WONCA研究论文摘要汇编——2型糖尿病肥胖成人生活方式改变及活动度

背景2型糖尿病成人患者常随年龄增长而出现活动受限。强化生活方式干预能够减轻体质量、改善健康，可减慢此类患者活动度下降的过程。方法将患有2型糖尿病的超重或肥胖患者5 145人(年龄45～74岁)随机分为强化生活方式干预组及糖尿病支持和教育组。5 016例参试者归入研究数据。采用隐马可夫模式描述失能状态，混合效应序列逻辑回归分析评价功能减退可能性。主要结局是自我报告的活动受限，每年评估1次，共开展4年。结果到第4年，在生活方式干预组2 514例成人中，严重失能517例(20.6%)，活动度良好969例(38.5%)；在支持和教育组2 502例成人中，相应的人数分别为656例(26.2%)和798例(31.9%)。与支持和教育组相比，生活方式干预组活动度受损风险相对降低48%〔OR=0.52;95%CI(0.44，0.63);P<0.001〕。体质量减轻及健康改善(用踏车试验做评估)是达到这一效果的重要成因(两种变量均为P<0.001)。与生活方式干预相关的不良事件包括在第1年时略高的肌肉骨骼症状发生率。结论对于患有2型糖尿病的超重成人，减轻体质量和改善健康可减慢活动度下降过程。

原文见：W.Jack Rejeski,Ph.D.,Edward H.Ip,Ph.D.,Alain G.Bertoni,et al.Lifestyle Change and Mobility in Obese Adults with Type 2 Diabetes.N Engl J Med，2012，366:1209-1217.Published at http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1110294

(中国石油天然气集团公司中心医院 周淑新 译)