人流后子宫内膜修复中的应用效果

林阿香

优思明在人流后子宫内膜修复中的应用效果

林阿香

目的探讨优思明在人流后子宫内膜修复中的应用效果。方法回顾性分析本院2011年1月至2012年9月间收治的54例人流妇女的临床资料，所有妇女均于人流后口服优思明，观察患者的阴道流血时间、月经复潮时间以及子宫内膜厚度。结果本组54例人流妇女经口服优思明治疗后，子宫内膜厚度为(11.7±1.8)mm，优于治疗前的(6.8±1.4)mm，差异有统计学意义(P<0.05)。同时治疗后阴道流血时间为(3.2±1.9)d，少于治疗前的(7.5±1.7)d，差异有统计学意义(P<0.05)，月经复潮时间为(22.6±3.7)d。结论人流后给予口服优思明临床效果确切，能够缩短阴道流血时间，维持子宫内膜厚度，促进术后子宫内膜的修复，值得临床进一步推广使用。

人工流产；优思明；子宫内膜修复

人工流产术是一种常用的有效终止早期妊娠的方法，但人工流产作为一种侵入性的操作，会损伤子宫内膜，尤其是反复流产者子宫内膜的损伤更为严重，容易导致子宫修复障碍甚至宫腔粘连，增加不孕的发生率。因此，人工流产后即时施行有效的修复子宫内膜补救措施尤为重要[1]。本科近年来共收治54例人流妇女，并于人流后给予口服优思明，效果确切，现将相关研究报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取本院2011年1月至2012年9月间收治的54例人流妇女，所有患者均自愿要求终止早孕。年龄21～34岁，平均年龄(26.8±1.7)岁，妊娠5～9周，平均(6.7±0.4)周，停经时间40～60 d，平均(47.3±1.5)d，初次流产妇女39例，二次流产妇女10例，多次流产妇女5例。

1.2治疗方法 所有患者均于人工流产后立即给予口服优思明(拜耳医药保健有限公司，国药准字：J20080085)，1片/d，连续用药治疗3周，停药后待下次月经来潮第1天开始服下1盒，若停药7 d无月经来潮则继续下服药1周。

1.3观察指标 治疗后8周复查B超，观察治疗前后患者的子宫内膜厚度，记录治疗前后阴道流血时间及月经复潮时间。

2 结果

本组54例人流妇女经口服优思明治疗后，子宫内膜厚度为(11.7±1.8)mm，优于治疗前的(6.8±1.4)mm，差异有统计学意义(P<0.05)。同时治疗后阴道流血时间为(3.2±1.9)d，少于治疗前的(7.5±1.7)d，差异有统计学意义(P<0.05)，月经复潮时间为(22.6±3.7)d。

3 讨论

近年来采用人工流产术终止妊娠的妇女人数呈现逐年升高的趋势，通过负压吸引配合刮宫完成人工流产术，手术器械操作必然会损伤子宫内膜，严重者可导致月经量减少、闭经、宫腔粘连、慢性盆腔炎、继发不孕等并发症[2]。同时，重复流产对子宫内膜损伤更为频繁，甚至给妇女带来重大的不可逆的损伤，严重威胁到了妇女的健康。因此，人工流产术后给予有效的药物治疗，对于预防并发症，促进子宫内膜修复具有重要的意义。临床研究表明[3]：人流术后即时口服避孕药物目前主要采取不良反应最小、最高效避孕率及对身心健康的方法，避免高危人流发生，对促进妇女生殖健康有积极的意义。

本研究给予人流后妇女口服优思明取得了较好的效果，治疗后患者的子宫内膜厚度较治疗前显著增厚，阴道流血时间显著缩短(P<0.05)。优思明是第四代复方避孕药，其主要成分为炔雌醇和屈螺酮，前者为雌激素有高效避孕、月经周期调控作用，同时可有效修复人工流产受损的子宫内膜，从而缩短阴道流血时间[4]，后者为新一代孕激素，可模拟女性生理周期激素变化，有利于维持子宫内膜厚度， 尽快修复子内膜[5]，同时还可抗盐皮质激素和抗雄激素活性，抵抗水钠储留。

综上所述，人流后给予口服优思明临床效果确切，能够缩短阴道流血时间，维持子宫内膜厚度，促进术后子宫内膜的修复，值得临床进一步推广使用。

[1] 冯明月，王中洁. 优思明对于超导可视人工流产术后子宫内膜修复的疗效观察.临床合理用药杂志，2012,5(11C)：36-37.

[2] 艾银惠，戈文娟.人工流产后即时口服避孕药优思明的疗效观察.中国卫生产业，2012(24)：126-127.

[3] 薛夏，陈英.优思明对人流后子宫内膜修复的临床观察.中国社区医师·医学专业，2012,14(22)：146-147.

[4] 牟晓玲.人工流产术后口服优思明临床观察.重庆医科大学学报，2011,36(6)：757-759.

[5] 李翠芬，韩临晓，刘燕燕.人流后即日服用优思明对子宫内膜修复作用的临床观察.中外医疗，2011(33)：52，54.

EffectofapplicationofYasmininendometrialrepairafterartificialabortion

ObjectiveTo explore the effect of application of Yasmin in endometrial repair after artificial abortion.MethodsA retrospective analysis about clinical data of 54 cases of artificial abortion women in our hospital from 2011 January to 2012 September was operated, all women treated by oral Yasmin treatment after artificial abortion, observed vaginal bleeding time, menstruation and endometrial thickness of patients.Results54 cases of artificial abortion after oral Yasmin treatment, endometrial thickness was (11.7 ± 1.8) mm, better than before treatment (6.8 ± 1.4) mm, the difference was statistically significant (P<0.05). At the same time, vaginal bleeding time after treatment was (3.2 ± 1.9) d, less than before treatment (7.5 ± 1.7) d, the difference was statistically significant (P<0.05), menses time was (22.6 ± 3.7) d.ConclusionTaking oral Yasmin treatment after artificial abortion has good clinical effects, can shorten the time of vaginal bleeding, maintain endometrial thickness, promote endometrial repair, it is worthy of further clinical application.

Artificial abortion; Yasmin; Endometrial repair

325804 浙江省温州市苍南县钱库镇人口与计划生育服务中心