冷敷与热敷各有什么作用，怎样操作？

常听人说冷敷与热敷是临床常用的物理疗法，但它们各有什么作用？又怎样操作？我不清楚。请您予以解答，谢谢！

安徽刘建国

刘建国读者：

先说冷敷：冷敷不仅能促使血管收缩，减轻局部充血，具有止血作用，而且可使末梢神经敏感性降低，减轻疼痛；冷敷还能减少组织液渗出，消除肿胀；降低细菌活力和组织代谢，可制止炎症扩散和化脓；降低体温。临床上常用于鼻出血、急性扭挫伤24小时前、高热等。

冷敷的具体操作方法是：将干净小毛巾置冷水或冰水中浸透，拧至半干，折叠数层后敷于患处，每隔3分钟更换1次，持续15～20分钟。为方便起见，可用小毛巾交替更换。使用冰袋可避免频繁更换毛巾。若无冰袋，可用热水袋或双层塑料袋代替，外边用毛巾或布单包裹，置于患处。放置冰袋后若皮肤出现青紫，感觉麻木，提示静脉瘀血，应立即停止。若用作降温，除额头、颈部外，还可在腋窝、肘关节、腹股沟等处同时进行冷敷。

再说热敷：热敷可使血管扩张、肌肉松弛，促进血液循环，加速渗出物吸收，具有消炎消肿作用；热敷还能促进白细胞的吞噬能力，在脓肿未形成时，有消散炎症作用；在炎症不能消退时，能促进脓肿形成。常用于疖肿、麦粒肿、肌炎、扭挫伤后24小时后的治疗以及受寒引起的腹痛。老年人、重症病人、血液循环不良、体温降至35.5℃以下时，也可用热敷保暖。

热敷分为干热敷和湿热敷。干热敷常用热水袋，也可用盐水瓶代替。将50～60℃的热水灌入袋中，灌至1/3～1/2即可。斜放水袋，排出气体，拧紧塞子，装入布套或用布包好，置于患处。根据需要及时换热水，以保持温度。做湿热敷时，将小毛巾放在热水中浸透拧干，以不觉烫手为度，放在患处，上面再盖毛巾以防散热。3～5分钟更换1次，20～30分钟为宜。也可用炒热的盐、砂子装入布袋中使用。不论何种热敷，均应防止烫伤。