精神的医者
2013-01-01徐金鑫
电视剧《仁心解码》中有一段关于精神科医生的台词是这样说的,“为什么要选精神科呢?精神科其实很难的,病人长了肿瘤我们可以给他做手术,现在医学那么发达,甚至心脏坏了,肾脏坏了,我们都可以换掉,可是人的精神出了问题,脑袋坏了,我们该怎么办?我们要做的不仅是解决病人躯体上的痛苦,更重要的是让病人的心灵得到解脱。” 提到“精神医学”这个专业,可能许多人都会觉得很神秘,很好奇。作为临床医学的一个分支,精神医学是研究人类各种心理障碍、精神病的病因、发病机制、临床特点和防治方法的一门临床学科,旨在探索人类精神世界的奥秘,以促进人类的精神健康。内容是关于心智、精神疾患的预防、评估、诊断、治疗和复健。其主要目标在于减轻精神疾病对患者所造成的痛苦,促进人们健全的心灵。
精神科工作需要的相关知识很多,需要处理的事情也很多,比如精神科病人的身体状况不是很好,长期服用精神药物往往出现较多并发症,所以其他医学知识背景我们要都了解,记得大一时老师就曾经和我们说过,“想要成为一名优秀的精神科医生,首先你应该是一名优秀的内科医生。”在大学五年里,前四年中,我们同其他临床专业一样,首先进行基础医学知识的学习,如内科学、外科学、诊断学、生理学、病理学等。然后用半年的时间在综合医院的临床各科室实习。这些都为我们以后的专业学习奠定了基础。最后一年,我们来到精神病专科医院,完成精神医学专业的学习和实习,学习内容有精神病学、临床心理学、精神药理学、儿童精神病学、司法精神病学、老年精神病学等。
提到精神病,大家首先想到的可能就是那些歇斯底里的精神分裂症患者。其实精神疾病不仅仅是指精神分裂症,还包括很多其他类型的疾病,如气质性精神障碍、情感障碍、应激障碍等。比如一些慢性情感障碍的病人对外界是没有反应的。这是因为他们将自己困死在了内心世界中,他们的内心像雪一样是一层叠一层的,由于最初的情绪积压在心中,长久未能得到宣泄,然后随着时间的推移,各种情绪不断的堆积,得不到释放,他们的记忆渐渐变得模糊了,脑子也渐渐变得空洞,思维也变得迟缓。于是他们会回避亲友,回避与外界之间的接触,慢慢的,便发展到对外界事物无反应。但其实他们的内心世界是非常之复杂的,复杂到完全沉默,复杂到找不出病因的痕迹。对于这样的对外界事物无反应的病人,除了要接受药物治疗之外,还必须配合精神分析心理治疗、认知治疗和支持性心理治疗。支持性心理治疗为治疗的最基层,治疗者必须是一个优秀的聆听者,专心地倾听病人的诉说,以亲善诚恳的态度取得病人的信任,让病人毫无顾虑的倾诉内心的苦闷,鼓励病人疏泄内心不良的情绪,并能以同情、理解、谅解的态度对病人的诉说不加评判地接受,站在病人的角度去理解和支持,并与病人合作去治疗其疾病,给予病人治疗的信心与康复的希望。
值得一提的是,在今年颁布的《中华人民共和国精神卫生法》中规定,全社会应当尊重精神卫生工作人员。同时,应加强对精神卫生工作人员的职业保护,提高精神卫生工作人员的待遇水平,并按规定给予适当的津贴。如此种种,都证明了国家越来越重视精神科工作和精神医学专业的发展,也为我们今后的发展提供了坚实的基础。
作为一名精神医学专业的学生,一名未来的精神科医生,我从未后悔过今天的选择,我很希望可以通过我的经历和感想,让大家了解精神医学这个专业,甚至可以有朝一日成为我们中的一员!为了心中的理想与坚持,努力奋斗吧,燃烧我们的小宇宙!