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孕期体重增加多少为好?

2012-12-29魏军

大众健康 2012年9期

  孕妇的营养问题越来越受大家的重视,人们普遍认为,孕妇“一个人吃两个人的饭”,从而在怀孕期间过度进补,导致营养过剩,体重增长过快。这会导致许多危险的并发症,如妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、血栓、巨大儿、过期妊娠等。超重“准妈妈”由于分娩巨大儿几率增加,导致难产使用产钳助产和剖宫产率增加,加重了产妇的损伤,且容易出现宫缩乏力、产后出血及新生儿窒息等。肥胖孕妇选择剖宫产时,由于脂肪层厚,麻醉困难,手术视野暴露不充分、胎儿取出也困难。准妈妈过胖还容易出现妊娠纹,而且产后要恢复孕前体重也困难,所以孕期准妈妈体重控制非常重要。那么,孕期体重应该增加多少为好那?
  孕妇孕期体重增加不应超过12公斤(这是在标准体重的情况下,标准体重=身高-105,在这个基础上可上下浮动10%均为正常体重)。
  如果孕妇体重低于标准体重超过10%,孕期增加14~15公斤为正常;孕期体重超过标准体重20%的,应增加7~8公斤为正常。
  孕早期胎儿生长发育比较缓慢,孕妇的机体还处于生理调整过程,这时对膳食中的热量需求与孕前基本一样,无须急于增加营养。最理想的体重增长在孕早期(怀孕3个月以内)增加2公斤;到了孕中期(4~6个月)以后,孕妇早孕反应停止,食欲大增,胎儿生长发育加快,还有母体血容量增加,孕妇子宫和乳房的增长,在雌、孕激素作用下脂肪的储存增加,理想的准妈妈体重增张为5公斤;孕晚期主要是胎儿、胎盘,还有羊水的增加,理想的准妈妈体重增加约5公斤。
  在孕期增加的这12公斤中,胎儿的体重占3公斤左右,胎盘和羊水约是2公斤左右。
  如果整个孕期增加20公斤以上或孕妇体重超过80公斤,都是危险的信号。
  孕期体重增加过多,饮食上要注意,是否食用了过多甜食,或油脂性食物,或蛋白质摄取过多,这些皆有可能造成体重增加过多。
  孕妇应对饮食摄取方式、食物的选择、摄取量等做正确的改变,不但可减缓孕妇体重上升的速度,也不致影响胎儿的生长。食物摄取应尽量避免只有高热量而无其它营养成分的食物,烹调食物采清淡的蒸煮方式为宜,以减缓体重增加的速率。
  此外,要控制体重,准妈妈还应适当运动,可以散步或水中运动。傍晚空气质量比较好,氧分含量高,母体血液中的氧分含量高,会直接传到胎儿体内,促进各种器官健康发育。散步还能增加孕妇盆腔的收缩功能,防止胎儿胎位不正,增加孕妇腹肌的弹性,让孕妇分娩时更顺利。水中运动包括游泳、水中健身操等。水中运动作为有氧运动中特殊的一种,对孕妇有极大的益处。
  如果孕期体重在短期内增长较快还要注意水肿的出现,妊娠期雌激素水平升高,增大的子宫影响静脉回流、低蛋白等均可引起水钠潴留,生理性水肿休息后可减轻。水肿严重时要注意是否有妊娠期高血压疾病的出现,需要监测血压和尿蛋白。
  另一方面,如怀孕期间体重增加过少,也应引起注意。首先查找饮食是否有热量或蛋白质摄取不足之情形,除此之外,呕吐、腹泻及吸收不良也可能造成体重增加过少。有一些孕妇因为妊娠期间身体不适应,妊娠反应较重,甚至患有妊娠剧吐等疾病,会使孕妇食欲减退,挑食,长期下去导致体重增加缓慢,体重不增,体重下降,甚至营养不良,这时候孕妇们应该及时到医院诊治,查找病因。
  孕妇体重过轻易生出低体重儿。体重低于2500克的新生儿称为低体重儿。这样的新生儿皮下脂肪少,保温能力差,呼吸机能和代谢机能都比较弱,特别容易感染疾病,死亡率比体重正常的新生儿要