维吾尔医治疗湿疹156例临床观察

2013-01-23麦合木提江图尔荪

中国民族医药杂志 2013年11期

麦合木提江·图尔荪

(新疆且末县维吾尔医院，新疆且末 841900)

湿疹是一种常见的皮肤炎症疾病，由多种内外因素引起，具有明确渗出倾向，临床以瘙痒、皮疹多样性、易反复发作为主要特点，是皮肤科常见病之一。

本病在维吾尔医的病种中属“库巴依热体肤”范畴，是一种体内异常体液过盛及沉积，阻滞血液的正常运行，使机体气质异常，影响皮肤的自然力，刺激皮肤，促进毛细血管的通透性，从而导致的全身性或局限性出现红斑、丘疹、水泡、渗出、糜烂、结痂和瘙痒等明显的皮肤病变为主的疾病。

2006年1月至2011年12月期间，我院采用维吾尔医的治疗方法，用维药内外结合治疗湿疹患者效果如下。

1 临床资料

2006年1月至2011年12月期间收治湿疹患者156例，其中男性64例，女性92例。年龄最小3岁，最大76岁。病程最短20天，最长10年。

2 诊断标准

根据《维吾尔医皮肤病学》采用维吾尔医诊断法。

3 治疗

3.1 治疗原则:在对病症辨证分型基础上，以维吾尔医调理或成熟及清除异常体液、润肤止痒、消除炎症为基本原则。异常血液质型湿疹发病急，皮损发展快，以水泡、瘙痒、渗出、糜烂为主，易感染，治疗时以调理异常血液质，抗吾伏奈提(抗炎)排毒为主，给予调理剂和清血剂，外用湿敷法，使用维药孜玛特等收敛、止痒、消肿为主的方法。异常胆液质型湿疹和异常咸味黏液质湿疹多以丘疹、水泡、剧烈瘙痒、渗出为特点，治疗时以成熟和清除异常体液，专用药物治疗，外用洗剂、糊剂和湿敷等方法。异常黑胆液质湿疹发病慢，苔藓样改变明显，治疗时以成熟和清除异常体液为重点，专用药物治疗，并外用油剂、洗剂和维药孜玛特收敛为主要的外用治疗方法。

3.2 治疗方法:首先让患者劳避结合，调节情绪，提高对病情的认识，从而加强患者的对病情痊愈的信心。饮食方面让患者忌过于酸辣、过于热的食物，以及具有刺激性、产气性等不易消化的食物。食用营养价值高、纯天然和补血食物。注意患处及全身卫生，及时更衣，禁止穿尼龙服装和易摩擦患处皮肤的衣服。

维吾尔医在辨证分型基础上，采取调理疗法、内服药物疗法、外敷药疗法和非药物疗法等综合治疗，达到缓解症状治疗湿疹的目的。

3.3 药物治疗:第一阶段:根据患者病情和气质变化，给予平衡合立体，调节米杂吉(体质)，清血之热，使用止痒消炎为主的药，如给清除异常合力体的维药木孜其(成熟剂)和木司力(清除剂)。

3.3.1 内服药物治疗

3.3.1.1 血液质型湿疹(胡尼海日型库巴依热体肤)。抗吾伏奈提药服用7天;清除剂服用3天;专用制剂服用20天;外用药按病情选用30天。

3.3.1.2 胆液质型湿疹(紫色赛非拉依库巴依热体肤)。成熟剂服用7天;清除剂服用3天;专用制剂20天;外用药物按病情选用30天。

3.3.1.3 黏液质型湿疹(咸味白里海密库巴依热体肤)。成熟剂服用9天;清除剂服用3天;专用药物18天;外用药物按病情选用30天。

3.3.1.4 黑胆质型湿疹(赛危达依海日型库巴依热体肤)。成熟剂服用12天;清除剂服用3天;专用制剂15天;外用药物按病情选用30天。

3.3.2 洗浴治疗:使用维药药材地锦草、莴苣籽、土茯苓、艾叶、黄连等草药(按病情加减)，按照患者体质和病情连续用蒸汽药浴或隔日药浴的特色治疗方法，10次为1个疗程。

“蒸汽药浴法”(药物桑拿法)是将草药加热后产生的蒸汽，通过皮肤吸收传统的治疗方法。草药配方则根据病人体质，在无禁忌症情况下，在医师指导下进行，起到活血化瘀、润肤止痒、通阻畅脉、增强淋巴回流、促进皮肤新陈代谢和消除炎症等作用。异常血液质型湿疹发病急性期、感染时禁用洗浴治疗。对异常胆液质型湿疹、异常咸味黏液质型湿疹和异常黑胆液质型湿疹治疗时，根据患者异常体液、自身体液气质和皮肤受损情况拟定专用洗浴或“蒸汽药浴法”的处方。

3.4 治疗湿疹的口服剂:治疗湿疹的口服剂在维吾尔医的临床治疗中是专用的。口服维药复方夏塔热片1日2次，每次5片;曲比亲露1日3次，每次100毫升;卡斯尼露1日3次，每次100毫升;吾西拜糖浆1日3次，每次100毫升;夏塔热糖浆1日3次，每次100毫升。根据患者病情选用口服药物，同时将蓝堇10g、黄连20g、甘草根15g、血竭20g、大黄20g、白矾15g、罂粟子 20g、锦灯笼 15g等草药加工制成软膏，和红花油涂擦在患处皮肤上。