参麦注射液治疗急性充血性左心衰竭60例疗效观察

陈元粉

参麦注射液治疗急性充血性左心衰竭60例疗效观察

陈元粉

目的观察生脉注射液治疗急性充血性左心力衰竭的临床疗效。方法60例患者随机分为参脉注射液组和对照组,对照组30例根据病情选用予以吸氧、半坐卧位，给予西地兰、吗啡、利尿剂及氨茶碱等。参脉注射液组30例除上述西药治疗,再加用参脉注射液静脉点滴,1次/d,连用2周。结果参脉注射液组在症状、体征、心功能的改善均较对照组为优,经统计学处理,差异有显著性。且治疗过程中,未发生任何不良反应。结论参脉注射液对急性充血性心力衰竭有良好的治疗作用。

急性充血性心力衰竭；参脉注射液；疗效观察

急性充血性心力衰竭是常见多发病,发病率高,死亡率也占很高的比例。目前临床上确诊后即应采用规范的处理流程。治疗包括经鼻导管或面罩吸氧，静脉给予吗啡、攀利尿剂、毛花甙C、氨茶碱等；但仍不能阻止疾病的进展和提高生存率[1]。我们自2010年4月至2012年4月收治的急性充血性左心力衰竭患者60例,随机分组分为对照组和参麦注射液组,进行临床疗效相对照,生脉注射液组安全有效,现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 将2010年4月至2012年4月收集60例急性充血性左心力衰竭住院患者,随机分为2组。参脉注射液组30例,男15例,女15例;年龄44～66岁;心功能Ⅱ级4例,Ⅲ级12例,Ⅳ级14例。对照组30例,男16例,女14例;年龄45～65岁;心功能Ⅱ级3例,Ⅲ级11例,Ⅳ级16例。两组患者在年龄、性别、心功能测试,统计具有可比性(P>0.05)。

1.2治疗方法 两组均予以吸氧、半坐卧位，给予西地兰、吗啡、利尿剂及氨茶碱等。参脉注射液组除上述西药治疗,再加参麦注射液60 ml加入生理盐水250 ml静脉点滴，1次/d，疗程为2周。

1.3疗效判断按《中药新药临床研究指导原则》[2]进行评定。

2 结果

参脉注射液组30例中,有效10例,显效17例,无效3例, 总有效率90.00%，显效率56.67%;对照组30例中, 有效8例，显效11例, 无效11例, 总有效率63.33%，显效率36.67%；研究显示总有效率参脉注射液组高于对照组(P<0.05)。治疗过程未出现其他不良反应。

3 讨论

参麦注射液源于古方生脉散，它由红参、麦冬经现代技术加工精制而成，现代研究报道其主要成分为人参皂苷、多种微量元素、有机酸及多种其他皂苷[3]。红参具有大补元气，补脾益肺，生津，安神作用；麦冬具有养阴润肺，益胃生津，清心除烦作用。急性充血性左心衰竭属于中医“喘证”“痰饮”“水肿”“心悸”“积聚”等病范畴，所有患者均表现有心气虚证，且多挟有痰水瘀的本虚标实之证，心气虚是发生急性充血性左心衰竭的根本原因。故治疗上强调补益心气扶正固本兼化瘀化痰利水。参麦注射液具有益气固脱、补心复脉的功效。同时红参、麦冬具有抗心律失常的作用,可降低洋地黄的副作用[4]。对急性充血性左心衰竭治疗的临床研究已证实参麦注射液能改善心脏的收缩功能。本临床观察显示,参脉注射液组在症状、体征、心功能指数的改善程度上均明显高于对照组,临床总有效率亦明显高于对照组。且参脉注射液组在用药过程中无任何不良反应，并能降低洋地黄过量所致的中毒反应,安全有效。故参脉注射液联合西药治疗急性充血性左心衰疗效显著,无毒副作用,值得临床应用与推广。

[1] 陈濠珠.心脏病学.第5版.北京:人民卫生出版社,2001:444.

[2] 郑筱萸.中华人民共和国卫生部,中药新药临床研究指导原则,北京：中国医药科技出版社，2002：77-85.

[3] 王宇宏，赵克明.生脉注射液治疗冠心病心绞痛气阴两虚型疗效观察.辽宁中医药大学学报，2009，11(6):141-142.

[4] 叶雷，赵立琳.生脉注射液治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察.陕西中医，2011，32(10):1287-1288.

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