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全医生信箱

2012-12-29

家庭百事通 2012年8期

  孩子哭后晕厥是病吗?
  我两岁多的儿子一不顺心就哭闹发脾气,哭得厉害时,还会出现口唇青紫、不省人事,但过一会儿醒来后,他的身体又恢复了正常。请问这是怎么回事?
  福建 王霞
  孩子在气急大声啼哭时,突然不省人事,医学上称为“屏气晕厥症”,又称“呼吸暂停症”。此症是1~3岁的婴幼儿时期较多见的现象。
  婴幼儿期神经系统发育尚不完善,在遇到恐惧、发怒等不良刺激后,会大声啼哭及过度换气,继而出现呼吸暂停、心跳减慢、血压下降,造成短暂性的脑缺血,从而发生晕厥。此时,患儿呼吸暂停,不省人事,口唇及面色青紫,甚至肢体强直。此过程大多持续数秒钟,随即全身肌肉放松,呼吸、神志恢复。
  屏气晕厥症一般在孩子5~6岁后停止发作。若常发作应及时就诊,进行心、肺、脑等全面检查,并与癫痫相区别。屏气晕厥症发作前常有明显诱因,如精神、情绪的激惹,并以突然出现的屏气和呼吸暂停为起点,继之出现紫绀、意识丧失和抽搐,发作时脑电图正常。而癫痫发作先出现抽搐,然后才出现紫绀,且有特殊的脑电图改变。
  对于常发生屏气晕厥症的孩子,要特别关心和爱护,但不要溺爱。多耐心诱导,切忌训斥和打骂,避免其爆发性的大声啼哭。屏气晕厥症发作时,可用手指按其足底或人中穴,帮助恢复呼吸。发作后,应注意让孩子安静和休息。
  成都医学院附属医院 华平(副主任医师)
  老年人需警惕眼底出血
  最近,我70岁的父亲突然感到视物模糊,到医院眼科检查,被诊断为眼底出血。请问这是什么疾病,该怎么预防?
  安徽 宪水波
  眼底出血不是一种独立的眼病,而是许多眼病和某些全身疾病所共有的特征。其病因复杂,病程长,易反复发作,如不及时治疗,严重者可导致失明。
  老年人出现以下情况要注意可能是眼底出血,需及时到医院诊治:
  1.突然眼前一片漆黑,仅见手动或仅有光感;
  2.骤然间眼前如被圆形黑影遮住,且黑影不随眼转动而漂浮,正中方向注视物体完全不见,两旁物体模糊可见;
  3.突然眼内有如线条状黑影向某一方向直射,进展迅速,且逐渐加多,最后遍布视野,视物一片模糊,无法分辨;
  4.骤然眼前出现红光闪闪,逐渐加多,以致红光满目,视物不明;
  5.发病前多数有眼胀、眼珠跳动等感觉。
  预防眼底出血主要应做到用眼适度,不要长时间看书报、电视,建议用眼每40分钟后休息2~3分钟,不要过度兴奋、疲劳、激动或恼怒,保持良好和充足的睡眠。此外要少吸烟、少饮酒,少吃有刺激性的食物,禁喝浓茶或咖啡。
  广西医科大学附属医院 吕斌(主任医师)
  妊娠期高血压孕妇该如何调理生活?
  我的儿媳怀孕5个多月,最近一次的产前检查发现她血压明显增高,诊断为妊娠期高血压。医生开了治疗药物,我想了解这种孕妇应在生活中需要注意哪些问题?
  上海 方仪
  罹患妊娠期高血压的孕妇不仅需要药物治疗,还需要科学、合理的生活调理,这样才能更好控制与稳定病情,避免发生先兆子痫、子痫等严重并发症。主要有以下几个方面:
  1.保证充分睡眠,全天睡眠时间不少于9个小时,以利于体力和精力的恢复;
  2.睡眠时尽量采取左侧卧位,以保证胎盘血液供给。左侧卧位还可减轻妊娠子宫对下腔静脉的压迫,改善肾血流量和脑组织的血液供给,有利于减轻妊娠期高血压症状;
  3.合理膳食。注意多喝水,多吃新鲜水果和蔬菜,进食富含蛋白质、矿物质和维生素的食物,包括瘦肉、猪肝、禽肉、鱼等。但要少吃动物脂肪类食物,如肥肉、内脏、奶酪等,每日摄盐量不宜超过6克;
  4.定期去医院产前检查和随访,密切监测血压和胎儿状况,以便发现问题,及时处理,确保母子安全,顺利度过妊娠期。
  陕西省宝鸡市卫生局 魏开敏(主任医