盐酸氨溴索注射液与注射用头孢哌酮钠舒巴坦配伍禁忌分析

宋敏 曹宝鑫 任贵香

我院在2011年2月，临床输液中将头注射用的头孢哌酮钠的舒巴坦钠和盐酸氨溴索的注射液混合使用，发现两者具有配伍的禁忌。然后对此情况作了相关的观察和研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料 患者是女性，年龄在65岁，症状是肺部感染。将3 g舒普深溶解在100 ml的0.9%生理盐水中，每天静滴一次，茂菲氏的滴壶中有30 mg的沐舒坦。茂菲氏的滴壶在输液过程中发现药液变为浑浊的乳白色，医生立即用100 ml的0.9%生理盐水进行替换，同时输液器也替换掉。然后茂菲氏滴壶中再次放入沐舒坦，药物没有出现变化，患者也没有不良反应的发生。为了对头孢哌酮钠的舒巴坦钠和盐酸氨溴索的配伍禁忌做相关的研究，我们通过试验做了相关的观察。

1.2 试验方法 将1瓶头孢哌酮钠的舒巴坦钠的注射液完全溶解在10 ml的生理盐。水中。使用5 ml的注射器将头孢哌酮钠的舒巴坦钠以及盐酸氨溴索的注射液各抽取1 ml。注射器中的药液变为浑浊的乳白色，在10 min以后，注射器内的药液仍然没有出现变化，仍是浑浊的乳白色药液，重复操作后结果没有变化。然后把头孢哌酮钠的舒巴坦钠在100 ml的0.9%生理盐水中、100 ml的5%葡萄糖中、100 ml的10%葡萄糖中分别进行溶解，接着将3 g的舒普深溶解在250 ml的0.9%生理盐水中，使用5 ml的注射器将2 ml的药液混合在盐酸氨溴索内。试验发现：四种不同的药液都是浑浊的乳白色液体。放置30 min以后，没有出现变化，放置两个小时后，仍是浑浊的乳白色液体。由于药物的批号不同会影响到试验的结果，因此使用不同批号舒普深进行相同的试验，试验的结果是一致的，由此看出舒普深同沐舒坦相混合，出现化学反应的变化，不会受到药物批号的干扰。

2 结果

经过试验得知，头孢哌酮钠的舒坦钠注射液在和盐酸氨溴索的注射液共同使用的时候，会出现化学的反应，存在配伍的禁忌。

3 建议

头孢哌酮钠的舒巴坦钠注射液和盐酸氨溴索的注射液在混合使用的时候具有配伍的禁忌。经过临床的试验证明了这一结论。所以临床输液中，不能将这两种注射液共同使用，要在两种药物之间进行生理盐水的引流或者使用和这两种药物没有不良反应的药物。由于越来越多的新药物应用在临床中，护士在治疗过程中，要对药物的药理特性、适应的症状以及禁忌的症状充分的了解。不能盲目的使用药物，盲目的遵照医嘱。在临床的配药过程中，要用到的时候再配制，防止对药物的临床效果造成影响，避免药物受到污染。在两种药物同时进行输液的时候，要对药物存在配伍方面的问题进行观察。对患者的病情变化进行观察。在更换药液时，要对输液管内以及茂菲氏滴壶中的药物的均匀程度进行观察，在3～5 min以后，观察药物没有配伍禁忌的时候再离开。输液治疗的过程中，护士要对患者的病情，药物的不良反应及时的告知医生，输液过程中，护士要对患者加强巡视，一旦出现药物的变色、液体发生浑浊和沉淀的情况，将输液的开关立即关闭，将输液器和药液都进行更换，将替换的药液以及输液器保留，做相关的检测。使输液的过程更加安全，保障患者的生命安全。医药人员应该对药物的药理性质进行积累，多做观察和研究，为临床中药物的使用提供更多的使用依据，对药物的配伍禁忌做更多的完善［1-6］。

［1］ 徐艳琼，张丽萍．注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠与注射用盐酸氨溴索存在配伍禁忌．现代医药卫生，2010，24：456．

［2］ 刘会美，谭启明．盐酸氨溴索与喜炎平存在配伍禁忌．广州医药，2008，2：246．

［3］ 曲振宁，董红娜，曲美琴．盐酸氨溴索注射液与呋塞米注射液存在配伍禁忌．护理研究，2008，18：187-188．

［4］ 周杰，荣风菊，邵君．注射用头孢匹胺钠与注射用盐酸氨溴索存在配伍禁忌．医学信息(中旬刊)，2010，4：186．

［5］ 李军利，张洁琼．盐酸氨溴索的配伍禁忌．卫生职业教育，2010，15：342．

［6］ 母美菊．头孢哌酮舒巴坦钠与盐酸氨溴索存在配伍禁忌．护理实践与研究，2008，23：421．