人性化护理在产科的应用与分析

王良辉 彭 卫 陈 艳

长沙市中心医院，湖南长沙 410004

人性化护理作为一种新型的护理模式，不仅为病人提供了最优质的服务，而且极大地推动了护理事业的发展，真正把以病人为中心推向了以人的健康为中心的发展轨道。 本文选取我院产科2011年7月-2011年12月住院分娩的300 例产妇实施人性化护理和常规护理的临床效果进行分析对比，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院产科产妇300 例，年龄22～36 岁，平均28.5 岁，孕周为28～42 周。 将300 例产妇随机分为观察组和对照组各150例，两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 人性化护理的必要性

人性化护理的应用在临床医学上的必要性具体表现在以下几个方面：①可以提高护理人员的综合素质。 在护理工作中，护理人员在对服务对象进行人性化护理时，满足其的身心需求是最基本的要求，除此还要对人性化护理不断深化了解，根据服务对象的不同精神需要进行不同方面的关心重视， 通过护理实践工作把自我价值展现出来。 ②人性化护理可以满足护理对象的需求。 医院对于患者来说是比较陌生的地方，因此患者在接受诊治时，往往希望自己能够得到关爱、重视和归属感。 所以，在护理过程中，实施人性化护理，是从根本上关爱和尊重患者，以尊重患者的人格尊严、生命健康和个人隐私为核心的人性化服务。 ③护理工作的社会价值可以通过人性化护理体现出来。 人性化护理的实施，运用快乐服务的新服务理念，可以满足对象的身心、社会、精神等方面的需求。 在护理过程中，产妇不但可以真正体验到人性的温暖，还使护理工作人员的心态、情感得到升华，从而激发其工作的积极性，有利于护理工作质量的提高和医院的发展。

1.3 方法

对照组采用常规护理，观察组在采用常规护理基础上实施人性化护理。

1.3.1 人性化护理方法 ①产前人性化护理。 在产前与孕产妇接触时，对于孕妇提出的问题，护理人员耐心解答，并主动和孕妇倾谈，介绍周围环境和手术流程，需要注意的事项和麻醉技术，并告诉孕妇可能会出现的不良反应等，一些初次分娩的孕产妇，因为对分娩知识认识不足，往往会出现强烈的紧张，焦虑和担心等不良情绪，对于出现这样情况，护理人员应耐心向其解释手术的全部过程和细节问题，鼓励其增强信心，以积极轻松的心态迎接新生命的出生，并对一些注意事项做产前指导，缓解其不良情绪。 ②产时人性化护理。 孕产妇进入待产室或手术室后，由导乐助产士或手术室护士先自我介绍，并亲切问候孕产妇，介绍房间布局和相关设备，正确引导孕产妇。 有些孕产妇可能因为紧张，情绪不能缓解，这样的情况可由其家属陪同，减缓孕产妇紧张情绪，每个产妇专由一个有经验的助产士士全程陪伴，不断鼓励指导产妇正确配合，为其擦汗、协助进食直至顺利分娩后2h。 在分娩过程中密切关注孕产妇生命体征、胎心音的变化，如子宫收缩及出血量，麻醉效果，药物不良反应，患者情绪波动等，如出现异常情况立即采取有效措施。 ③产后人性化护理。 产妇在产后由于产时的体力消耗及失血等因素，往往会出现虚弱、疲惫等现象，护理人员应密切观察其生命体征变化、子宫收缩情况及阴道流血情况，协助其进食补充产时消耗；并做好产褥期相关知识宣教；在产妇体力恢复后，再向其详细介绍产后注意事项、哺乳技巧指导、育婴经验，让产妇尽快调整心态，适应初为人母的角色。 ④出院宣教。 对于即将出院的产妇，制定宣教卡赠送，让每位出院产妇在增强了自护能力和保健意识的同时感受到温馨的服务，增加了的安全感，同时让其在出院时享受到亲情般的服务。 包括出院指导，如休息环境、饮食与营养、休息与产后健美操、卫生指导、母乳喂养、新生儿护理与急救等、产后避孕、产后复查时间、新生儿预防接种的时间以及咨询热线等。

1.4 评价标准

采用自制护理质量评价体系对护理质量进行评价，100 分为满分，分数和质量成正相关，采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对患者护理前后的心理状况进行检测，肯定存在焦虑为总分>14 分，可能有焦虑为7～14 分，无焦虑为<6 分。

1.5 统计方法

采用SPSS 13.0 统计软件进行统计分析，计量资料以（±s）表示，采用t 检验；计数资料采用χ2检验。

2 结果

观察组护理质量评分平均为(95±3)分，对照组平均为(80±6)分，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。 护理前后两组HAMA评分情况比较，见表1。

表1 护理前后两组HAMA 评分情况比较[n(%)]

3 讨论

人性化护理是指把以人为本的管理应用在护理管理活动中并作为指导思想，一切从人出发，激发和调动人的创造性、积极性，提高治疗效果。 实施人性化护理，要求护理人员不但要具备良好专业技术和知识，还需要利用良好的沟通技巧及专业知识对产妇进行健康教育和心理护理；以人为本和关爱生命是人性化护理模式的和谐理念，在当前医患关节紧张的情况下，可有效降低医患纠纷发生率，同时可促进产妇成功地自然分娩和降低剖宫产率，减少产后并发症发生。 人性化护理可以增加患者的安全感、促进其健康行为、改善医患关系，是一种有效的护理模式。

人性化护理是一个全新的认识和实践，在临床护理应用中，不仅转变了护理人员的服务理念和整体形象，改善患者就医感受，提高了患者的满意度。 在我院每月进行的对住院患者满意度的调查问卷结果中可以知道，患者对我院的护理服务满意率有明显提高，由原来的91%～94%提高到现在的98%～100%。 这说明了实施人性化护理服务，可以充分了解每一位患者的真实需要，改变了以往患者被动接受护理服务的情形，“做在产妇未开口之前，想在产妇未想到之前”，使被动服务转变为感动服务。

实施人性化护理，可以提高护理人员的综合素质。 加强人性化服务的护理管理，最根本的是要增强护理人员的素质。 护理人员作为人性化服务的实施者，护理服务质量的好坏取决于护理人员的职业素质，人性化服务要求护理人员不仅必须具备了扎实的专业知识，娴熟的技能，还需要具有良好的心理素质，敏锐的观察能力。 除具备丰富的专业知识和实践能力外，还要有伦理学、心理学、社会人文多学科的知识及良好的沟通技巧，与规范言行举止。 作为护理工作人员，要不断提升自己，学习新知识、新技术、新业务，不断创新。 职业素质的不断提升，人性化护理效果才能真正的为产妇带来福音。

[1] 郑桂荣.妇产科患者40 例人性化护理[J].齐鲁护理杂志,2011,17(21).

[2] 谢凤勤.人性化护理在手术室中的运用[J].现代中西医结合杂志,2004,13（11）：15-17.

[3] 陆霞.护患沟通及服务程序在护理操作中的应用[J].中华现代护理学杂志,2004,1(4):355.