盐酸丁卡因胶浆在宫颈LEEP环切术中的应用

2013-02-02邓硕

中国实用医药 2013年3期

邓硕

邓硕

目的探讨外用局麻药丁卡因胶浆(利宁)在宫颈环切术(LEEP术)中应用效果。方法选择适宜病例104例，随机分成两组，每组52例。如慢性宫颈炎、CINⅠ、CINⅡ，做宫颈LEEP环切治疗。麻醉选择：1组采用盐酸丁卡因胶浆涂于宫颈表面；2组采用2%盐酸利多卡因注射液宫颈4点注射(上唇2点，下唇2点)。结果二种方法麻醉效果无明显差异。结论盐酸丁卡因胶浆麻醉方法简单，便于操作，经济适用，患者易接受，麻醉效果满意。

盐酸丁卡因胶浆；宫颈环切术(LEEP术)；慢性宫颈炎；CINⅠ；CINⅡ

宫颈环切术(LEEP术)是近年来治疗慢性宫颈炎、CINⅠ、CINⅡ的主要手段。既往我们通常采用利多卡因宫颈注射。2011年我院引进了西安利君精华药业生产的盐酸丁卡因胶浆(利宁)，术前涂于宫颈表面，麻醉效果满意。现将二种方法介绍如下。

1 资料与方法

1.1一般资料收集我院2011年5月至2012年5月诊治104例适于做LEEP术病例：慢性宫颈炎、CINⅠ、CINⅡ，年龄30～48岁，已婚已育妇女且无再生育要求者。随机分成两组，每组52例，两组自然情况比较无显著差异。

1.2方法两组都采用宫颈LEEP术常规操作。术前取膀胱截石位，常规消毒外阴、阴道、宫颈，窥器充分暴露宫颈，干棉球拭净阴道分泌物，5%醋酸及碘棉球依次涂宫颈，指示病变范围。1组术前采用盐酸丁卡因胶浆1支(8 g:0.08 g)涂于宫颈表面并挤入颈管内适量，2 min后手术操作。2组使用宫颈钳牵拉宫颈，7号针头进针2～2.5 cm，抽吸无血后注入2%利多卡因2 ml(4点：上唇2点，下唇2点)，2 min后手术操作。

1.3效果评价镇痛效果分为显效：术中达到完全无痛，表情自如；有效：术中诉有轻微疼痛；无效：术中疼痛明显。