中药熏洗治疗血栓性外痔的临床疗效观察

夏吉续

湖北省十堰市张湾区花果医院外科，湖北 十堰 442003

中药熏洗治疗血栓性外痔的临床疗效观察

夏吉续

湖北省十堰市张湾区花果医院外科，湖北 十堰 442003

目的：探讨血栓性外痔治疗中中药熏洗的治疗效果。方法：给予对照组24例患者常规治疗，治疗组30例患者在对照组治疗的基础上，同时给予患者中药熏洗治疗。结果：对照组24例患者中，8例治愈，12例有效，4例无效，总有效率为83.33%。治疗组30例患者中，19例治愈，9例有效，2例无效，总有效率为93.33%。结论：中药熏洗在治疗血栓性外痔上具有非常好的效果，对提高患者生活质量和治疗效果均有积极作用。

中药熏洗；血栓性外痔；柏硝祛毒洗剂

血栓性外痔是一种临床较为常见的多发病症，该病的发生与患者经常性过量食用辛辣刺激食物以及肛周皮下静脉破裂等有直接关系。患者多会感觉到较为强烈的肿痛不适感，通过检查可以发现肛管皮下或肛周有非常明显地葡萄状紫色肿物。尽管该病会给患者的机体造成不大的影响，但其所带来的不适感会对患者的生活和工作带来一定影响［1］。在该病治疗上多采用手术治疗，但由于切口位置的特殊，往往会发生较多术后感染情况，而中医学在血栓性外痔治疗上，采用熏洗疗法来实现祛邪，可以说取得了较好的效果。笔者在临床治疗中，运用柏硝祛毒洗剂给患者熏洗，取得了较好疗效，现将有关情况报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 从我院近两年收治的血栓性外痔患者中选取54例，男女人数比例为2：1，患者最大年龄为59岁，最小年龄为25岁，平均年龄为45.18岁。所有患者均根据相关标准确诊。将以下情况排除：伴有肝硬化或肛周脓肿。按照数字排列法将患者随机分为两组，其中治疗组30例，对照组24例，两组患者的一般资料均没有明显差异 （P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法 给予对照组24例患者常规治疗，主要治疗方法为：在湿纱布上均匀涂抹50%的硫酸镁溶液，对患处进行湿敷，每次湿敷时间持续30min，每日进行2次湿敷，湿敷后在患处均匀涂抹马应龙麝香痔疮膏。而治疗组30例患者在对照组治疗的基础上，同时给予患者中药熏洗治疗，主要治疗方法为：在100ml柏硝祛毒洗剂中兑入900ml开水，将患处置于其上，通过开水熏蒸，再对患处进行清洗，每日1次。两组均接受为期两周的治疗，对治疗效果进行对比。

1.3 治疗效果评价标准根据该病疗效评价标准，可将治疗效果分为治愈、有效和无效，分别为：①治愈：经过治疗，患者的临床症状逐渐消失，痔体也随之消失或逐渐恢复至发病前大小。②有效：患者接受治疗后，痔核有了明显的缩小且患者的临床症状也得到了有效缓解。③无效：患者的临床症状和痔核均没有明显变化，或越来越严重。

2 结果

对照组24例患者中，8例治愈，12例有效，4例无效，总有效率为83.33%。治疗组30例患者中，19例治愈，9例有效，2例无效，总有效率为93.33%。治疗组治疗效果明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

血栓性外痔在肛肠科非常多见，患者患有该病与其排便时过于用力，咳嗽或其他活动时用力过猛致使肛门缘静脉出现破裂，致使血液逐渐渗透到结缔组织内，并凝结成块，并由血块逐渐形成椭圆形或圆形的肿块，处于肛门部皮下，大小不一，但主要集中在肛缘或肛管外部。患者在发病后会感觉到明显地疼痛感，且因此致使排便和行走等均受到较大影响，甚至会导致患者无法直立行走。当患者患有该病后，不少患者的肛缘皮肤均会受到感染或出现损伤，肛缘皮下有非常明显的青紫色肿块，呈现出红肿。中医学认为，该病主要是由于患者酒色过度，饮食辛辣过度等原因所致。中医认为痔核主要由于患者内部原因所致，加之外部因素最终形成痔核［2］。熏洗主要通过热力原理，使局部温度出现上升，加速血液循环帮助淤血快速吸收，促使炎症快速恢复。根据血栓性外痔的形成原因，通过对症治疗，帮助患者快速恢复。

柏硝祛毒洗剂是一种由蛇床子、地榆、芒硝、防风、黄芩、黄柏以及苦参所制成的中药洗剂，其中地榆有凉血止血的功效，芒硝则可祛风止痒，防风则有除湿止痛的功效，加之蛇床子、黄芩、黄柏以及苦参均具有止痒、清热解毒以及祛风除湿的治疗效果。将上述药材同时使用，能够达到清热凉血、止痒止痛以及祛风除湿的治疗效果。在本组资料中，对照组24例患者中，8例治愈，12例有效，4例无效，总有效率为83.33%。治疗组30例患者中，19例治愈，9例有效，2例无效，总有效率为93.33%。治疗组治疗效果明显高于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）。

总而言之，中药熏洗在治疗血栓性外痔上具有非常好的效果，对提高患者生活质量和治疗效果均有积极作用。

［1］冷炎，周建华.中药熏洗治疗血栓外痔40例临床观察 ［J］.长春中医药大学学报，2010，04（10）：159－161.

［2］张宏芳，白振丽，范亮，等.中药熏洗治疗血栓性外痔120例［J］.广东医学.2010（S1）：124－126.

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1007－8517（2013）12－0075－01

2013.05.09）