铁剂和维生素C联合强骨生血口服液治疗婴幼儿贫血的疗效分析

张晓玲

婴幼儿营养性缺铁性贫血是小儿贫血中最常见的营养不良性疾病。以6～24个月为高发年龄组，对健康有不良影响。是我国儿童保健中重点防治的小儿四病之一［1］。目前已有大量研究表明:婴幼儿严重贫血不仅影响体格发育，而且影响认知学习能力和行为发育，甚至不能被补铁所逆转，必须积极防治。缺铁性贫血临床上以小细胞低色素贫血、血清蛋白减少和铁剂治疗有效为特点。其病因大致分为［2］:①早产、双胎或多胎，胎儿失血和妊娠期间母亲贫血导致先天铁储备不足。②未及时添加富含铁的食物，导致铁摄入不足。③不合理的饮食搭配和胃肠疾病，影响铁的吸收。④生长发育过快，对铁的需要量增大。⑤长期慢性失血，导致铁丢失过多。近年来，随着我国居民生活水平的提高，婴幼儿营养性缺铁性贫血的发病率逐年下降，但此病的患病率仍呈居高态势。因此早期贫血筛查、治疗显得尤为重要，为了探讨铁剂维生素C联合强骨生血口服液［湖南天劲制药，国药准字Z20025155］治疗婴幼儿贫血的疗效，现对我中心2010～2012年间50例婴幼儿贫血患儿进行临床治疗实验。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 诊断依据 根据卫生部颁布的婴幼儿贫血的诊断标准:轻度贫血:血红蛋白90～110 g/L，中度贫血:血红蛋白60～90 g/L，重度贫血:血红蛋白30～60 g/L，极重度贫血:血红蛋白30 g/l以下。

1.2 对象 50例患儿按观察需要分为观察组与对照组，观察组25例，男13例女12例，年龄为6个月～2岁。对照组25例，男14例女11例，年龄6个月～2岁。对两组患儿的性别、年龄、病情等一般资料进行统计学检验具有可比性，无显著差异(P＞0.05)

1.3 治疗方法 观察组采用铁剂，元素铁1～2 mg/(kg·d)，餐间服用，分2～3次口服。维生素C 0.1/次、3次/d口服及强骨生血口服液1岁以下一次5 ml，2次/d，1～3岁一次10 ml，2次/d治疗。对照组采用铁剂与维生素C治疗。用法同观察组，均服用4周。

1.4 观察指标 全部病例在治疗前后均使用全自动血球分析仪(产地:深圳迈瑞公司，型号BC-3000plus)进行Hb测定。两组均在用药4周后复查Hb并进行比较。显效:Hb升高25～30 g/L。有效:Hb升高20～25 g/L。无效:Hb升高＜20 g/L。

2 结果

见表1

表1 两组疗效比较(例，%)

治疗组在对照组用药的基础上加用强骨生血口服液治疗4周后，Hb平均升高26.5 g/l，有效率100%。对照组有效率为68%。两组差异具有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

贫血是指单位体积血液中红细胞，血红蛋白，红细胞比积低于正常水平或其中之一显著降低。现在随着居民生活水平的提高，营养供给充足的条件下出现贫血，多属于吸收不良，中医辨证为脾胃虚弱，肝肾亏虚，骨髓造血功能不足，胃虚则受纳水谷功能失常，脾虚则运化失常［3］。儿童身体生长过快，与机体吸收功能失常相矛盾。导致患儿对铁的吸收相对不足，造成婴幼儿营养性缺铁性贫血。强骨生血口服液中含有党参、黄芪、灵芝、大枣、黑木耳、骨液(党参补中益气，健脾，黄芪补气固表，黑木耳益气强身，灵芝增强免疫力，大枣和胃宽中、养血安神。骨液补肾益髓)，从而可以调理脾胃。滋补骨髓，增强其造血功能和脾骨运化功能。促进其对铁剂的吸收。增强红细胞的携氧量，是贫血得以治疗。25例患儿经治疗有效率为100%。以上结果表明:强骨生血口服液对婴幼儿贫血有确切疗效，值得临床推广。

［1］卫生部.婴幼儿营养性缺铁性含血防治方案，1986.

［2］河南省卫生厅文件豫卫妇社［2012］6号儿童营养性疫病管理技术规范.

［3］李冬云.益中生血片治疗缺铁性贫血318例临床研究.中国医药学报，1999.14(4):17.