防风通圣散在兽医临床上的应用
2013-01-23王忠海刘春元
王忠海,刘春元
(青海省民和县中川乡畜牧兽医站,810801)
防风通圣散是金代医学家刘完素用于表里双解的代表处方,主治外感表证而兼有里热的表里俱实之症。近年来,我们曾采用此方治疗家畜外感、内热病收到了良好的效果。现报道于下,请同道参考。
1 原方组成 荆芥15g、防风15g、薄荷15g、麻黄15g、 栀子 15g、 黄芩 30g、 连翘 15g、 桔梗 30g、 当归15g、 川芎 15g、 白芍 15g、 白术 15g、 大黄 15g、 甘草30g、石膏30g、滑石60g、芒硝15g为末,开水冲调,或煎液,候温灌服。
2 方义 方中荆芥、防风、薄荷、麻黄解表发散使外感之邪从汗排出体外;大黄、芒硝苦咸降泻,栀子、滑石清热利湿使入里之邪热由二便而解;外感之邪由表入里最易侵入肺、胃二经,故黄芩、连翘、桔梗、石膏以清肺胃之火而保其阴津;风邪为患,肝木易损,又用当归、川芎、白芍养肝;肝郁传脾,故再用白术、甘草扶脾健中。此方是上下分消,表里并治,散泻之中,滋补之意,汗不伤表,下不伤里,是一个表里双解、清热解毒、扶正祛邪的良剂。
3 临床应用
3.1 感冒 家畜感冒病是临床常见病,近年来在门诊上诊治的多数是已发展到中期阶段,初期阶段往往被人忽视或不易发现,直到外邪入里甚至影响到消化功能出现水草减少或不吃不喝时,才来求诊。此时,临床症状大多数属表邪未解,里热已成的表里实证。用银翘散或麻黄汤类的单一解表之剂,难以奏效。采用防风通圣散加减治疗家畜的普通感冒和流行性感冒200多例,一般研末内服1—3剂痊愈。根据辨证论治的原则,感冒证候一般有肺卫症候和卫气症候两种。
3.1.1 肺卫症候 病畜恶寒发热,腰弓毛咋,头低耳耷,鼻流清涕,舌尖红,舌苔薄白,脉浮而数,食欲减退或废绝。
治法:防风通圣散中减去大黄、芒硝、滑石,加杏仁;若咽喉肿痛,鼻流浓涕者,减去白术、白芍加入生地、山豆根、元参;若大便干,小便红,加入原方中的大黄、芒硝、滑石;若精神沉郁,把前把后,咳嗽连声,高热不退者加入枳壳、陈皮、贝母、瓜蒌。
3.1.2 卫气症候 病畜精神沉郁,卧多立少,发热恶寒,鼻流浊涕,口色赤红,舌苔微黄,脉洪大,大便干燥或不通,小便短少,食欲废绝。
治法:用防风通圣散。若病畜大便稀、气味酸臭,加大黄芩、白芍、白术的剂量。
3.2 马腺疫 本病中兽医叫喉骨胀,是马属动物的一种急性传染病,临床症状以发热、咳嗽、流鼻、颌下淋巴结肿大、化脓为特征。曾用防风通风散治疗18例均痊愈。
治法:初期本方减去麻黄、白芍、白术,加牵牛子、生地、山豆根、射干、元参即可;
中期槽口肿满,毒热化脓,方中加入角刺、生黄芪;后期淋巴结成脓溃破,体温下降,全身症状好转者,减去大黄、芒硝、石膏、滑石,加入白术、白芍、黄芪,引药换成生姜、大枣。
3.3 荨麻疹 本病是一种过敏性疾病,中兽医称为遍身黄,多为外物刺激或吃了有毒食物致使邪热凝于毛窍,料毒积于肠道内,热注三焦,气血相凝而成黄肿。临床症状是,发病突然,遍体皮肤表面发生大小不同的扁平肿块,被毛竖立,严重的眼、鼻、口、二阴皆浮肿,全身瘙痒不安,脉象洪大,口色鲜红,曾用防风通神散治疗11例,全部治愈。
4 小结
4.1 防风通神散是一副解表、攻里、清热解毒的好方子,其法以发汗、利二便、清热解毒而逐邪外出,以养肝、健脾、和血理气而调节正气,达到了驱邪而不致伤正,扶正则不致恋邪的治疗目的。对外感表证兼有里热的疾患有很好的效果。尤其适应于急性热性病的卫分、气分证型。
4.2 经实践证明对感冒、流行性感冒、马腺疫、荨麻疹等疾病有卓效。