关于种植牙的后续故事
2013-01-01于荣宁
话说半年前我种了八颗牙,严格地说是打了八个牙钉,就像盖房子,埋了八根桩,它起的作用是固定牙根。由于牙钉是打入牙槽骨里的,一般种下面牙要用3个月,种上面牙要用6个月,这样,牙钉才能和牙槽骨长在一起。而打牙钉只是整个牙种植程序的第一步。
上个月我正好术后半年,到医院去检查了。正常情况经过半年的生长愈合,牙钉应该埋入牙龈里,而我种的八颗牙只有五颗属于这种情况,另外三颗还暴露在外面,牙钉暴露在外面严格来说,种植是不成功的。为什么呢?因为牙钉暴露在牙龈之外,就说明牙钉植入牙槽骨的部分浅了,牢固性差了。分析原因,这三颗牙当时都是即刻种的,所谓即刻种就是现拔现种。由于拔牙后牙槽并不稳定,随即在拔牙的牙坑中打入牙钉,当时看上去牙钉的2/3已植入牙槽骨,等6个月后你会发现由于牙槽骨萎缩,其实植入的牙钉只有1/2,所以牙钉就部分暴露在牙龈之外了。这就像我们盖房子挖坑埋桩,当时看上去你把桩的2/3已埋入地下,等半年后你会发现由于土质沉降,只有1/2的桩埋入地下。1/2与2/3的根本区别在于牢固性不同,就像一棵树,根深的就比较牢,根浅的就容易倒。因此,我建议今后如有朋友去种牙,尽量不要选择即刻种,应该在拔牙之后过个一年半载再去种比较可靠。
种植牙的第二步是上基石。它的具体步骤是把愈合的牙龈切开,在牙钉上上个螺丝帽。这个螺丝帽要略高于牙龈,其目的是将牙龈撑开(据说牙龈特别容易长在一起),以方便下面的操作。
种植牙的第三步是咬牙模。这和一般的镶牙程序差不多,先咬一个牙的模子出来,以便后场加工牙冠。在咬模的同时,医生还要用一个金属小螺丝柱子与牙钉连接起来,如果说牙钉是树根的话,这个金属小柱子就是树干,将来制作好的牙冠就套在这个小柱子上,再用黏合剂黏住。
种植牙的第四步就是在安装好牙冠后对咬程度进行调整,以达到最佳效果。
从第二步到第四步要去医院4~5次,约1个月的时间。整个种植牙的过程,种上面牙需要7~8个月的时间,种下面牙需要4~5个月的时间。
最后,我来说说我种植牙后的感觉。由于我左右两边都有三颗牙是并排种的,因此在牙冠的制作过程中,后场加工并没有三颗分开做,而是做了一个整牙套在三个牙钉上,这有点像在三个桥墩上搭了一座桥,从理论上讲,这样做无论桥面荷载多重,三个桥墩都是平均受力,这有利于减轻桥墩的负担。但是,全部牙种植完成后我有两个奇怪的感觉,其一,三牙合一的两个大整牙含在嘴里,我觉得我像含着两块石头,光滑的感觉像玉石,据说贾宝玉出生时就是含着玉出来的,他是一块,我是两块。其二还是由于三牙合一,那两个大整牙让我觉得有点像甲鱼,据说甲鱼的所谓一口牙就是一个整牙。
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