银杏达莫注射液治疗冠心病心绞痛的临床观察

孙福宝

吉林省九台市孙福宝西医内科诊所，吉林 九台 130500

冠心病心绞痛是临床上非常常见的一种心血管内科疾病，而且随着人们生活水平的不断提高以及不科学的饮食习惯，该病的患病人数每年都在不断的增加，对人类的健康产生了严重的危害。2009年3月至2012年3月期间，我诊所采用银杏达莫注射液对68例冠心病心绞痛患者进行治疗，取得满意效果，现报告如下。

1 临床资料

1.1 研究对象 2009年3月至2012年3月期间，我诊所共收治114冠心病心绞痛患者，根据其治疗的顺序将其分为观察组以及对照组。观察组中男性患者为44例，女性患者为24例，年龄为36～63岁，平均年龄为 (48.1±3.6)岁，病程为 (9.2±5.3)年;其中，28例为稳定劳累型，13例为初发劳累型，14例为恶型劳累型，8例为自发型，5例为变异型;根据心绞痛分级标准，14例为重度，39例为中度，13例为轻度。对照组46例中男性患者为30例，女性患者为16例，年龄为35～64岁，平均年龄为 (47.6± 3.1)岁，病程为 (8.9±4.7)年;其中，21例为稳定劳累型，8例为初发劳累型，11例为恶型劳累型，4例为自发型，2例为变异型;根据心绞痛分级标准，10例为重度，25例为中度，11例为轻度。两组患者在年龄、性别、病程以及分型等各个方面没有显著的差异，具有可比性 (P＞0.05)。

1.2 治疗方法 观察组患者将20ml银杏达莫注射液中加入250ml的5%葡萄糖溶液，然后进行静滴，每天一次［1］。对照组患者于250ml的5%葡萄糖溶液中加入20mg鲁南欣康，然后进行静滴，每天一次。两组患者都同时常规服用阿司匹林等药物［2］。

1.3 观察内容 在治疗前后都需要对患者进行相应的常规检查，此外记录用药期间患者心绞痛发生的次数以及程度，同时也要对一些常用生命体征如血压、心率等进行记录。

1.4 评价标准 根据《心血管药物临床试验评价方法的建议》，对于冠心病心绞痛 (胸痹)的疗效评判标准如下:①显效:心绞痛发生的次数减少到原来的20%，硝酸甘油的使用量也减少为原来的20%，一周之内心绞痛没有再次发生或心电图恢复至正常，主要导联T波从平坦变成直立或者倒置变浅达到50%以上，ST回升到0.15mV以上。②有效:心绞痛发生的次数减少到原来的50%，硝酸甘油的使用量减少为原来的50%，心绞痛发生的次数降低或者心电图有好转，ST也有一定改善。③无效:心绞痛发生的次数大于原来的50%，硝酸甘油的使用量也大于原来的50%，而且心绞痛发生的次数升高，心电图没有得到改善甚至有心肌梗死或死亡现象出现［3］。

2 结果

观察组68例显效为39例，有效为26例，无效为3例，有效率为95.6%，高于对照组的有效率89.1%。此外，观察组的心电图改善率为95.6%，高于对照组的84.8%。

3 讨论

银杏达莫注射液主要由银杏黄酮甙 (24%)、萜类内酯(包括银杏内酯 (3.1%)、白果内酯 (2.9%)、潘生丁成分 (10%))组成［4］，该成分具有扩张血管的作用，可以使组织的血液供应和心血管系统的血流动力学变化得到有效的改善［5］。从本研究的结果也可以得出，银杏达莫注射液治疗冠心病心绞痛具有良好的临床效果，对患者病情的改善和身体的恢复具有很积极的作用，值得在临床上推广使用。

［1］刘永春.银杏达莫注射液治疗冠心病心绞痛60例临床观察［J］.临床和实验医学杂志，2007，6(10):49－50.

［2］吴慧珍，孟存良.心血管科常见用药误区解析［M］.北京:中国医药科技出版社，2010:10－11.

［3］彭锐，吴伟，葛昕.从炎症因子角度谈冠心热毒病机［J］.世界中西医结合杂志，2010(8):732－735.

［4］路秀云，刘小娟，苏丹，等.冠心病心绞痛中常用的中药注射液［J］.现代中西医结合杂志，2010(28):3680－3682.

［5］许滔.银杏达莫对高血压合并心力衰竭患者血液流变学的影响［J］.现代中西医结合杂志，2010，19(22):2778－2779.