雌三醇软膏治疗绝经妇女复发性泌尿生殖道感染的效果

楚乾英

雌三醇软膏治疗绝经妇女复发性泌尿生殖道感染的效果

楚乾英

目的分析观察雌三醇软膏对绝经妇女泌尿生殖道感染反复发作的临床治疗效果及安全性。方法 将我院44例泌尿生殖道感染反复发作的绝经妇女随机的分为对照组与实验组两组，对照组患者采取常规消炎、抗感染药物进行治疗，实验组患者在常规治疗的基础上联合雌三醇软膏进行治疗，分析对比两组患者病情复发率以及生活质量等方面的差异，并进行相应比较。结果实验组患者所取得的临床治疗效果明显比对照组要好，患者病情复发率低，生活质量的提高程度也高于对照组，P＜0.05。结论雌三醇软膏可以有效减少绝经妇女泌尿道感染的复发机率，有效提高患者的生活质量，而且副反应比较少。

雌三醇软膏;绝经妇女;泌尿生殖道感染

妇女绝经后往往会缺乏雌激素，一旦缺乏雌激素，往往容易致使泌尿生殖道的黏膜变薄、阴道的皱襞消失、阴道糖原有所减少，进而引起生殖道感染，严重影响和危害了妇女的身体健康。该病治疗如不彻底的话，容易反复发作，其后果是非常严重的。就当前来说，雌三醇软膏对绝经后妇女泌尿生殖道感染的治疗效果还是比较好的，治愈率高，病情复发率低，我院对患者采取该种药物进行治疗，取得了较为满意的临床疗效，现做如下报告。

1 资料与方法

2 结果

两组患者经治疗，实验组患者病情复发机率以及抗生素的使用时间均低于对照组，两组差异具有统计学意义，P＜0.05。采取雌三醇软膏进行治疗的患者，生活质量的提高水平也明显高于对照组。两组患者病情复发机率、抗生素的使用时间以及生活质量详情见表1。

表1 两组临床疗效分析比较(±s)

表1 两组临床疗效分析比较(±s)

组别 例数 用药期间复发(n) 随访三个月复发(n) 抗生素的使用时间(d) 生活质量的改善(≥4分)实验组 22 2(9.09%) 4(18.18%) 7.04±3.51 20(90.91%)对照组 22 5(22.73%) 10(45.45%) 14.26±4.74 3(13.64%)

对照组中有6例出现不良反应，其中3例瘙痒，3例有轻度的阴道局部灼热感，实验组患者中仅有1例出现瘙痒，所有患者均没有阴道出现以及其他的全身反应。

3 讨论

泌尿生殖道对雌激素极为敏感，绝经妇女因为卵巢功能有所衰退，容易导致雌激素水平的下降，因而容易发生各种反复性的泌尿生殖系统感染疾病。该病如不及时治疗的话，会严重影响到患者的日常生活和工作，其后果非常严重。

有研究证明，适当补充一些雌激素对改善绝经妇女的泌尿生殖道感染疾病有着重要的临床意义。就当前来说，雌三醇软膏所取得的效果还是比较不错的。雌三醇为一种性激素，属于弱雌激素，在人体内的代谢速度非常快，通过阴道给药能够增进炎症创面的修复及尿道粘膜吸收，同口服药相比，不良反应较少，且较为安全［4］。

本组实验结果也显示，采取雌三醇软膏能够有效缓解绝经后妇女的泌尿生殖道感染反复发作的情况，较常规药物要好，而且副作用少，很少产生全身性反应，对人体的损害比较小。在治疗绝经妇女的泌尿生殖系统感染疾病方面，雌三醇软膏疗效确切、安全性高，是值得在临床上进一步推广开来的。

［1］程淑蕊，韩玉芬，张巧平等.雌三醇软膏治疗妇女绝经复发性泌尿生殖系统感染临床观察.中国基层医药，2008，15(2)：314-315.

［2］张静婷.氟哌酸结合雌三醇软膏治疗绝经后妇女泌尿生殖道感染的疗效分析.医学信息(上旬刊)，2010，23(6)：1894-1895.

［3］王晓敏，王宏伟，白文佩等.阴道应用雌激素软膏预防绝经后妇女泌尿生殖道感染反复发作的疗效观察.中国综合临床，2007，23(8)：752-753.

［4］李玲.绝经期妇女反复性泌尿道及生殖道感染的临床分析.山西职工医学院学报，2009，19(2)：53-54.

554001 贵州省玉屏县大龙镇社区卫生所

1.1 一般资料 选择我院2009年1月至2011年1月收治的44例泌尿生殖感染复发的绝经妇女作为此次实验的研究对象，44例患者均符合该病的诊断标准。44例患者的年龄为48～76岁，平均年龄为65.2岁，绝经时间均在1年以上。所有患者均排除霉菌感染、宫颈癌、滴虫、肝肾疾病、阴道癌以及血栓疾病者，患者对雌激素的应用无禁忌证，且在近三个月内没有采取性激素进行治疗［1］。将44例随机的分成对照组和实验组两组，每组各22例，两组患者的孕次、年龄、产次、泌尿道的感染次数、绝经时间等都没有显著性差异，P＞0.05。

1.2 方法 对照组患者采取常规消炎、抗感染药物进行对症支持治疗，实验组患者在对照组的基础上联合雌三醇软膏进行治疗，在晚上睡觉前借助给药器将雌三醇软膏送到阴道深部，药量为0.5 g，第一周每天一次，第二周隔天一次，第三周隔两天一次，第四周每周一次，一共三个月［2］。如果患者在治疗期间再次出现泌尿生殖系统感染，则应当采取常规的抗生素进行治疗，直到痊愈，两组患者在用药结束后应当随访三个月。对两组患者病情改善状况做好观察、记录，并进行相应的分析和比较。

1.3 疗效判定指标 对所有患者的临床体征及症状消失情况、病情复发情况、尿常规等进行观察和记录，并进行比较。同时在研究结束的时间，应当评价患者的生活质量改善情况，显著改善为5分，改善为4分，不清楚为3分，未改善为2分，显著下降为1分。

1.4 统计学方法 以SPSS 12.0为统计学处理方法，检验水准为0.05，即当P＜0.05时为差异有统计学意义。实验符合方差齐性，因此计量资料采用t检验方法，计数资料采用卡方检验方法［3］。