维吾尔医治疗27例乳房炎肿的临床报告

2013-01-23地日努尔阿不都外力

中国民族医药杂志 2013年4期

地日努尔·阿不都外力

（新疆维吾尔自治区伊宁市维吾尔医医院，新疆伊宁 835000）

乳房炎肿维吾尔医学名为外热糜皮斯堂，是指乳房肿胀，疼痛剧烈，甚至化脓为主要特征的乳房痈症。多见于初产妇女。病因多由妇女产后在各种体内外不良因素影响下，体液失衡，气质热(胆液质和血液质)性失调，导致奶汁热性偏盛，乳头被“加拉斯米”毒菌感染所致；或气质寒(黏液质和黑胆质)性失调，导致奶汁寒性偏盛和凝结于内所致。凡不注意乳房卫生，情志不畅或因乳儿虚弱未能将乳汁全部吮吸完毕或乳头凹陷，乳儿吮乳困难，乳汁凝结于在内或乳儿体强吮乳过强损害乳头，被加拉斯米毒菌感染等，均可成为诱发本病之因素。我们在2012年2月~2013年2月对27例乳房炎肿病患者进行临床观察治疗，治疗过程介绍如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料：根据差别年龄，最大48岁，最小岁，平均37岁；根据维吾尔医理论，气质热性失调17例，占63%，气质寒性失调例，占37%；病程最短月，最长1年。

1.2 诊断标准：诊断根据疾病的典型临床病状，密杂吉的症状(气质失调症状)，病历，妇科检查结果等确定。

1.3 治疗：在治疗乳房炎肿病患者中，患者住院以后，首先给患者树立治愈的信心，调理性生活，让患者配合整个治疗过程。在饮食方面，禁忌麻辣的、难消化的食物，饮食易消化的、营养成分丰富的食物。

1.3.1 热性乳房炎肿（气质热性失调）：治宜清热止痛，消炎退肿为主。内服清除多余血液质和偏盛胆液质的汤剂（谢日比提艾那罗糖浆，谢日比提欧那比糖浆，谢日比提台皮赛非拉维糖浆，谢日比提力檬糖浆，谢日比提阿那尔糖浆，谢日比提外尔地糖浆等药物，根据患者的病情选项服用）的同时，用吸乳器排空乳汁，减轻瘀乳，以保持乳管通畅；亦可从乳房边缘向乳头方向作单方向按摩，用力应均匀地压于肿块部位，促使瘀乳排出，有利于消炎退肿；亦可采用热敷、热熨，并可用草药捣烂敷贴。①龙葵子与叶捣烂，加热维改尼比乃非谢油外敷于乳房。②大麦粉、豆粉、蛋黄、新鲜香菜、马齿苋捣烂敷于患处。③胡麻子、洋甘菊、蓖麻子、芝麻研细与热维改尼古丽油和溶化白醋调成糊浆敷于患处。④病情较重者，白蜀葵子、金盏花子研细与胡麻黏液调成糊状外敷于患处。⑤胡麻、芝麻、鸽子粪、松树脂研细与羊脑和芝麻调成糊状敷于患处。

内服以通阻消肿、止痛、促进新陈代谢为目的，给予了艾热克丘比秦蒸露，买朱尼吾西巴，艾热克玫瑰花蒸露等药物，根据患者的病情选项服用。

1.3.2 寒性乳房炎肿（气质寒性失调）：治宜温经退肿，排脓收敛为主。方用热维改尼苏维散油或热维改尼库斯台油加白蜡涂于患处，亦可宜用葫芦巴研细过箩与葡萄醋调成糊状敷于患处。脓肿一旦形成，应切开排脓，防止脓毒扩散。脓肿小而浅者可穿刺抽脓；脓肿较大而深者，则应切开引流。在波动最明显的部位，顺乳络方向呈放射状切开，切勿伤及乳晕及乳络。脓腐尽后，用除腐生肌、收敛合口药进行治疗。

1.4 治疗评价标准：分为痊愈、显效、有效，无效四级。痊愈：肿胀，疼痛剧烈，化脓等症状消失，患者有关气质热性失调（患者有关气质热性失调脉搏细快，舌苔黄、口味酸、脾气暴躁、失眠等状况）与气质寒性失调（患者有关气质寒性失调的脉搏粗慢、舌苔白色、口无味、懒惰、嗜睡、尿色白等状况）的表现变为正常，化验结果正常；显效：肿胀、疼痛剧烈、化脓等症状明显好转，患者有关气质热性失调与气质寒性失调的表现变为正常，化验结果接近正常；有效：肿胀、疼痛剧烈、化脓等等症状好转，患者有关气质热性失调与气质寒性失调的表现变为正常，化验结果明显好转；无效：上述症状无改变。